Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После операции 02.10.25 перелом мыщелка большеберцовой кости со смещением и с компрессией, стал наступать постепенно на ногу. И появились боли при ходьбе с внутренней стороны колена( как будто между суставами и внутри, при нажатии больно). И постоянная ноющая боль и щелчки...
Нагрузку, считаю, начали рано. Обычно разрешают ходьбу через 2,5 мес после операции.
Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться мягкий ортез на коленный сустав, например, ORLETT DKN-203 или аналогичные.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Ноющая боль, может быть, связана с повреждением мениска, тендинитом сухожилий "гусиная лапка", так же не исключается микроподвижность отломков из-за ранней нагрузки.
Я бы рекомендовал взять костыли и более 25% нагрузки ещё месяц не давать.
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение двух менисков 3а.
Один можно было бы попробовать лечить консервативно, а два - пробовать не стоит..
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день,Сергей, беспокоит сердце -аритмия,экстросистолия, иногда стенокардия давление скачет после спинального наркоза до 170-180 с таблетками лориста и индапамид- 140/95, пульс бывает 45-5, бывает 110-120, в прошлом году перенесла операцию по остеототомии мыщелка правой...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала МРТ по результатам следующие заключения
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки:
- тендинита сухожилия задней большеберцовой мышцы, наличия в толще сухожилия
добавочной ладьевидной кости;
- теносиновита сухожилий передней и задней большеберцовых мышц, длинного...
Здравствуйте.
Болезненная ладьевидная кость с внутренней стороны стопы (os tibiale externum) является добавочной костью стопы.
Она встречается у 10 % населения. У большинства пациентов симптомов не вызывает.
Существуют три типа добавочной ладьевидной кости:
I тип представляет собой отдельную косточку в пределах ладьевидной кости.
II тип — добавочная косточка, которая образует сустав с ладьевидной костью.
III тип — добавочная косточка представляет собой отдельный фрагмент.
II и III тип часто вызывают симптомы. Обычно рекомендуют:
- Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
- Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
- Ограничить нагрузки на стопы. Бег, ходьбу заменить плаванием. В крайнем случае - велосипедом.
- Ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальными стельками.
- ЛФК после облегчения симптомов. https://vk.com/video-179468738_456240940
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
- Физиотерапия:
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
ванночки с морской солью комнатной температуры.
тепловые процедуры противопоказаны.
- Местно: Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Если эффекта не будет, обращайтесь планово на оперативное лечение. После удаления добавочной кости боли больше не беспокоят.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления.
Скажите пожалуйста,меня призвали по мобилизации,но у меня проблемы со сдоровьем,а именно протрузии диска L5-S1,небольшая нагрузка 3-5 минут и клинит позвоночник,что сам передвигаться немогу.
И боли в коленном суставе а именно МРТ:МР признаки дистрофических изменений левого...
?Добрый день
?Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
?В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
?Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом
?Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
?Лечебный ручной массаж на мышцы данной области
?ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
?Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маме (72 года) сегодня на мрт поставили диагноз "трабекулярный отёк костного медиального мыщелка большеберцовой кости. Разрыва заднего рога медиального мениска с переходом на тело. Дистрофияеских изменений переднего рога седиального мениска и обоих рогов...
Здравствуйте!посмотрел заключение мрт.
Здесь скорее всего имеем дело с отрывом корня мениска,мениск перестал выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Экстренного ничего нет.
Лечение сейчас:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
После праздников вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию.
Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-рефиксация корня медиального мениска.
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте. Женщине, 83 года, активная, 10 тыс шагов в день до травмы. После перелома мыщелка большеберцовой кости прошло 2 мес. Место перелома не беспокоит. По результатам рентгена "срастается". До снятия гипса за две недели врач-травмотолог сказал начинать приступать...
Переломы мыщелков большеберцовой кости считаються внутрисуставными, что требует идеального сопоставления суставных поверхностей, такие переломы по всем протоколам срастаються от 3х до 6 ти мес.
Конечно могут быть краевые переломы, без смещение и процесс восстановления будет идти быстрее.
Важно, делать КТ контроль таких переломов так как на простых снимках не всегда видны скрытые смещения суставных поверхностей, и тем самым сложиться ложное представление о том что можно и пора приступать.
Это все к тому что без хороших снимков, или КТ сказать можно ли наступать и давать нагрузку невозможно.
63 года. Травма при падении с высоты 60см на ногу с ампутированной ступней (в протезе)правая нога - результат импрессионный перелом наружного мыщелка внутреннего мыщелка большеберцовой кости назначено. перед полугипсом -пункцию сразу сделали из колена. Лечение: ксарелто...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Травма голеностопного сустава после трехладыжечного перелома 15 лет назад. Как результат значительная деструкция в области переднего отдела большеберцовой кости. Есть назначение одного врача на два укола гиалуроновой кислоты 2,2% 2мл совместно с 10мл колагена...
Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед.
Для качественного ответа на вопрос, необходимо своими глазами увидеть все исследования и снимки.
Прикрепите (добавьте) все снимки, заключения, описания. Пожалуйста, отпишитесь в комментариях, что загрузили результаты исследования.
Рентген-снимки надо выполнить на однотонном ярком фоне