Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога:
Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10
Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7
Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка.
В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела.
Сдают анализы крови.
Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.]
Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин.
Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек.
В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Продолжительное время беспокоит боль по правой стороне челюсти и зубная боль по этой стороне.(особенно часто боли беспокоят при ухудшении состояния из-за хрон.заболеваний).Тк на 46 зубе была гранулема, удалили зуб, решив, что это...
Здравствуйте!Вам нужно найти граммотного врача стоматолога-ортопеда,он Вас должен отправить на МРТ Височно-Нижнечелюстных суставов,сделать различные рентген-снимки,по мимо этого нужно паралельно ходить к остеопату.Вам нужен ортопед который рассматривает свою работу комплексно,совместно с остеопатом.
Здравствуйте.
На протяжении трёх недель, беспокоит боль в голове,острая,дёргающая. Но,только при ходьбе. Достаточно пройтись минут 5-7, даже спокойным шагом,как начинается боль. То,по всей голове,то чуть выше шеи, справа,то около темечка. Иногда,хватает посидеть намного,и...
Здравствуйте!
Очаги микроангиопатии-сосудистые очаги, могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят преимущественно односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стресс, физ.нагрузки, переутомление)?
5. От 1 до 10 баллов примерно насколько головные боли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С утра болит голова (ломящая, давящая боль), за глазом, лоб и теменая область, все с правой стороны. Позавтракала мало, не лезла еда, выпила цитрамон, через 40 минут вырвала, было головокружение, тошнота, озноб, слабость и лёгкий тремор в руках, жар в щеках,...
Здравствуйте. Давление в норме у Вас? температура тела не повышалась? Головная боль похожа на мигрень. Желательно пройти МР ангиографию.
Гиперпролактинома тоже давать головные боли может. С нейрохирургом консультировались? анализ на пролактин когда сдавали? Мрт когда проходили?
Здравствуйте. После стационарного лечения острого панкреатита, появились блуждающие боли в груди, рёбрах и ногах. Началось с сильной боли в верхней части правой ягодицы. Боль сильная, мешает при ходьбе и даже при переворачивании в постели. Лечил массажем, немного помогает....
Прошу помощи! Последние три дня появилась жгучая боль в спине в области поясницы .Боль носит жгучий характер как будто льют кипяток на спину. Мази с нпвс не помогают совсем. Боль усиливается при глубоком вдохе и при дотрагивании до этих мест чувствуется боль на коже. Терпеть...
То, что Вы описываете боль невропатическая, поэтому в таких случаях показан Габапентин начиная с 300 мг 1 раз в сутки постепенно увеличивая дозировку до исчезновения болей. также могут применяться пластыри с лидокаином Версатис. Действительно, прежде всего мысли о герпесе, иногда в таких случаях назначают Валтрекс 2000 мг однократно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На 4 неделе беременности был сильный стресс, после чего уже как выяснилось сейчас ( я раньше думала это мигрень) началась головная боль напряжения. Боль была очень сильная в области затылка, с двух сторон. Ни лежать, ни стоять, ни сидеть не могла. Усиливалась при движениях....
Слабо ноющая боль в левом плечевом суставе, ранее играл в волейбол, после резкого удара боль усиливалась сильно. После отжиманий боль усиливается. Без нагрузок слабо ноющая боль. Также при сгибании влогтевом суставе и отведении назад, возникает в определенном месте отведения...
Добрый день, сегодня в 17.20 была у стоматолога , поставили пломбу. После этого по прошествии часа сильно заболел зуб , боль постоянная , выпила Нимесил -эффекта нет , что можно предпринять? Боль сильная (
Здравствуйте,
при накусывании не болит? от холодного боль асиливается? в ухо,висок иррадиирует?
можно принять тенотен внутрь и кеторол внутримышечно, возможно,в зубе пульпит, постпломбировочные боли на настолько интенсивные. В ближайшее время запишитесь к лечащему врачу
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в левом коленном суставе
Боль усиливается, с изменением погоды. От НПВС ( целебрекс, тошнота) пожалуйста подскажите, что делать. МРТ прилагаю. Многие советуют артроскопию. Стоит ли её делать?
Заранее, спасибо
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (от тошноты и гастрита) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
П.С.
1. Без внутрисуставных инъекций дело будет двигаться долго с реальным шансом получить хроническое воспаление в суставе.
2. Как альтернативу Дипроспану и гиалуронке можно рассмотреть курс PRP терапии №5 то же внутрисуставно.