Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блуждающая боль в мышцах и суставах
6 ответовДобрый день! Осенью 2022 года переболела 3 раза некими вирусными заболеваниями- один за одним. Ребёнок в саду. В основном хватаю всё от него. Когда заболела третий раз (осенью) к обычным симптомами типа боль в горле, насморка и температуры присоединилась боль в суставах....
Добрый день. Из вашего рассказа и анализов не складывается впечатления о ревматоидном артрите. Все показатели в норме. Да и при РА скованность в суставах ,боль,припухлость и в покое присутствуют. Скорей всего проблема в сухожильно-связочном аппарате. Эпизод после работы за компьютером говорит в эту пользу. Перезагрузка сухожилий во время работы мышкой вполне возможна. После перенесённых орви и инфекционных заболеваний,особенно после ковида,так же могут быть проявления,которые вы описываете. Для начала вам стоит сделать узи кистей и стоп,на котором как раз можно будет оценить состояние суставных поверхностей,связок,сухожилий.Далее по результату
Здравствуйте! Делали планово скрининг в 1 месяц и нашли у ребенка дисплазию тсб. УЛЬТРАЗВУКОВОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ ПРАВЫЙ: L альфа 41 L бета 59 .По шкале Графа IIа- IIб тип. ЛЕВЫЙ: Lальфа 41 Lбета 57 . По шкале Графа II а - II б тип Костный край...
Здравствуйте. Рентгенограмма сделана с существенным нарушением укладки. Полный вывих или подвывих можно будет сказать, переделав рентгенограмму. Лучше обратиться на консультацию в Морозовскую больницу или Детское отделение ЦИТО. Может быть, гипсование не потребуется и будет более щадящее лечение. Ваш ортопед имеет больше информации, осмотре ребёнка очно. Сейчас на фото рентгенограммы определяется вывих левого бедра и подвывих правого, крыши вертлужных впадин ТБС не сформированы. Критично нарушены углы и другие параметры. Ориентируясь на данную рентгенограмму, рекомендуют тракцию левого бедра (вправление) и фиксация в гипсовой повязке на 2 мес. Потом рентгенограмма и смотреть, встала головка на место или нет. Часто 2-3 раза повторяют процедуру вправления пока головка бедренной кости встанет на место. Потом лечат ортезами. Повторюсь, что такое лечение может не потребоваться, если сделать рентгенограмму правильно. В Морозовской больнице разберутся и если нужно, сами сделают правильный снимок. Время имеет значение. Лучше прямо сегодня побывать в Морозовской больнице. Может быть, платно, если по ОМС не пробиться. Ситуация серьёзная и сейчас важно определить правильную стратегию лечения. Если с 2-х сторон подвывихи, то будет достаточно для фиксации строгой металлической шины Кошля, не потребуется вправлять и ситуация упростится. Примерно такие рекомендации. Так же уже сейчас рекомендуют Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. Коррекция рекомендаций после уточнения диагноза в Морозовской больнице. Скорейшего восстановления.
Назначение Деносумаб 60 мг.
10 ответовВ Июле поставили диагноз некроз обоих тазобедренных суставов, назначили лечение - остеогенон, иньектран, альфакацидол + кальцемин адванс, и витамины Д. Так же чуть позже выписали Трентал 100мг. Сейчас уже 3 месяца хожу только на костылях, так как без них ходит сложно, походка...
Здравствуйте. При остеонекрозе головок бедренных костей обычно рекомендуют: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. Добавить к Остеогенону, если Са не поднимается. 2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы. 3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение при необходимости. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин (Трентал) по 200 мг 3 раза в день. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. 6. Физиотерапия: - Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA 7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию. 8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта. Он замедляет рассасывание головки бедренной кости на неопределённое время. Это препарат аналогичный Деносумабу. Противопоказания у них примерно одинаковые, но Акласта легче переносится по отзывам. Я противопоказаний по уровню кальция к назначению этих препаратов не нахожу. 9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения. Например, туннелизация головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии. Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ногтя покраснело и болит на обоих ступнях один и тот же палец. Подолог смотрел, все нормально. На ночь наношу мазь диклофенак, либо оксолиновую. На время затихает боль. Как лечить? Рентген одного пальца, который опух, делала. Разрушается сустав.
Здравствуйте, прикрепите , пожалуйста, результат рентгенограммы
по результатам МРТ пояснично-крестцовой области и тазобедренных суставов остеоартроз тазобедренных суставов II ст, синовит правого тазобедреного сустава, тендинопатия малой, средней ягодичных мышц с обеих сторон, грыжа диска L5-S1, спондилез, минимальный синовит...
Здравствуйте, Елена. Заключение МРТ по ТБС соответствует симптомам трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона. Физиотерапия противопоказана по онкологии. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Лечение выше должно со спиной то же помочь, а если что-то останется, потом с неврологом долечите.
Синяки на теле, боли в суставах
19 ответовВ январе переболела чем-то, не знаю грипп, коронавирус или что, два дня температура 38,4, насморк сильный, запахи пропали , две недели проходил насморк и остаточные явления, нахожусь на грудном вскармливании ребенку 1,4 , болезнь переносила на ногах и соответственно не спала...
Здоровья и Удачи!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах и суставах
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, что можно ещё обследовать, и в какую сторону двигаться. Дочке 3 года. С 2 лет ( после перенесённого гриппа и ковида подряд, было осложнение - пиелонефрит), начала жаловаться на боли в ногах, чаще ночами. Первое время думали, что это от...
Да, удачи вам и дойти до истины в этой ситуации!
Прошли плановое узи в два месяца
4 ответаНужны рекомендации по результату узи тазобедренных суставов ребенка 2 месяца
Здравствуйте! По описанию УЗИ - впадины сформированы правильно, глубокие (угол альфа норм), костные части крыш не изменены, центрация головок не нарушена. Имеется пороговое (на 1 гр выше нормы) отклонение хрящевой части крыши кверху. Для 2 мес это допустимо. Все должно полностью выстроиться в 3 мес.пока это можно расценить как не значительную незрелость. Сейчас, можно провести курс массажа с акцентом на н/конечности, Дома проводить гимнастику на разведение конечностей поочередно каждую ножку. Вит Д3 можно принимать по 1000 МЕ Контрольное узи через месяц. Ничего серьезного по описанию нет.
Добрый день, после рентгеновских снимков мне дали описание: Определяется сужение рентгеновских суставных щелей тазобедренных суставов. В области вертлужных впадин субхондральный склероз. Отрывной перелом седалищного бугра справа. Какая это котегория годности или стадия...
Здравствуйте ? Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Переадресуйте вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. Это можно сделать в настройках вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв обоих менисков 3 степени
12 ответовЗдравствуйте! Ребенок 14 лет 13 августа играл в футбол, его толкнули случайно и он упал, в колено что то хруснуло. Нога была в согнутом состоянии, когда делали рентген сказали разогнуть полностью, он это сделал с сильной болью. Наложили лангету, поставили повреждение связок...
Здравствуйте. можно ли наступать на ногу сейчас, пока ждем операцию? После исключения перелома гипсовую повязку рекомендуют заменить на жёсткий ортез. Наступать на ногу не рекомендуют, хотя бы пару недель. Показана ли операция? - да. Сколько времени уйдет на восстановление? - примерно через месяц можно ходить без костылей, через 3 мес можно постепенно начинать нагрузки. И можно ли будет заниматься спортом, ребенок профессионально занимается борьбой Самбо? Категорических противопоказании нет, но я бы, например, своего внука уже не пустил. Вы родители - Вам решать. Так же до операции рекомендуют: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. СаД3 в возрастной дозировке. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.