Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ТТГ ниже нормы, а Т4 и Т3 выше нормы
5 ответовЗдравствуйте! Сдала анализы недавно, так как самочувствие было сомнительное показатели ТТГ, Т3 и Т4 оказались не в норме. Прошел практически год после родов, ранее сдавала анализы, спустя 2 месяца после родов все было в норме. Такая же картина по анализам была в 2020 году,...
Здравствуйте Результаты анализов могут соответствовать болезни Грейвса с исходом в манифестный тиреотоксикоз (низкий ТТГ при высоком Т4 св) В этом случае показана терапия Тирозолом Обычно начинают терапию Тирозолом с дозировки 30 мг (распределить на 3 дневных приема по 10 мг). Если ребенок на ГВ, то назначают 20 мг (по 10 на 2 приема). Через 3-4 недели будет необходим контроль ТТГ и Т4 св. Если Т4 св будет в норме, тогда под контролем врача можно начать снижение дозировки. Таким образом под контролем гормонов ежемесячно снижать дозировку до тех пор, пока не дойдете до поддерживающей. В сумме лечение длится 12-24 месяца При рецидиве или не достижении ремиссии обычно показано уже радикальное лечение - хирургическое (удаление железы) или РЙТ (радиойодтерапия). Поэтому первое лечение Тирозолом очень важно (с каждым последующим лечением Тирозолом действие препарата в разы снижается) К сожалению, при манифестном тиреотоксикозе по причине болезни Грейвса без тиреостатиков (Тирозол или Пропицил) не обойтись Не пугайтесь, если ТТГ длительное время будет оставаться низким. Он может до 4-6 месяцев оставаться низким. Ориентируются в снижении дозировки на Т4 св. Через 6 месяцев после старта терапии нужно проконтролировать АТрТТГ По самочувствию что конкретно беспокоит? УЗИ не делали?
Подскажите куда обратиться в Москве чтобы взяли на лечение больного аутоиммунным энцефалитом
9 ответовПлемянница (26 лет) лежит 2 месяца в реанимации в г. Пенза. Диагноз аутоиммунный энцефалит. Хотим перевести на лечение в Москву, платные варианты тоже рассматриваем. Подскажите, пожалуйста, куда нам обратиться, в какие мед.учреждения и как это сделать? Написать , позвонить...
Здравствуйте Понимаю Ваши переживания, в таком случае если пациент реанимационный можно рассмотреть в Москве Федеральный научно-клинический центр реаниматологии и реабилитологии, научно-исследовательский институт общей реаниматологии имени В.А. Неговского, позвонить или написать на электронную почту вашу ситуацию . Учесть все риски транспортировки
Нос у собаки
2 ответаЗдравствуйте! Собака, московская сторожевая. Больше года назад на носу появились розовые участки/ранки с периодическими корочками и потерей пигментации. До конца они не заживают, проблема сохраняется уже больше года. Фото прикладываю. Подскажите, пожалуйста, на что это может...
Здравствуйте. По фото и описанию динамики действительно можно предполагать аутоиммунную патологию -листовидную пузырчатку, дискоидную красную волчанку (наиболее вероятна). Для уточнения диагноза в таких случаях нужен очный осмотр узким специалистом дерматологом и проведение цитологического и гистологического исследования поврежденных тканей. Если в ближайшее время осмотр не возможен можно пробовать препараты такролимуса ( 0,1 % мазь, крем) 2 р/ сутки и обработки водными растворами антисептиков (Мирамистин, Хлоргексидин) для снижения риска развития инфекции. Так же рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце, поскольку солнечное излучение может способствовать усилению симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Девушка 16 лет, мотаюсь по врачам с прошлого года, поставили аутоиммунный тиреоидит (УЗИ щитовидки в порядке, сильно повышены антитела). Сейчас обнаружилось, что ферритин–12,1, витамин Д–6,92, антитела к тиреоглобулину подскочили до 579, 2 (до этого были 260,...
Здравствуйте! По вашему описанию и при подобных результатах обследований, действительно, может быть установлен диагноз декомпенсации (тиреотоксическая стадия). В подобных случаях может требоваться лечение тиреостатиками
Здравствуйте, мне 44 года. Из заболеваний у меня аутоиммунный гипотериоз и шейный остеохондроз (показал рентген, мрт и кт не делала). На данный момент у меня немеют кисти рук (даже во время сна), вся поясничная область (немеет в сидячем положении и если стою немного...
Здравствуйте, принимайте нейробион 1т 3р в день, ипигрикс 1т 2р в день 1 - 3 месяца
Планируем ребенка
1 ответДобрый день!Планируем с мужем ребенка.Стоит диагноз аутоиммунный териодит,зоб 1 ст.Самочуствие отличное,жалоб на здоровье никаких нет.Сдала анализы Т4 15,8 пмоль/л, ТТГ - 0,011 мЕд/л, АТ-ТПО - 988,1 Ед/мл.Общий анализ крови в норми,анализ на глюкозу в норме,кардиограмма в...
Елена если Вы хотите родить здорового ребенка,то даже здравый смысл подсказывает,что прием гормональных препаратов скажется на формировании эндокринной системы будущего ребенка. Т.е. вы "заложите мину своими руками" в здоровье будущего ребенка.Запишитесь на очную консультацию.Можно все восстановить без гормонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе справа
18 ответовМама обратилась к врачу с низким гемоглобином. По результатам фгдс обнаружили эрозивный гастрит, назначили : денол, рабепразол, альмагель. Через 3 недели на повторном фгдс эрозии сохранились и обнаружен helicobacter pylori. Назначили амоксициллин , метронидазол , нексиум,...
Здравствуйте, вам делали узи брюшной полости, есть свежое фото, можете прикрепить? Сдавали ли вы кал на скрытую кровь?
Повышен пролактин и а/т к ТПО
17 ответовДобрый день. Сдала анализы на гормоны. По анализам повышен пролактин и антитела к ТПО. Остальные анализы в норме. Что это может быть? Узи щитовидной железы делала, выявили аутоиммунный тиреоидит. Собираю документы на ЭКО. В анамнезе 2 биохимические беременности, выкидыш в...
Повышение незначительное, не опасное, скорее всего на фоне приёма препарата, при аденоме гипофиза будет выше 2000
Биопсия по OLGA на фоне приема ИПП
12 ответовСделала ФГДС с биопсией по OLGA Результаты пока не пришлм Принимала ОМЕЗ, сейчас Разо Из-за этого результаьы биопсии не инфоомативны? Надо отменять и через 2 месяца переделывать снова? Желудок болит, постоянные стрессы, не помогают антилепрессанты. Мне по рещультатам анализа...
Здравствуйте! Прием ИПП не делают результаты биопсии полностью неинформативными, поэтому переделывать исследования нет необходимости. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) могут «маскировать» признаки хеликобактерной инфекции, поэтому если она есть на фоне приема ИПП возможно ее не обнаружить (но и это не обязательно). Не обязательно, но связь аутоиммунных заболеваний в организме имеет место быть. Для подтверждения аутоиммунного гастрита обычно должны быть изменения слизистой желудка (атрофия, особенно в теле и дне желудка), по анализу крови как правил отмечается появление уровня антител к париетальным клеткам и/или внутреннему фактору Кастла. Чтобы исключить или подтвердить данное состояние обычно рекомендуют сдавать вышеописанные анализы, дождаться результата биопсии. Наличие аутоиммунного или атрофического гастрита вовсе не означает что в будущем разовьется онкологический процесс, это далеко не так! Риск рака очень небольшой, меньше 5%. В подобных случаях обычно рекомендуют наблюдение в виде поражение ФГДС с биопсией по Olga 1 раз в 1-3 года. После ФГДС с биопсией в первые 2–4 часа рекомендуют ничего не есть. Затем в первые 1-2 дня возможно соблюдать щадящую диету: пища должна быть тёплая, мягкая, неострая, не кислая, без грубой клетчатки. Затем обычный рацион питания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Избыточная масса тела
21 ответДобрый день. Хочу колоть уколы для похудения но не знаю какие именно можно в моем случае. Мой рост 164 вес 74, диеты и спорт не помогает. Ни раз обращалась по ОМС к эндокринологу, не хотят мне выписывать, со словами до 30+ по ИМТ дойдем и выпишем... Решила идти платно, но...
Здравствуйте, Инна! Данные препараты действительно в основе показаний имеют указание на ИМТ более 30 кг/м2. В вашем случае 27.5 кг/м², что соответствует избыточной массе тела и тогда, терапия инъекционными препаратами может рассматриваться при наличии по крайней мере одной сопутствующей патологии, связанной с массой тела, например дисгликемии (предиабет или СД2), артериальной гипертензии, дислипидемии, обструктивного апноэ во сне или сердечно-сосудистых заболеваний; По представленным показателям отклонений не выявлено. Учитывая жалобы рекомендуется контроль ферритина, витамина Д (25-ОН), витамина B12. Укажите точнее если это возможно, что было с щитовидной железой, есть ли последние данные УЗИ? В гормональном плане к щитовидной железе нет вопросов. Полноценный скрининг перед постановкой вопроса аналогичной терапии: *Общего анализа крови *Биохимического анализа крови (АЛТ, АСТ, общий холестерин, белок, билирубин, креатинин, амилаза, глюкоза) *Кальцитонин сыворотки крови *УЗИ органов брюшной полости *Гормональный статус щитовидной железы ТТГ и Т4 своб. *Уровень ферритина