Что вас беспокоит?
Разрыв обоих менисков 3 степени
Здравствуйте! Ребенок 14 лет 13 августа играл в футбол, его толкнули случайно и он упал, в колено что то хруснуло. Нога была в согнутом состоянии, когда делали рентген сказали разогнуть полностью, он это сделал с сильной болью. Наложили лангету, поставили повреждение связок и подозрение на перелом. Первые 3 дня была температура 38.5. По МРТ показало, что перелома нет. Заключение МРТ: МР картина наиболее соответствует разрыву обоих менисков, частичному повреждению передней крестообразной связки и тд. Кстати после МРТ вечером опять однократно поднялась температура до 38.3. Вопрос следующий: можно ли наступать на ногу сейчас, пока ждем операцию? Показана ли операция? Сколько времени уйдет на восстановление? И можно ли будет заниматься спортом, ребенок профессионально занимается борьбой Самбо?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
можно ли наступать на ногу сейчас, пока ждем операцию?
После исключения перелома гипсовую повязку рекомендуют заменить на жёсткий ортез.
Наступать на ногу не рекомендуют, хотя бы пару недель.
Показана ли операция? - да.
Сколько времени уйдет на восстановление? - примерно через месяц можно ходить без костылей, через 3 мес можно постепенно начинать нагрузки.
И можно ли будет заниматься спортом, ребенок профессионально занимается борьбой Самбо?
Категорических противопоказании нет, но я бы, например, своего внука уже не пустил. Вы родители - Вам решать.
Так же до операции рекомендуют:
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
СаД3 в возрастной дозировке.
Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин Эдуардович, спасибо большое! Посоветуйте какой жесткий ортез лучше купить?
Не посоветую. В 14 лет уже и взрослые покупают и детские. Зависит от "параметров" ребёнка.
Выбирать следует такой, чтобы и после операции пригодился.
Ортез должен быть мягкий, желательно рёбра жёсткости. Степень фиксации выше средней.
Спасибо!
Константин Эдуардович, здравствуйте. Уточните пожалуйста, ортез на ночь нужно снимать? И заметили что нога немного отекла, не болит и дискомфорта нет никакого. Это опасно? Повторный приём только в субботу, даты операции пока не известно
ортез на ночь нужно снимать? - можно снимать.
И заметили что нога немного отекла, не болит и дискомфорта нет никакого. Это опасно?
Не опасно. Повреждение поддерживает вяло текущее воспаление. Соответствует диагнозу.
Принятый ответ
Здравствуйте Татьяна! Я понимаю вашу тревогу и важность правильного подхода к лечению вашего ребенка. Ниже я постараюсь предоставить общие рекомендации.
Можно ли наступать на ногу сейчас?
В большинстве случаев при повреждении менисков и связок рекомендуется избегать нагрузки на поврежденную ногу, чтобы не усугубить травму. В вашем случае, учитывая наличие разрывов и частичного повреждения связок, лучше всего избегать наступания или нагрузки. Если нога болит или есть отек, нагрузка точно противопоказана ,до купирования болей.
Показана ли операция?
Разрывы обоих менисков 3 б ст требуют хирургического вмешательства для восстановления функции колена -артроскопический шов внутреннего и наружного мениска .
Сколько времени уйдет на восстановление?
После операции срок восстановления зависит от объема вмешательства и индивидуальных особенностей. В среднем реабилитация занимает от 4 до 9 месяцев.
В первые недели после операции обычно используют ортезы, проводят физиотерапию, постепенно восстанавливают движения и силу мышц.
Можно ли заниматься спортом в будущем?
Обычно после успешного восстановления и реабилитации спортсмены возвращаются к тренировкам, иногда после полного заживления (после 6 месяцев с момента операции)
В случае с борьбой Самбо — это вид спорта с высоким уровнем нагрузки и риска повторных травм. Поэтому важно следовать рекомендациям , пройти все этапы реабилитации, укреплять мышцы и стабилизировать колено, а также учитывать индивидуальную оценку риска повторной травмы.
До операции рекомендуют:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
Всего самого наилучшего!
Расул Маденядович, спасибо большое за консультацию. Просто переживаем за школу, когда можно будет самостоятельно сыну посещать уроки. И как скоро надо делать операцию. Сейчас у него нога вообще не болит и наступать не больно, только дискомфортно
Просто переживаем за школу, когда можно будет самостоятельно сыну посещать уроки.
-если боле нет, то посещать школу можно.
И как скоро надо делать операцию. Сейчас у него нога вообще не болит и наступать не больно, только дискомфортно
-чем раньше ,тем лучше
Спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! На ногу не наступать,оперировать нужно. Восстановление - ч/з месяц можно будет ходить без костылей,
профессионально занимается борьбой затем видимо будет уже не рекомендовано - риски повторной травмы и нестабильности.
гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
Накожные аппликации (компрессы) с димексидом, в разведении с прокаином (новокаином) 0,5% (1:2 или 1:3) с добавлением мази гидрокортизона, на 20-30 минут в вечернее время, 10 дней на область суставов, при обострении болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез, магнитотерапия №10
желаю быстрого восстановления!
Юлия Сергеевна, спасибо. Подскажите пожалуйста, сегодня сняли лангету и одели ортез Orlett RKN-203 по рекомендации врача. И заметили, что нога немного опухла в районе колена сбоку, как раз где болело в первые дни травмы. Ногу сегодня травматолог смотрел, трогал, просил определённым образом пошевелить - немного согнуть в колено. Сын всё сделал, никакого дискомфорта не почувствовал.
Почему тогда нога опухла, нам в субботу к врачу и уже точно назначат дату операции
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад1 ответ
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 7 часов назад1 ответ