Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по схеме згт
9 ответовДобрый день! 43 года. После перенесенного ковида в 2021 году ставят истощение яичников с 39 лет. Цикл то появлялся, то длительно пропадал по 3 мес. Приливы ужасные во время задержек. В августе была начата гзт: 1 кл эстрожель с 5 по 15 д и миражель через день с 16 по 25 д....
Относительно риска тромбозов всегда оцениваем при назначении эстрогенов, если доктор считает что при приеме эстрожель низкий риск, значит гормоны принимать можно. Прогестерон с риском тромбозов не связан. Ну и левоноргестрел из спирали практически не всасываясь в системный кровоток минимизирует системное влияние на организм. Прогестерон не влияет на рост Эндометрия, не подавляет ее рост, на рост Эндометрия влияет эстроген, если есть менструальноподобная реакция на фоне приема утрожестан не причина. И 100 мг мало не будет. Принимать нужно всегда минимально эффективную дозировку гормонов, и если в рекомендациях при 2 нажатиях Утрожестан 100 мг в непрерывной схеме, значит принимать 100, бо́льшая дозировка смысла не имеет. Менструальноподобная реакция при непрерывной схеме возможно, как этап привыкания, но если будет регулярно ежемесячно, тогда переходить на циклическую схему
Частый пульс, слабость.
15 ответовЗдраствуйте. Женщина 65 лет. В июне случился очередной приступ жкб, желчный полон камней и отключен. Повезли в больницу на операцию при давлении 150/80. В операционной подскочило до 200/100. Отправили к кардиологу на узи сердца. Изменения в левом желудочке - увеличен, миокард...
Здравствуйте. Замените периндоприл на лизиноприл 5 мг вечером - он лучше уменьшает утолщение стенок левого желудочка, торасемид 2.5 мг утром - удаляет жидкость, беталок зок 25 мг утром. Цели давления - от 120-130/70-80. Ограничьте соль, соблюдайте средиземноморскую диету. Принимайте аспирин кардио 100 мг в день и аторвастатин 40 мг - они не влияют на давления. Эликвис не нужен. С какой целью назначали ранее?
Здравствуйте. Отекла левая рука,левая нога. Отек держится уже полгода,периодически становится то чуть меньше,до больше. На руке в области запястья в вене периодически сильная пульсация и ноющая боль,вены сильно видны. Сдала анализы: холестерин 6.86 (норма указана в...
Если гемангиома полностью регрессировала, то тогда она не может оказывать давление на сосуды. Если ее рецидив, то тогда бы была видна на узи и/или визуально. Возможно, у вас в левой руке имеется какая-то другая врожденная аномалия развития сосудов, например, лимфатических и/или венозных. Все это время было компенсировано, а сейчас начались с возрастом начались отеки, возможно это спровоцировали нагрузки. Но для диагностики надо делать тогда ангиографию и лимфографию. Обратитесь к сердечно-сосудистому хирургу на консультацию для более детального обследования, а не к рядовому флебологу в поликлинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обморок, не можем найти причину
30 ответовЗдравствуйте ! Обращаюсь к Вам по поводу состояния здоровья моей мамы Некрасовой Тамары Павловны 1949 года рождения (69 лет). С января 2018 г. У мамы стали происходит внезапные обмороки, на улице на прогулке, в автобусе, дома. Особых внешних факторов которые могли бы...
Стеноз35-40 процентов не должен дать такую клинику,но при неправильном выборе среза можно упустить более тяжелый стеноз,думаю вам надо повторить МРТ,все дело в стенозе,хотя в данном случае диагностика вам ничего не даст.Попробуйте консультироваться с нейрохирургами,может понадобиться операция эндартерэктомия или стентирование ВСА
Помогите пожалуйста
1 ответЗдравствуйте. 18.09.2016 утром ребенок 6 лет проснулся с болью в животе и тошнотой. Вызванная скорая не помогла. Через 3 часа боль и тошнота утихли. От еды ребенок отказывался весь день. Температура была 37 и 37,2 весь день. К вечеру того же дня обнаружилась на ступнях сыпь...
