Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога не проходит год
7 ответовДобрый день! С сентября 2023 года (уже год) месяца мучаюсь от изжоги и боли в груди, отрыжки. Отрыжка такая что даже нет звука рыгания просто выходит воздух из желудка. Принимал месяц нексиум утром 40 мг + ганатон перед едой плюс урсосан- ноль эффекта. Сижу на диете сплю на...
Здравствуйте, Никита суточная pH метрия является золотым стандартом в диагностике ГЭРБ, и по заключению, с Ваших слов, ГЭРБ не подтвердился, соответственно изжога может быть в рамках гиперсенситивного пищевода или носить функциональный характер. В таком случае требуется комплексное лечение: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. Тримедат 200 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 20 дней 4. Золофт заменить на другой антидепрессант, можно рассмотреть вариант Амитриптилина Также важно коррекция образа жизни: -нормализация режима труда и отдыха, сна -спокойные пешие прогулки на свежем воздухе -по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба -при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии И соблюдение антирефлюксного режима:\ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон на клиновидной подушке 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Анализ крови 1 год
16 ответовЗдравствуйте. Сегодня сдавали анализ крови. Пришёл результат. Что это значит, помогите разобраться? До этого сдавали анализы часто, была анемия, но клетки все в порядке были. Единственное, что тромбоциты всегда повышены. Последний анализ сдавали в октябре, там все хорошо...
Добрый вечер Прикрепите анализ пожалуйста Ребенок достаточно воды пьет? В анализа ничего критичного нет.
Две биохимические за год
7 ответовДобрый день.мне 33.за год активного планирования,две бхб в ноябре 23г. и в этом октябре.основа сдана,все чисто. Вот в этом цикле мсг сделала.сразу проходимы.дают еще 6мес.назначили доп после овул.,дюфастон 2/день.Хотя моего прогестерона нормально.сдавала несколько раз за...
не навредит, но забеременеть не поможет. из вашего описания я не вижу показаний к его приему на данном этапе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализа ребёнка в год
13 ответовДоброе утро. Планово в год назначили анализы. Ребёнок здоров, беспокоят по ночам истерики на фоне зубов, режутся моляры. Но пре виде анализов я впала в панику, не знаю что и думать. Насколько всё страшно? И что это может быть? Когда брали кровь ребёнок сильно плакал и...
Здравствуйте. Оам без Воспалительных изменений. По результатам ОАК: Гемоглобин повышен и эритроцитарные показатели без изменений. Обычно в таком случае говорят об отсутствии анемии и латентного дефицита железа нет . Гематокрит повышен Повышение данных показателей указывает на недостаток питьевого режима, необходимо больше пить воды в течение суток 40 мг на кг Тромбоциты в норме от 150 до 500, соответствуют возрастной норме Эозинофилы соответствуют возрастной норме. В подобных случаях исключается аллергонанастроенность Эритроциты в норме от 3 до 5, соответствуют возрастной норме Моноциты соответствуют возрастной норме Лимфоциты преобладают над нейтрлфилами это физиологическая норма до 4-5 лет Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме от 4 до 15) Соэ в норме до 15, соответствуют возрастной норме В представленном анализе не описано значимых отклонений, нет повода для переживания. Для облегчения периода прорезания зубов можно: Делать массаж десна с помощью силиконовых шуточек Давать холодные продукты прикорма, особенно в виде кусочков (это и механическое действия, так и обезболивающие за счёт прохлады) Холодные прорезыватели Гели при прорезывания зубов (например, холисал, дентинале, камистад бэби) не рекомендуют, так как ребёнок их просто проглотит и они не успеют Местно подействовать При выраженном беспокойстве можно давать нурофен в дозировке 5-10 мг на кг до 3 раз в день
Астигматизм 1 год ребенку
10 ответовДобрый день . Ребенку 1 год , поставили диагноз астигматизм . Действительно ли это серьезно ? И правда что нужно носить очки постоянно теперь . Не может это быть ошибкой . Его смотрели на широкий зрачок . Ведь наблюдая за ребенком он видит даже мелкие детали , смотрит вдаль и...
Наталья ,/спасибо, поняла. Вашему ребенку , провели грамотную диагностику., методом Скиаскопии в условиях циклоплегии/ широкий зрачок/,этим данным можно доверять . У вашего ребёнка действительно гиперметропический астигматизм/ ошибки здесь нет/, очки , тоже выписаны правильно. Носить их надо постоянно, чтоб не развилась Амблиопия или косоглазие. А: самое главное, что они помогут развиваться правильному бинокулярному зрению. Сейчас именно время развития зрительного анализатора. Ребёнок, конечно видит без очков, но все размыто и нечетко, нельзя, чтоб мозг привык видеть нечеткую картинку/ тогда не будет 100% зрения к 7 годам. Без очков у ребенка происходит напряжение круговых мышц глаза, чтоб вывести фокус изображения на центр сетчатки/ где мвксимальная видимость. Ребёнок устает и зрение работает в режиме нечеткого изображения. Поэтому нужны очки, они будут выводить фокус на центр сетчатки и малыш без напряжения будет видеть ярко и четко. С возрастом ребёнока + будет уменьшаться и очки будут меняться. Задача к 7 годам видеть 100% в очках. Дома минимизировать гаджеты, закаляться, больше гулять, чтоб глаза аккомодировали на разные дистанции. Всего вам доброго?
