Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Результат МРТ поясничного отдела позвоночника. Делала, так как болит нога (задняя поверхность), немного спина. Боль усиливается после хождения, физ. нагрузок. По назначению невролога пью Комбилипен табс и Габапентин 300 (1 таб) в день. Помогает также пластырь ...
Операция Вам пока точно не показана. Так как абсолютными показаниями к операции являются тазовые нарушения(акт дефекации и мочеиспускания), также слабость в ногах(парезы) и относительное неэффективность медикаментозного лечения в течение 2-3-х месяцев. Габапентин стоит увеличить до 900 мг в сутки. По схеме 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3 месяца. Также обычно назначают нпвс и миорелаксант, например, таб.эторикоксиб 90 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+капс.омез 20 мг 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней. Таб.стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10 дней. Как только болевой синдром уменьшится, назначают выполнение ЛФК и массажа. Подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому). Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг. При подъеме тяжестей, даже небольших, следует использовать правильную технику, сгибая колени и поднимая предмет, сохраняя спину прямой. Соблюдение правильной осанки поможет предотвратить неправильное напряжение на мышечный корсет и сам позвоночник. Стоя, сидя или ходя, следите за тем, чтобы плечи были ровными, спина прямой, а голова не наклонялась вперед или назад.
Две недели назад защемило седалищный нерв с левой стороны, пару раз выпил обезболивающее, начал делать курс массажа, стало полегче, но все равно чувствуется дискомфорт в левой половине ягодицы,сделал МРТ, интересуют мнения о заключении. На полученных МР-томограммах...
Здравствуйте! У Вас по МРТ ПОП описывают большую выпавшую грыжу диска L5-S1 слева со сдавлением нервного корешка, отсюда боль в ноге. В таких случаях показана консультацией нейрохирурга для оценки МРТ снимков (не только описание). Если боли в ноге не проходят на фоне консервативного лечения, рассматривают вариант оперативного лечения.
Грыжа и протрузия
3 ответаЗдравствуйте, заключение по результатам МРТ: признаки остеохондроза, спондилартроза, начальный проявлений спондилеза поясничного отдела. Грыжа диска L4-L5. Формирующаяся подсвязочная экструзия диска L5-S1. Протрузия диска L3-L4. Относительный стеноз позвоночного канала на...
Здравствуйте! Грыжи у Вас умеренных размеров, одна воздействует на правый корешок, другая воздействует на левый корешок. Также есть протрузия, она небольшая и пока не воздействует на корешки. Из рекомендаций лучше было бы исключить подъем тяжестей свыше 5 кг, не рекомендованы упражнения на скручивание, также лучше избегать прыжков. Из спорта отлично помогает плавание, йога, пилатес. Периодически можно проходить массаж, физиолечение. С инструктором лфк можно подобрать упражнения лично для вас.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Экструзия L4-L5, L5-S1
8 ответовДобрый день. После игры в футбол начинает болеть поясница. Всю неделю после последней игры не мог согнуться, и боль сильная. Сделал МРТ, выявили экструзии межпозвоночных дисков. Врач прописал лечение. Лечение на приеме: 1. Артоксан/тексаред 20 мг в/м Nº6 через день. 2....
Здравствуйте! схема лечения была неполной — в ней отсутствовал миорелаксант (например, толперизон или тизанидин), который снимает мышечный спазм. Пока спазм сохраняется, любая нагрузка закрепляет боль и вызывает новое обострение. Поэтому после уколов вы вернулись к болям. Главное правило: в остром периоде нужно исключить все движения, которые провоцируют боль — бег, прыжки, наклоны — иначе мышцы будут постоянно спазмировать. После стихания боли нагрузку вводят предельно постепенно, обязательно начиная с мягкой растяжки и ЛФК под контролем инструктора. Без этого этапа любой возврат к пробежкам гарантированно приводит к рецидиву. Вам сейчас нужен курс реабилитации (ЛФК, миорелаксанты коротким курсом, физиотерапия). Только после укрепления мышечного корсета можно будет думать о возвращении к привычному спорту или физичесим нагрузкам .
Мобилизация и категория Д
11 ответовДобрый день. Супруг мобилизован. Получил контузии и осколочное слепое непронекающее ранение мягких тканей таза. Размер осколка 8*4*17 мм. Осколок извлекать не стали. Так же поставили постравматическая L5, S1 радикулопатия справа с корешковым и болевым S1 синдромом справа. В...
После операции будет больничный максимум 4 месяца, есои за это время он восстановится,, то вернётся на службу, если нет, то направят на переосвидетельствование и поставят В.
Болит поясница
1 ответПо результатам МРТ на серии мр-томограмм , взвешенных по т1 и т2 в сагиттальной и аксиальной проекциях с жироподавлением : физиологический поясничный лордоз сохранен. Выявлен небольшой левосторонний сколиоз поясничного отдела позвоночника в положении лежа на спине....
Здравствуйте. Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Рекомендуется консультация невролога / нейрохирурга (очно или онлайн) с предоставлением всего объёма МРТ обследования в формате dicom с диска. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. ожете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента"
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осложнение грыжи
5 ответовПочти два года живу с грыжей межпозвлнковой. Сначала лечился мильгамой и деклофинаком. После обследования в ИДЦ в 2024 прописали лорноксикам, тизаниндина гидр, мильгама, гемодериват, ксефокам. В 2025 прошел курс лазера, иголок, магнит и плазма. Так же пропил омегу, в6,...
Здравствуйте! По МРТ грыжа средних размеров,которая вероятнее и дает радикулопатию(сдавление нервного корешка), что приводит к нейропатической боли в ноге по задней поверхности. В таких случаях используется габапентин. Это препарат именно для лечения нейропатической боли. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Входит в клинические рекомендации. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышц: лфк, плавание. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы (объективная слабость в конечностях) и нарушения тазовых функций (недержание мочи). Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время и укрепление мышечного корсета.
Добрый день! Хотели бы получить консультацию/сценарий безоперационного лечения у специалиста (нейрохирург,невропатолог, ревматолог). Диагноз: МР-картина дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника. Дорзальные грыжи дисков: по типу экструзии L4/L5, L5/S1- с...
Здравствуйте!Необходимо посмотреть полностью описание снимков скиньте посмотрю ?
В Девочки 10 лет боли в пояснице
20 ответовДобрый день! у дочки 10 лет после перенесенной пневмонии заболела поясница, сделали МРТ в заключении написали незначительное снижение высоты межпозвонкового диска L5/S1, минимальной эластической протрузии диска L5/S1.Сколиоз. каждый день жалуется на боль, я на ночь растираю...
Здравствуйте! Каким спортом занимается ребенок? По МРТ протрузия(предгрыжевое состояние) с распространением в межпозвоночные отверстия, что может приводить к сдавлению нервных корешков и иррадиации боли в ноги. Желательно избегать подъема тяжестей, прыжков, упражнений на скручивание. Пока страшного ничего нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясничного отдела
7 ответовЗдравствуйте. Месяц как болит поясница, она и раньше болела, по не сильно (после 1 родов с эпидуральной анестезии) Врач назначил нимесил, комбипилен, мидокалм, аменорекс. 10 дней проделали это все. Сделала кт. Результат грыжа 5-7 мм на l4-l5 и протрузия соседнего позвонка....
Можете пропить миорелаксант таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь 14 дней, он эффективнее мидокалма.