Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колено
4 ответаЗдравствуйте! Девочке 14 лет, болит с июня месяца левое колено. Травмы не было. Сделали МРТ. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки последствий нерезко выраженного частичного повреждения передней крестообразной связки, минимальные структурные изменения медиального мениска (1 ст. по...
? Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ? Я внимательно изучил приложенные вами файлы с результатами обследования. В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть реактивный артрит. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме ? Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы: ? Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27 ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях возможен приём обезбола Нурофен по 1 таблетке 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапия курсом на сустав ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора ? Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?
Сильно болит колено
3 ответаЗдравствуйте! Сильно болит колено. Сделала МРТ, заключение: МР-признаки дегенеративных изменений менисков: медиального мениска 3b ст., латерального мениска 2ст. (по Stoller). Дегенеративные изменения суставного хряща, связочных структур. Тендинит сухожилия четырёглавой мышцы...
Здравствуйте, вот эти изменения «разрывы медиального мениска 3b ст.,» и в сочетании с артрозом коленного сустава 3 ст показание к эндопротезированию сустава. Делать артроскопическую операцию по поводу разрыва менисков нет смысла, при артрозе 3 ст, это от боли не избавит. На время конечно облегчить состояние можно, при этом нужен комплексный подход: - разгрузка сустава, ходьба с тростью. - при сильной боли - максимальный покой. - Носить Фиксатор коленного сустава. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль. - Показано внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. - После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли. - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Приведенный курс лечения требует обсуждения с лечащим врачом. Курс на время облегчит состояние от боли в составе. Но со временем, понадобится операция эндопротезирования.
Воспаление коленного сустава.
3 ответаДобрый вечер. 4 дня назад воспалился коленный сустав, появился отек, покраснения и нарастающая боль (в анамнезе надрыв миниска 15 лет назад). Было применено: таблетка мелоксикам и гель вольтарен. В ночь поднялась температура, до 37.5 ( снижалась самостоятельно) Боль на...
Здравствуйте. По фото имеем постперегрузочный артрит. Если не пройдёт за пару недель, нужно делать МРТ. При прогрессе отёка и красноты, появлении боли и температуры - срочно в больницу. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день (или Мелоксикам) с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день (или Вольтарен гель) не менее месяца. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опухло и болит колено при сгибании
5 ответовПодскажите, к какому врачу обратиться. Несильно опухло колено. Боль при сгибании, в покое боли нет.
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую получить очную консультацию Ортопеда, возможно понадобится рентген или КТ, а пока можно наносить гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Внутрь (пить) при болях рeкoмeндую Ибупрофен (нурофен) в возрастной дозировке – он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. Нимесил (Нимесулид) в суспензии, саше или таблетках, тоже работает периферически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Болит колено
5 ответовДобрый день. У мамы в течении года болит колено, сзади есть шишка. Боль то утихает то усиливается. После положения сидя сложно встать, а потом рассаживается. Полностью не согнуть и не разогнуть. Сделали рентген. Были у хирурга, что написал не смогли разобрать. Что это такое?...
Здравствуйте. По результатам обследования повреждение медиального мениска по Stoller 3А ст, экструзия медиального и латерального менисков показания к артроскопической операции. С результатами обследования нужно обратится к травматологу -артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении.
Ноет колено
22 ответаВ марте заболела ковидом, после сильно заболело колено, так что на согнуть не могла ногу. Постепенно острая боль прошла, но осталась ноющая. И так уже пол года. Анализы сдавала. Мочевая кислота сначала была 430, пропила таблетки, снизила мочевую кислоту до 253. Неделю назад...
Здравствуйте. Когда вас беспокоит боль? Утром или при нагрузках, после нагрузок сильнее? Узи делали сустава?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит колено
11 ответовЗдравствуйте. Всю осень беспокоит левое колено, такое ощущение , что оно в напряжении, как кол туда вбили, особенно к концу рабочего дня- идти тяжело, болит, прихрамываю. Ходила к ортопеду, делала рентген-- артроза нет. МРТ делать нет возможности , в городе его нет.Назначили...
Да, можно Аэртал
Болит колено
17 ответовЗдравствуйте. Ребенку 6 лет. Заболело левое колено. 1,5 года назад был реактивный артрит, после орви, лежал в больнице, были сильные боли, болели оба колена, но левое сильнее в разы. В этот раз орви болел давно, накануне много ходил, гулял, еще занимается футболом. Сейчас...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ МРТ сустава — поможет детально оценить состояние мягких тканей и хрящей ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Правое колено
1 ответДобрый день! Ребенок 12 лет 3 недели назад при занятиях большим теннисом неудачно упала и где-то дней 5 болело колено. В тот день когда упала мы поехали травмпункт все вроде норм сказали растяжение, но на следующий день мы сделали УЗИ сказали есть жидкость. Сейчас прошло три...
Здравствуйте. На МРТ норма. Отёк костного мозга - это последствия травмы. Он долго уходит. В каком-либо лечении не нуждается. Сам пройдёт. Заниматься теннисом можно. В качестве страховки лучше несколько месяцев заниматься в мягком ортезе для страховки. История закончена. Никаких поводов для волнений нет. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено, операция
7 ответовПодскажите, пожалуйста, делать или нет атероскопию. 45 лет, вес 120кг., рост 184. Была травма колена (вылетела чашка) 25 лет назд. В 2019 в агусте повернулась при повороте туловеща появилась резкая боль в колене. Лечилась курсом: диклофенак, афлутоп, хондрогар. Боль утихла, в...
Если не хотите в 60-65 лет идти на эндопротезирование, то в 45 нужно сходить на артроскопию. Иначе будет прогрессировать артроз, который до добра не доведет. 3А - это уже показание к артроскопии. Можно здесь много писать, но суть ясна. Реабилитации особой будет не нужно. Полное восстановление через 3 мес. Первый месяц на костылях.