Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по рентгену шейки бедра
4 ответаЗдравствуйте, добавлю несколько фото рентгена, до остеосинтеза и после. Парень, 35 лет, упал с велосипеда на камень. Сделали остеосинтез на второй день после травмы. Врач сказал прогноз положительный. Через три месяца после операции рентген и возможно разрешат по немного...
Здравствуйте! На фото плохо видно что это перелом, похоже на трещину. Или в травматологии нет понятия трещина и все является переломом? -есть перелом шейки бедренной кости со смещением Какова вероятность что кость не срастается? - у молодых людей при условии стабильного остеосинтеза все срастается. Возможен ли некроз головки (вроде кость повреждена не сильно) -минимальная вероятность в вашем случае . При благоприятных условиях когда можно будет ходить?(Ваше мнение) -я разрешаю своим пациентам осевые нагрузки при таких переломах не ранее 4 с месяцев момента операции. 3 месяца мало Можно ли будет в дальнейшем заниматься спортом (без фанатизма)? -можно
Перелом надколенника со смещением
10 ответовСыну 22 года. 6 апреля упал, перелом надколенника со смещением. 15 апреля проведена операция остеосинтез, установили спицы и проволоку, как сказал врач. 15 мая был рентген, написали консолидация перелома, смещения нет. Через неделю снова направляют на рентген. Вопросы такие:...
Программ никаких нет, но рекомендации следующие. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава. Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом. Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc
Пяточный пролежень
10 ответовЗдравствуйте! ( Продолжение вопроса о волдыре на пяточном пролежне) Маме 86 лет, диабет 2 типа, чрезвертельный перелом, остеосинтез, выписали 24 февраля, пока лежачая. 3 марта удалось вызвать хирурга на дом. Всё дни до приезда врача обрабатывали хлоргексидином, бетадином, на...
Здравствуйте. Как я и писала в ответе на предыдущий вопрос, прогрессирование пролежня довольно трудно остановить. Черные участки- это некроз (неживые ткани), который постепенно будет отторгаться. Повязки с гелем Пронтосан будут очищать рану, что сейчас и необходимо. Для большей эффективности назначают промывание раны раствором Пронтосан в течение 15 минут, а затем накладывают повязку с гелем. Уточните пожалуйста, какой именно вид повязки Воскопран сейчас используете? Учитывая наличие сахарного диабета, наверняка есть диабетическая нейропатия и ангиопатия. В таком случае можно обсудить с лечащим врачом внутривенное введение препаратов Судодексид и Тиоктовой кислоты для улучшения питания тканей.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
13.01 сломала ногу в 2 местах. Лежала на вытяжке неделю с грузом 5кг(сама вешу 45). 20.01 провели операцию остеосинтез.30.01 сняли швы,наложили тяжеленный гипс и сказали до мая в нем. В другой больнице 05.02 врач гипс заменил на лангету. Все было нормально. Но сегодня 13.02...
Здравствуйте. По фото имеем срастающиеся переломы обеих костей голени в нижней трети в процессе фиксации б\б кости пластиной. Перелом м\б кости в верхней трети голени. Рекомендуют фиксацию в гипсовой повязке до средней трети бедра 6-8 недель, потом укорачивают ниже колена ещё примерно на столько же. Ортез допускается под ответственность лечащего врача. На ногу не наступать, костыли или ходунки. Медикаментозная поддержка достаточная. Рентгенографию рекомендуют не реже, чем раз в 2 мес, а лучше каждый месяц. Острые колющие боли в области лодыжек обычно связаны с компрессией нерва отёком, если на ногу не наступали. Могли поспать в неудачной позе без ортеза или долго находились в позе с опущенной вниз ногой. А если наступали на ногу, то нужно делать рентгенконтроль и смотреть, чтобы ничего не сместилось. Никаких винтов Вам удалять не нужно. Соблюдайте постельный режим. Если боли не прекратятся, то в понедельник обращайтесь очно. Сидеть на Трамадоле - не вариант. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Контрактура локтя
10 ответов24 апреля упала, оскольчатый перелом головки лучевой кости. 7 мая операция- остеосинтез , 2 винта. Рука в косынке. Кисть и плечо работают. Со 2 июля реабилитация. Угол держится на разгибание 140 градусов, на сгибание чуть больше 90. 1,5 месяца реабилитации (Увт, магнит,...
