Консультация ортопеда /

Беспокоит колено — вопрос №2702648

70 просмотров

Здравствуйте. Всю осень беспокоит левое колено, такое ощущение , что оно в напряжении, как кол туда вбили, особенно к концу рабочего дня- идти тяжело, болит, прихрамываю. Ходила к ортопеду, делала рентген-- артроза нет. МРТ делать нет возможности , в городе его нет.Назначили Мукосат 2.0, проколола 22 дня, но эффекта что-то нет. Назначили Аркоксию 90, купила ее, но боюсь пить, бывает сердце колотится, скачки давления, голова болит часто. Врач очень молодой, не особо доверяю ему. Подскажите, пожалуйста, чем можно заменить Аркоксию, чтобы избежать побочек?Возможно что-то нужно дополнительно.

Возраст: 51

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Похоже артроз 1-2 + обострение хроничего синовиита. Оптимально сделать блокаду с дипроспаном 1,0 в коленный сустав на новокаине 0,25% - 5,0. (процедура врачебная).
Это самое эффективное средство на данный момент.
После этого наступит ремиссия.
+ Есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, артроз 1-2 стадии не болит в 51 год, это возрастные изменения. Вам нужно дооьследоваться, сделать МРТ коленного сустава.
Может быть синовит, может быть проблема с мениском.
Сейчас можно:
Мовалис 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Лазеротерапия 10 процедур
Блокадой с Дипроспаном можно усугубить ситуацию, лусше сначала дооьследоваться и пролечиться

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Василий, спасибо вам за ответ! Скажите, пожалуйста ,что лучше Нольпаза или Омез? Вместо наколенника можно эластичный бинт?
Ортопед, Травматолог
Нольпаза и Омез пртмерно одинаковы, можно любой из них. Эластичный бинт можно, но матать не туго, слегка
Клиент
Василий, спасибо, поняла. И ещё один вопрос - советовали крем Аэртал.
Можно ли пользоваться им? Диклофенак-гель 5% мазала уже месяц.
Ортопед, Травматолог
Да, можно Аэртал
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов.

1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам, Мовалис и др.

2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.

3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.

Попробуйте какой-то из препаратов 2 или 3 группы.
Пока по 1 табл в день. Обязательно с Нольпазой. Она эффективнее Омепразола.
При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.

Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.

Местно можно Аэртал крем или Кетонал гель, например.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

В сустав ничего колоть без МРТ нельзя.

Клиент
Константин Эдуардович, большое спасибо за подробный ответ! Подскажите пожалуйста, в какой дозе принимать Напроксен?
Ортопед, Травматолог
Напроксен по 550 мг 1р в день с Нольпазой.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо за рекомендации. Последний вопрос -Нольпазу 20 мг или 40 мг принимать?
Ортопед, Травматолог
Если с желудком нет проблем, достаточно 20 мг, если есть - лучше 40 мг.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему болят кисти рук
12 апреля 2020
Алла
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство
15 февраля 2024
Вадим, Трёхгорный
Вопрос закрыт
Боли в мочевом пузыре (Цистит ?)
5 сентября 2024
Полина
Вопрос закрыт
Ботокс в носугубках
23 сентября 2024
Яна, Дзержинск
Вопрос закрыт
Беременность 27 недель. Боль в ноге
17 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград