Консультация невролога /

Обморок, не можем найти причину

176

Здравствуйте !
Обращаюсь к Вам по поводу состояния здоровья моей мамы
Некрасовой Тамары Павловны 1949 года рождения (69 лет).

С января 2018 г. У мамы стали происходит внезапные обмороки, на улице на прогулке, в автобусе, дома.
Особых внешних факторов которые могли бы спровоцировать внезапные обмороки собственно перед самим обмороком мы не замечаем. Мама может совершенно спокойно гулять, абсолютно в спокойном нормальном состоянии, что-то рассказывать или просто сидеть дома на диване и внезапно происходит потеря сознания. Два раза выезжала скорая помощь – давление в норме 120/80, кардиограмма в норме, сахар в норме, на госпитализацию не забирали, так как нет показаний. При очередном приступе сами измеряем давление – давление нормальное, пульс тоже.
Прошли обследование у невролога, кардиолога, сосудистого хирурга, терапевта. Были на нескольких консультациях у разных врачей одного профиля вплоть до заведующих отделением городского и областного уровня. Диагноз установить не удается. Есть возрастные нарушения – немного сердечный клапан, немного атеросклероз сосудов но ничего критичного или опасного наши специалисты не находят.
С января по апрель частота приступов была 1-2 приступа в месяц редко 3-4, но бывает и 2 раза в 1 день.
С мая по август – 1 раз в месяц.
С сентября и по настоящее время – 1-2 раза в неделю, бывает 2 раза в 1 день.
Продолжительность обморока 1-3 минуты. После приступа кратковременная потеря памяти о недавних событиях. В течении дня память восстанавливается. Общая слабость, давление и пульс нормальные, болей в области головы и сердца нет, тошноты нет. Через 2 дня слабость проходит. При частых приступах восстановление происходит на 3-4 день.
Просим Вас подсказать какое обследование еще необходимо для выяснения причины.


С уважением,
Некрасов Александр
Сахалинская область
Южно-Сахалинск,

Тел. 8-914-755-42-08

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
Добрый день,а МРТ головного мозга делали?
Клиент
Добрый день, делали, результаты прикрепил к описанию
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте МРТ головного мозга делали? МРТ шейного отдела позвоночника? УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника?
Клиент
Добрый день, делали, результаты прикрепил к описанию
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Знаете,у мамы не все так хорошо как вам говорят.
Во первых,пустое турецкое седло это гормональный сбой
Сдайте кровь на ТТГ т4 св Т3 св пролактин кортизол АКТГ эстрадиол тестостерон св прогестерон ФСГ ЛГ
Во вторых,все сосуды шеи и почти все головного мозга в атеросклерозе.
Нужны будут статины это препараты от атеросклероза.
Клиент
Елена, посмотрите пожалуйста анализы крови добавил
Терапевт
А ээг вы проодили?
Клиент
Татьяна, посмотрите пожалуйста добавил
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Проведите ЭЭГ. Это может быть эпилепсия.
Клиент
Виктория, добавил ээг, кровь
Диетолог, Пульмонолог
Здравствуйте. Надо сделать ЭЭГ, суточное Холтерское мониторирование ЭКГ, проверить гормоны. Проблема либо в сердце, либо в головном мозге, сосудах, эндокриной системе.
Клиент
Екатерина, все добавил, посмотрите пожалуйста
Хирург, Онколог, Сосудистый хирург
Стеноз35-40 процентов не должен дать такую клинику,но при неправильном выборе среза можно упустить более тяжелый стеноз,думаю вам надо повторить МРТ,все дело в стенозе,хотя в данном случае диагностика вам ничего не даст.Попробуйте консультироваться с нейрохирургами,может понадобиться операция эндартерэктомия или стентирование ВСА
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое за консультацию
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
Есть стенозирающий атеросклероз магистральных артерий. Суточный мониторинг ЭКГ не делали? ЭЭГ?
Что получает?
Клиент
Лариса, добавил ЭЭГ, холтер, кровь
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
По анализам очень сильный гормональный сбой
Срочно к гинекологу эндокринологу
По ЭЭГ эпилепсия под ?
Скорее всего,ее снимут,после нормализации гормонов и лечения атеросклероза
Клиент
Елена, Спасибо большое за консультацию
Терапевт
Здравствуйте! А обмороки не свяавны с поворотом головы?
Клиент
Здравствуйте, нет не связаны
Терапевт
а где холестерин,коагулограмма,сахар,оак?
Терапевт
есть МРТ шей отд позвоночника? эТО МОГУТ БЫТЬ ТН ДРОП-АТАКИ
Клиент
Альфира, прикрепил еще выписку, там холестерин и еще что-то , а вот мрт шейного отдела не нашел
Терапевт
Холестрин высокий-надо снижать. Такжде не исключа ют эпилептиформную активность, .МРТ шоп тоже сделать, проверить коагулограму.ээг-мониторинг
ТАКЖЕ ЕСТЬ СИДРОМ ГИПЕРЧУВСТВИТЕЛЬНОСТИ КАРОТИДНОГО С ИНУСА,базилярная мигрень, кроме того,минимальные провоцирующие факторы (неровности почвы, резкие повороты туловища и т.д.) могут легко спровоцировать падение (идиопатическая сенильная дисбазия)
Клиент
Альфира, Спасибо большое за консультацию
Терапевт
( это вероятные причины). надо консультироваться с нейрохирургом
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
В день регистрации суточной ЭКГ были приступы?
Ортопед, Травматолог
Обмороки (кратковременная потеря сознания) возможна только из-за 2-х причин
1. Недостаточность мозгового кровообращения.
2. Очаг патологической мозговой активности, подавляющий высшую нервную деятельность.
По поводу второй причины - это только различные формы эпилепсии или редкая форма мигрени.
А вот причин недостаточности мозгового кровообращения великое множество. Их все по очереди нужно исключать.
Например, исходя из тех данных, что Вы представили, я бы не исключил синдром обкрадывания в результате образовавшегося артерио-венозного шунта. Причин образования такого шунта то же не мало, как не мало и мест, где он может находится.
Я бы рекомендовал КТ сосудов головы и шеи с контрастом.
Это многое бы прояснило.
Принятый ответ
Клиент
Константин, Спасибо большое за консультацию
Гематолог, Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте, по уздг есть признаки атеросклеротического поражения, не исключен синдром позвоночной артерии, не нашла ЭЭГ, невролог не назначал? Важно в период приступа проверить глюкометр ом глюкозу.
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы
Эпилепсия ли это?
20 июня
200.00 р.
Анонимный пользователь
Почему неммет голова
22 июня
Денис, Липецк
Диагностика МРТ
вчера, 09:59
Анна, Москва
Онемело лицо
вчера, 13:51
Ольга, Волгоград
Пикамилон
вчера, 16:09
Ольга, Архангельск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Невролог, Терапевт
Орёл
Невролог, Терапевт
Киев Украина
Невролог
Нижний Новгород
Невролог
Башкортостан
Вопросы по специальностям
Хирург, Уролог
Тула
Педиатр
Нижний Новгород
Уролог
Сочи
Гастроэнтеролог
Санкт-Петербург
Невролог, Терапевт
Орёл
Неврологу Елена Самылкина
Хорошо
Юлия, г. Санкт -Петербург
Неврологу Евген Зорий
Спасибо Вам большое за консультацию! Вы были правы, вся инфекция была от зуба, после удаления...
Наталья, г. Смоленск
Неврологу Елена Самылкина
Спасибо за совет. Завтра идём сдавать анализы.
Ольга, г. Село Солтон