Что вас беспокоит?
Грыжа и протрузия
Здравствуйте, заключение по результатам МРТ: признаки остеохондроза, спондилартроза, начальный проявлений спондилеза поясничного отдела. Грыжа диска L4-L5. Формирующаяся подсвязочная экструзия диска L5-S1. Протрузия диска L3-L4. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5. Мне 28 лет, занимаюсь спортом с детства. Волейбол 1-2 раза и тренажерный зал раз в неделю. Уже не представляю свою жизнь без спорта. Также много работаю дома сидя за компьютером. История: До этого был прострел год назад (июль 23) при резком выпрыгивания с весом, но как-то сам прошел, после курса растяжки поясницы и потом не беспокоило. Потом возникли проблемы через полгода (январь-февраль). Сложно было долго сидеть и болезненно поднимать прямую правую ногу лёжа или стоя (носок тянув на себя). Ещё хуже был контроль пальцев ног на правой стороне, не мог их очень очень быстро разгибать, сгибать как на другой ноге (сейчас уже этого нет). Думал грушевидная мышца спазмировалась и затронула седалищный нерв, начал ее растягивать, было облегчение. С Через 1 месяц стало становится все лучше с каждый днём (март), сильная зажатость ушла, и полностью проходили неприятные ощущения при занятии волейболом или тренировке. Вернулся в прежний ритм. В апреле - мае также становилось все лучше. Сейчас самочувствие хорошее, гораздо лучше, чем было в феврале. При поднятии ноги прямо около 90 градусов боль выражена крайне слабо (отдает в район правой грушевидной), либо вообще не чувствую, если хоть немного размят, в целом не беспокоит. Больше каких-то заметных жалоб не наблюдаю. Также присутствует триггерные точки в грушевидной мышце. МРТ свежее, сделал в июле, решил проанализировать что было и какое состояние спины сейчас. Файл приложил. Подскажите, пожалуйста. Что с этим делать, учитывая что прошло полгода после острой фазы. Что можно, что нельзя? Спорт часть моей жизни, очень не хочется бросать. В каком положении лучше работать за компьютером? Как действовать сейчас? Есть также массажная накидка, можно ли делать массаж? Спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Грыжи у Вас умеренных размеров, одна воздействует на правый корешок, другая воздействует на левый корешок.
Также есть протрузия, она небольшая и пока не воздействует на корешки.
Из рекомендаций лучше было бы исключить подъем тяжестей свыше 5 кг, не рекомендованы упражнения на скручивание, также лучше избегать прыжков.
Из спорта отлично помогает плавание, йога, пилатес.
Периодически можно проходить массаж, физиолечение.
С инструктором лфк можно подобрать упражнения лично для вас.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам МРТ есть возрастные изменения, грыжа которая оказывает давление на правый корешок. Так же есть относительный стеноз (сужение канала где проходит спиной мозг, желательно проконсультироваться с нейрохирургом со снимками).
Боль могла возникнуть как из-за воздействия грыжи, так и из-за мышечного спазма. Необходимо регулярные занятия ЛФК без силовых нагрузок и прыжков, плавание. На работе делать перерывы для разминки, использовать ортопедический матрас. Возможно курсовое прохождение массажа, физиопроцедуры. При стойком болевом синдроме прием нпвс (под прикрытием омепразола), миорелаксантов, местное использование мазей содержащих нпвс, пластырь Версатис (если нет аллергии на лидокаин).
Принятый ответ
Здравствуйте! Грыжа не сдавливает нервные корешки. Если боль идёт от ягодицы, а не от поясницы,то грыжа не является источником боли. Вероятнее это синдром грушевидной мышцы.
Спортом можно заниматься любым, который не вызывает обострений. Массаж не противопоказан, но обычно даёт временный эффект. Продолжать заниматься спортом и лфк. Можно попробовать перкуссионный массажёр.
Поза закомпьютером должна быть с опорой и прямой спиной, руки и ноги под 90 градусов
Похожие вопросы по теме
- 27 Ноября 202012 ответов
- 11 Сентября 20216 ответов
- 31 Января 202211 ответов