ЭКГ ребёнка в год
13 ответовЗдравствуйте , хочу узнать мнение врачей по этому поводу , что делать дальше ? Может куда сходить ? Проходили экг в год , прислали результат , сказали все нормально, но обменные процессы на границе нормы , сказали пропить Элькар месяц. Пропили , пересдали, говорят что все...
Через 6 месяцев в динамике повторите экг, встречается в норме, в связи с особенностью круга кровообращения и с развитием сердечно-сосудистой системы. Лучше пройдите эхокг, т.к. по экг точная диагностика не возможна, эхокг информативнее и замеряются все отделы сердца и давление в сосудах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остеопороз в 41 год
3 ответаЗдравствуйте! В дек 23 сдала денситометрии, прикрепляю. В янв 25 показатель минус 2,27. Анализы прикрепляю. Мне 41 год, вес 50 кг, было всего 2 перелома, в 2004 году ключицы, в 2021 руки в зоне локтя. Иногда утром ломит спину. На фоне гипотериоза принимаю 5 лет л-тироксине 50...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и просмотрел прикрепленные файлы. Для замедления остеопороза и улучшения здоровья костей рекомендую следующие меры: 1. Коррекция лечения гипотиреоза - Оптимизация дозы L-тироксина: Ваш ТТГ (3,08) находится в пределах нормы, но для молодых пациентов с гипотиреозом целевой уровень ТТГ обычно 1-2. Избыток тироксина может ускорить потерю костной массы. Обсудите с эндокринологом возможность увеличения дозы до достижения оптимального ТТГ. - Контроль йода: Йод 200 мкг/сутки безопасен, но убедитесь, что нет противопоказаний (например, аутоиммунный тиреоидит). 2. Поддержка костного метаболизма - Кальций: - Суточная норма — 1000-1200 мг. Оцените, достаточно ли кальция в вашем рационе (молочные продукты, рыба, орехи, зелень). При дефиците добавьте препараты (например, кальция цитрат). - Перед назначением добавок проверьте кальций в суточной моче для исключения гиперкальциурии. - Витамин D: - Ваш уровень (57,8) отличный. Продолжайте принимать 5000 МЕ/сутки для поддержания уровня 30-60 нг/мл. - Магний и витамин K2: - Магний участвует в усвоении кальция (суточная норма — 400 мг). Витамин K2 направляет кальций в кости (доза 100-200 мкг/сутки). 3. Оценка необходимости медикаментозной терапии - Показания для лечения: - T-критерий -2,27 (остеопения), и низкий остеокальцин (<2 нг/мл) указывают на высокий риск остеопороза. - Обсудите с лечащим врачом назначение антирезорбтивных препаратов (например, алендронат, золедроновая кислота) или деносумаба. - Анализы для уточнения: - С-телопептид и N-остеокальцин— маркеры костной резорбции. - Повторная денситометрия через 1-2 года. 4. Коррекция образа жизни - Физическая активность:* - Упражнения с нагрузкой (ходьба, бег, силовые тренировки) — 30-40 мин/день, 4-5 раз в неделю. - Питание: - Увеличьте потребление белка (1-1,2 г/кг веса), овощей и фруктов. - Ограничьте кофеин, соль и алкоголь. - Избегайте потери веса. Итог 1. Консультация эндокринолога для коррекции дозы L-тироксина. 2. Консультация ревматолога или остеолога для решения вопроса о назначении терапии остеопороза. 3. Ежегодный контроль денситометрии и маркеров костного обмена. 4. Ежедневные упражнения с нагрузкой и коррекция питания.
Анализы мочи в год
9 ответовДобрый день! Проходим медкомиссию в год. Планово сдаем общий анализ мочи . Уже второй раз пересдаем, присутствуют соли. Насколько это опасно? И что может быть причиной образования солей. Ребенок на смеси + прикорм. Чистой воды выпивает в день минимум 300 мл, смеси три бутылки...
По анализу мочи без воспалительных изменений, соли могут быть в случае длительной транспортировке, или же если ребенок долго не писал перед этим , рекомендовано так же увеличить питьевой режим в течении дня . В целом анализ варинта нормы
Брадикардия в 1 год
12 ответовДобрый вечер! Дочери 1 год и 1 месяц. Сделали в поликлинике ЭЭГ, говорят что у нас легкая брадикардия. Сказали что чсс 107-115 при норме от 116. А на самом ээг вобще написано 147. Не пойму как так. В 2 месяца нашли хорду лишнюю. Прилагаю сегодняшнее ээг и узи в 2 месяца....
По экг вариант нормы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симптомы уже как год
17 ответовЗдравствуйте.Меня зовут Алексей мне 23 года,проблемы начились примерно год назад с тех пор как переехал работать на север,появилось повышенное потоотделение особенно ночью,просыпаюсь с утра весь мокрый,появилось лёгкое головокружение как будто есть слегка повышенная...
Здравствуйте!Причин ночной потливости на самом деле много,но все требуют диагностического подтверждения. Среди них: туберкулёз,нарушения функции щитовидной железы,надпочечников,сахарный диабет,бруцеллёз,болезнь почек,онкология,вегетативная дистония и просто психосоматическое истощение. Милдронат в этом случае большой роли не сыграет,но это хороший метаболит,принимать его можно. По возможности начните проходить обследование:Флюорография,общие Анализы мочи и крови,биохимический анализ крови,электролиты крови,широкий спектр гормонов,ЭКГ,Узи почек и брюшной полости. Для начала этого хватит,а далее будет видно.