Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
У меня к вам большая просьба.
Помогите расшифровать МРТ коленного сустава. 10 дней назад подвернул ногу, после при нагрузке не стабильность сустава. Травматолог поликлиники, к которому я обратился, предполагает разрыв передней крестообразной связки. МРТ сделал...
Здравствуйте!
Пыталсь скачать с трех разных устройств- везде система предупреждает о вредоносности программы.
Не стала рисковать
Как вариант : сделайте фото срезов с экрана своего компьютера и прикрепите к вопросу (в принципе пациенты так и делают)
Здравствуйте! Сегодня села на корточки , доставала вещи со стиральной машины. После как встала, почувствовала жжение в области левого голеностопного сустава с внешней стороны,как будто после крапивы жжение. В итоге сильный отек, немного кожа посинела. Ходить не больно, на...
Здравствуйте
По фото и механизму травмы имеем частичный разрыв связок и сухожилий малоберцового комплекса голеностопного сустава с гематомой.
Не исключается отрывной авульсивный перелом наружной лодыжки.
Я бы все-таки обратился в травм пункт сделал рентгенографию, чтобы убедиться в отсутствии перелома.
Там же могли бы отпунктировать обширную гематому, чтобы вся стопа завтра-послезавтра не посинела.
Если растяжение связок, то рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
Бинтовать сустав эластичным бинтом. Сегодня до сна прикладывать лёд.
2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить Бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-86118
3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно. Чередовать с гелем Бодяги или Троксевазином.
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Добрый день! В январе 2019 года делали артроскопию левого коленного сустава, удаляли тела Гоффа.. В настоящий момент колено болит еще сильнее,чем до операции. 15.10.19 сходила на мрт. Установили три диагноза: дегенеративные изменения обоих менисков, гонартроз 1 степени,...
Это не диагнозы, а заключение по результатам МРТ.
Диагноз Вам установит травматолог-ортопед на основании этого заключения, анамнеза и клинических данных.
По МРТ не оперируют и не назначают лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побаливает в районе правого тазобедренного сустава уже месяц. Не сильно. Просто тянущая боль.
Может и мышца, не разбираюсь. На всякий сделала рентген. И не понимаю что за изменения травматические. Не понимаю заключение, есть изменения или нет
Не падала, не ударялась
Здравствуйте.
На рентгенограмме патологии не выявлено. Нет никаких изменений.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Маме после операции по замене тазобедренного сустава в реанимации поставили катетер в мочевой пузырь,7 дней была с ним. Убрали и после этого не может самостоятельно опорожняться, в конце дня ставят катетер. Нас выписывают домой не решив проблему. Что нам делать?
Здравствуйте, не подскажете по имеющимся фото степень артроза тазобедренного сустава (снимки матери ей 67 лет). Хирург говорит что боли из-за поясничного остеохондроза, но несколько лет назад ставили артроз.Назначено лечение ибупрофен при болях и вольтарен, эффекта...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мамы очень болят ноги, начала ходить с палочкой. Сделали рентген, потому как мрт не рекомендовано делать из-за вставношго тазобедренного сустава (скажем так). Прошу Вас посмотреть результаты рентгена и подсказать как действовать дальше, к какому врачу дальше...
Здравствуйте.
Пора делать эндопротезирование второго сустава.
Обращаться к травматологу-ортопеду и проходить все этапы, что и с первым суставом.
Обращаться нужно уже сейчас вне зависимости от срока, прошедшего после эндопротезирования первого сустава.
Потому что все обследования и очередь около года займут.
Пока рекомендовано передвигаться на костылях или ходунках.
Использовать симптоматическую обезболивающую терапию.
Можно на период ожидания эндопротезирования ввести в сустав Нолтрексин (Нолтрекс) под УЗИ контролем.
Он как раз предназначен для таких ситуаций и поможет дождаться операции.
3 месяца назад получила золидроновую кислоту,в/в , лечение по поводу mtsв скелетные кости , но боль только усилилась, в основном, в ночное время , изнуряющая, пульсирующая, проводная от тазобедренного сустава, до кончиков пальцев левой конечности , не постоянно, время от...
Золедроновую кислоту дальше продолжать нужно (при условии нормального уровня креатинина и ионизированного кальция) - так как её функция не в обезболивании, а в укреплении костей, поражённых метастазами.
Тапентадол и Парацетамол можно принимать неограниченно долго.
Самое главное для Парацетамола - не превысить дозу в сутки 4000 мг, тогда он безвреден
Добрый день! Скажите пожалуйста какое лечение необходимо в данном случае? Моему отцу 59 лет
Заключение
МР-признаки дегенеративных изменений суставной губы вертлужной впадины, тендиноза сухожилий малой и средней ягодичных мышц, артроза 1-2 ст. левого тазобедренного...
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
- HILT терапия 10-12 процедур.
- Многим помогает MBST - терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два дня назад появился дискомфорт в области правого тазобедренного сустава, небольшая ломота. после ходьбы усиливается. Сегодня тоже самое стало и на левой ноге. Теперь обе ноги в области тазобедренных суставов после ходьбы дискомфорт? Что это может быть? Мышцы или суставы?