Ищите специалиста по Фоллю или ВРТ - [удаленный текст] Ознакомьтесь со статьей.Это лучший метод для выявления инфекций.А когда будет ясна причина - то аппараты ДеВита АП и РИТМ справятся с этим.О них - здесь - [удаленный текст]
Уважаемые кардиологи, здравствуйте! Мужчина, 75 лет. 4 октября было выполнено шунтирование и заменили митральный клапан. С 13 октября дома. И, визуально, общее состояние с 13 октября лучше не стало, скорее, наоборот. Испытывает слабость, головокружение. Артериальное...
Здравствуйте, Александр! Паузу в приеме варфарина сделать нужно, а затем подбирать дозу по МНО (в пределах от 2,5 до 3,5). Какой был гемоглобин при выписке и сейчас?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастроэзофагиальная рефлюксорная болезнь
39 ответовНачалось все примерно в 2016 году. Иногда под вечер или ночью была сильная боль в грудной клетке. Это происходило раз в два-три месяца. Так же в течении дня раз в неделю чувствовал покалывание в грудной клетке. Сделал узи сердца - показало что всё в порядке. Сделал ФГДС -...
А ГПОД исключили?Рентгенографию пищевода и желудка делали?
Здравствуйте! Уже на протяжении трех лет мучаюсь с ЖКТ. А именно повышенное газообразование от любой пищи причем иногда могу поесть и молочное или жирное и при этом вздутия не будет, и в то же время живот может надуться просто после овсянки( не всегда) Изначально мною были...
ЗДравствуйте! Вам необходимо обратить внимание на кишечник. Об этом говорят симптомы заболевания и результаты анализов. Сделайте свежий анализ на дисбактериоз кшечника, копрограмму... Колоноскопию не делали? Сколько раз в день сейчас стул? Сейчас какие-то лекарственныепрепараты принмаете на постоянной основе?
Атеросклеротическая болезнь
18 ответовЗдравствуйте, принимала в течение 10 лет бисопролол 2,5мг в день. Мне 70, поставленный диагноз - Атеросклеротическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности, Атеросклероз аорты. створок ...
По экг изменения мы не оцениваем ,если есть сомнения вы можете повторить эхокардиографию. В данном случае рекомендуем небиволол в дозе определяется индивидуально.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аорта на уровне синусов Вальсальве - 35 мм (норма до 40 мм), восходящий отдел аорты - 30 мм (норма до 38 мм); Аортальный клапан: раскрытие створок - 18 мм (норма 16-19 мм) Левое предсердие: 57x39 мм (норма до 53x40мм) Правое предсердие: 57x34 мм (норма до 48x40мм) Полость...
Здравствуйте ! Чаще гипертрофия левого желудочка развивается при повышенном давлении, при этом повышается давление в сосудах и сердцу с усилием приходиться выталкивать кровь из полости сердца в сосуды, постепенно мышца сердца увеличивается и это помогает сердцу справиться с дополнительной нагрузкой,увеличение сердечной мышцы хорошо до определённой степени, при выраженной гипертрофии сердцу трудно сокращаться из-за увеличения объёма мышечной массы в период сокращения (систолы )и сердце не успевает расслабиться в период расслабления(диастолы), то есть сердце постоянно находится в напряженном состоянии, постепенно мышца перестаёт справляться с этой нагрузкой и оно становиться слабым, не может вытолкнуть кровь из полости , уменьшается фракция выброса и развивается сердечная недостаточность.Диастолическая дисфункция это когда мышца сердца за счет повышенной нагрузки в период расслабления не успевает до конца расслабиться , отдохнуть. Одной из причин диастолической дисфункции Левого Желудочка является Гипертоническая болезнь .Нарушения диастолической функции левого желудочка часто выявляются у больных с гипертонической болезнью даже при отсутствии гипертрофии левого желудочка. Диастолическая дисфункция указывает на сколько сердце перестаёт справляться со своей нагрузкой. В вашем случае все на начальном этапе, обязательно нужно принимать постоянно гипотензивные препараты, если есть ГБ, следить за давлением, пульсом, холестерином крови, контроль эхокг.