Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сужение позвоночного канала
11 ответовИз заключения МРТ: позвоночный канал сужен, его передне-задний размер составляет 7 мм. В сегменте L4-L5 циркулярная протрузия межпозвонкового диска с левосторонней латерацией, выпячиванием до 4.5мм, умеренно деформирующая дуральный мешок, осложненная задне-боковыми...
Стеноз чаще всего развивается из-за сочетания нескольких факторов дегенеративных изменений межпозвоночных дисков (протрузии, грыжи), утолщения связок, разрастания костной ткани (остеофитов), а также изменений в суставах позвоночника (спондилоартроз).
Низкое давление, капельницы железа
43 ответаДобрый день. Вопрос в следующем. Поставлена ЖДА, дефициты витаминов жирорастворимых, группы В. Прописали уколы мильгамма и капельницы с железом Феринжект. Давление у меня пониженное сейчас 85/65, 90/60. По жизни гипотоник, но сейчас хуже. Это состояние из за анемии, как...
В12 неплохо переносится, и там же в/м уколы, не надо ни на чем разводить.
Поражение лучевого нерва
7 ответовЗДравствуйте! Моя мама ( 58 лет) летела в самолете , после сна резко стала нечувствительной сначала кисть правой руки, затем и вся рука. Боли нет. Сделала МРТ головы + МРТ шейного отдела ( приложила). Также сделали ЭНМГ на второй день после того , как рука "отнялась" Пошли к...
Здравствуйте! Ситуация достаточно типична для пациентов с сахарным диабетом. Лечение состоит из нескольких этапов. Снятие отека в зоне компресии, а затем стимуляция нерва. Для снятия отека в зоне компресии лучше использовать введение глюкокортикойлов местно с помощью электрофареза (электроварез с гидрокортизоном). В\В введение дексаметазона не эффективно и плохо для пациентов с сахарным диабетом. Если больной получает метформин, то в последующем обязателене прием вит В 12 2-3 раза в неделю. Препаратом выбора для восстановление нервного волокна является альфа-липоевая кислота. Например, тиоктоцид, октолипен и т.д. Курсы длительные 3 месяца два раза в год. Также добавляют витамины группы В, например, комбилипен. Через 14-21 день от начала заболевания назначают курсы ФЗТ в виде электростимуляции лучевого нерва. На 21-30 день для улучшения нервно-мышечной передачи назначают ипидакрин. ВАжно все это время носить ортез на лучезапястный сустав (часто с фиксацией пальцев), который обеспечивает жесткую или полужесткую фиксацию. Это позволяет: - держать кисть в функционально выгодном (нейтральном или слегка разогнутом) положении. -предотвращает стойкое сгибание кисти и развитие тугоподвижности суставов. -нимает напряжение с мышц и поврежденного нерва. -позволяет частично использовать руку для повседневных дел, несмотря на паралич разгибателей .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ 2012г. показало дегенеративные изменения мениска (МР- сигнал I-II ст по Stoller), синовит, артроз левого колен. сустава II ст. Лечила. НО в апреле 2014 упала на колени, левое колено отекло, жидкость откачивали. Лечила. Сейчас ДЗ: первичный гонартроз двухсторонний 2-3 ст....
Здравствуйте. Начинать следует с Соло. Он идеально для первичного введения подходит. Но при отёке сустава (синовит) колоть гиалуронку противопоказано. ------------------------------------------------------------- В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. Так же имеется разрушение суставного хряща (хондромаляция) 3-4 ст. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, делают хондропластику суставного хряща, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
Боли в пояснице!
7 ответовЗдравствуйте, раз в пол года обостряются боли в пояснице, лет 5 назад делал МРТ и было диагностировано грыжа и протрузии! Месяц назад было обострение прокололся Мовалисом +Мильгамма помогло на месяц, сейчас опять, может есть получше курс препаратов?