Здравствуйте. Чтобы дать вам ответ на ваш вопрос , нужно видеть снимки до операции и, после операции и в настоящий момент. Оскольчатый перелом головки лучевой кости после реконструкции редко дает положительный результат в плане полного восстановления объема движения,сформированную мозоль оскольчатого перелома головки лучевой кости не "отшлифуешь". Сгибание и разгибание в локтевом суставе еще можно восстановить, а вот ротационные движения предплечья практически не возможно. Зная об этом травматологи изначально удаляют полностью головку лучевой кости.Если образно представить, что предплечье дверь, а головки лучевой кости и локтевой кости петли этой двери, то закрывание и открывание эт ой двери будет затруднено из-за ржавчины одной петли. Она будет скрипеть и полностью не открываться . Но это дверь , ротационные движения предплечья будут резко ограничены и болезненные
Консультация по МРТ, анализам.
3 ответаЗдравствуйте! В 2022 году была травма мениска, в марте 2023 была произведена артроскопия коленного сустава - резекция медиального мениска. В августе 2023 по результатам МРТ появилась хондромаляция медиальной фасетки надколенника 3ст. Сейчас по рекомендации врача было...
Здравствуйте. Если у Вас не наступил климакс (медикаментозный, например), то ожидать системного остеопороза неоткуда. Но можете сделать денситометрию, конечно, и проверить. Маркеры повышены из-за асептического некроза мыщелка. Они соответствуют картине на МРТ. Необходимости что-то уточнять, считаю, нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня упала мама в автобусе. Наложили гипс на колено. Сегодня сделали МРТ. Диагноз - МР картина внутрисуставного перелома проксимального эпифиза большеберцовой кости. Отрыв сухожилия медиальной широкой мышцы бедра от бедренной кости. МР картина растяжения...
Вечер добрый, вашей маме предстоит длительная иммобилизация в гипсе (порядка 6 недель) с обязательными повторными рентген-контролями без гипса. Из текста совершенно непонятно у какого специалиста вы консультировались по поводу такого серьезного вопроса как оперативное лечение - это в компетенции лишь травматолога-ортопеда. Могу дать совет взять диск/флешку, пленку и заключение МРТ и без мамы (поскольку она малотранспортабельна) и проконсультируйтесь с оперирующим травматологом-ортопедом краевой больницы. С оперативным лечением (сшивание сухожилия мышцы) вы не опоздали.
Заключение МРТ. Начальные проявления остеоартроза левого коленного сустава, проксимального межберцового сустава. Хондромаляция медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей 2-3 ст. по классификации Outеrbrige. МР-картина дегенеративного горизонтального...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 степени. Это последняя степень повреждения. Так же выявлены признаки импинджмента (ущемления) жирового тела Гоффа. Это 2 критичных повреждения, их консервативное лечение не эффективно. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, экономно резецируют тело Гоффа, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава. До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Перелом наружного мыщелка
1 ответДобрый вечер ! По Кт у меня внутрисуставной перелом наружного мыщелка большеберцовой кости без смещения, компрессия суставной поверхности менее 1 мм. Помогите мне принять верное решение. Врач в бесплатной больнице сказал мне , что операция не нужна. В платной травматолог...
А что можно сказать не видя рентгенограмм? Проконсультируйте КТ еще в одной клинике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
4 ответаУ дочки 13 лет (занимается художественной гимнастикой) около года болит колено. В последнее время стало болеть сильнее. Заключение МРТ: имеет место горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска (III а) Признаки частичного повреждения волокон медиального ретинакулума...
Добрый день. Со спортом придется завязать, чтобы не сделать из ребенка калеку, 3а степень это разрыв мениска до кости плюс подвывих надколенника плюс участок некроза (остеолизис). Фиброзная дисплазия требует подтверждения это кт коленого сустава, т.к. она будет расти с ростом ребенка и в итоге при незначительной травме или неудачном повороте кость сломается. Дипроспан в даннойситуациине помощник, он уберет боль только на короткий промежуток (слишком много повреждений). Для начала кт кс, затем решение вопроса оперативного лечения или артроскопия или открытая операция, все зависит от кт, без операции вам не восстановить колено, а продолжите дальшез аниматься гимнастикой поставите ребенка на костыли. После операции потребуется хорошая реабилитация и только после этого вы сможете вернуться в спорт.