Добрый день☀ Рекомендую курс лечения ( при отсутствии аллергии) : Артоксан 20 мг в/ м 6 дней, Дексаметазон 4 мг в/ м 5 инъекции через день, Амбене Био 1.0 в/ м 10 дней, Нейромультивит пои1 т 2 раза в день-10 дней, Сирдалуд 2 мг по 1 т вечером 10 дней, Димексид гель место. Для защиты ЖКТ- Нольпаза 20 мг по 1 т утром- 10 дней. Дома лежать на апликаторе Кузнецова, спать на жёстком матрасе. При тяжёлой физической нагрузке корсет средней фиксации на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Вне обострения занятия ЛФК, плавание. При необходимости повторить Мрт. Всего Вам доброго!
Онемение левой руки
9 ответовДобрый день! Три недели назад появилось онемение пальцев, позже выше. На данный момент, чувствую онемение от пальцев до плеча. Кровь в норме. Рентгены патологий не обнаружили. Курсы: мидокалм, мильгамма, неробион пропиты. Ничего не помогает. Что может быть?
Возможно в описании доктор ошибся и неправильно указал сторону поражения. Если есть снижение рефлексов, то это может свидетельствовать о поражении на уровне шейного отдела позвоночника, плечевого сплетения или дистальнее в анатомически узких каналах. Если поражение на уровне головного мозга, то было бы повышение рефлексов на стороне поражения. Рентген малоинформативен, он не видит наличие грыж и протрузий, есть ли сдавление нервных корешков. Вам нужно обратиться к другому неврологу для осмотра и альтернативного мнения, пройти МРТ шейного отдела позвоночника, ЭНМГ верхних конечностей. Пока от онемения можно принимать аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 1 месяц. Но это ориентируясь на данные осмотра. Всё-таки лучше начать с очного осмотра другого невролога, чтобы не пропустить ничего серьезного, например демиелинизирующее заболевание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хондроз шейного отдела
1 ответЗдравствуйте, болит от шеи до лопатки, да и вообще вся спина, когда долго на ногах.при вздохн отдаёт в шею,поставили диагноз:хондроз.Прошла лечение:дексалгин,мильгамма, мексидол.Боль как была, так и осталась. Работаю в торговле, весь день на ногах.Что делать?
Здравствуйте! Это остеохондроз позвоночника ,подключите физиотерапию . СМТ -терапия на грудной отдел позвоночника 10 дней ,лазеротерапия вдоль позвоночника 10 дней , если есть магнит ,то можно добавить его на грудной отдел позвоночника 10 дней ,затем массаж 5-10 дней . Будьте здоровы!
Совместимость препаратов
1 ответЗдравствуйте. При гепатите Б хроническом (вирусная нагрузка минимальна, фиброз 2 степени) не противопоказано ли применение таких препаратов как мексидол, мильгамма, эдарби кло, конкор? Одновременно с гептралом (для снижения фиброза). Препараты назначаются для снижения...
Здравствуйте! Можно применять
Как правильно водить препорат
2 ответаНазначен препарат Дексаметазон 4 мл в/м по схеме 8-8-4-4-4.и мильгамма 2мл нужно ли их смешивать в одном шприце? И как понять схему первого препарата. Не совсем понятно. За ранее спасибо большое..
Здравствуйте. Смешивать нельзя, делаем в разных шприцах. По схеме: в одной ампуле дексаметазона 4 мг, значит в первые 2 дня вы делаете по 2 ампулы (по 8 мг), а в последующие по 1 ампуле (4 мг).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа
1 ответМесяц назад по назначению врача пролечились при обострении уколами в ягодицу..Мильгамма N5 и дексаметозон по 1 мг N 5. Можно ли через месяц повторить это лечение так как снова болит спина Лечение хорошо и быстро помогает.
Здравствуйте!Не нужны гормоны дексаметазон так как вымывает кальций ,так часто нельзя и это ни лечение ,необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней на 6 день лечения т Рикотиб 60 -1 р в день 14 дней Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через деньги курс 5 ,мазь долгит два раза в день семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней