Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в кишечнике и беременность
11 ответовЗдравствуйте! У меня 11 неделя беременности. Утром был стул, больше похож на диарею, у меня такое бывает часто из-за непереносимости лактозы и СРК. Смутило то, что при дефикации у меня сильно отдавало в правое ребро, особенно при натуживали, было странное ощущение по всему...
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Не переживайте и не волнуйтесь. В данной ситуации также рекомендовано подключить препарат смекта. При болевом синдроме рекомендовано но-шпу (так как он является спазмолитиком) Обратиться к гастроэнтерологу на консультацию для рекомендаций учитывая беременность и ваше заболевание в анамнезе .
Стафилококк и стрептококк в мазке
35 ответовДобрый вечер! Месяц назад начало беспокоить жжение вульвы, вначале было ощущение сухости, дискомфорта, без выделений, но это не свойственное мне состояние, поэтому решила сразу проставить свечи Макмирор комплекс (2 года назад была подобная ситуация после похода в гос клинику...
Здравствуйте! Начало вопроса не видно, не очень понятны жалобы. Можете прикрепить анализы, особенно фемофлор?
Хронический цистит на холод, дома кондиционер работает и всегда когда его включаю начинается цистит, в 35 градусную жару не включать кондиционер невозможно. Поскольку нахожусь за границей, пойти к врачу тут проблематично, подруга семьи врач посоветовала антибиотик ципринол,...
Здравствуйте. Начать рекомендовал бы с анализа мочи общий клинический, если будут изменения. то Нечипоренко и УЗИ почек и мочевыводящих путей. Нитрофураны - в числе которых Фурадонин -обычно обладают выраженным уроантисептическим действием. Три антибактериальных препарата не помогли - фторхинолон Ципринол, нитрофуран Фурадонин и растительный уроантисептик Канефрон - это указывает на наиболее вероятную вирусную этиологию - диарея по этой же причине. Цистит может быть вызван различными вирусами, включая герпес. Рeкoмeндую рассмотреть к приёму Феназалгин (Уриналгин-Ф) по 2 таб. (200 мг) 3 раза/сут. 1-2 дня, и затем Лактофлорене ЦИСТ – растительные экстракты клюквы, богатые проантоцианидинами, и D-манноза, которая бактериям не даёт прикрепляться к слизистой оболочке мочевыводящих путей. Курсом 10-30 дней по клинической ситуации. Питьевой режим увеличить до 40 мл на кг веса тела в сутки, после нормализации показателей возвращаемся на обычный режим 30 мл на кг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периодические галлюцинации
12 ответовЗдравствуйте. У меня следующая ситуация: в детстве (примерно в возрасте 6 лет) у меня периодически возникали слуховые галлюцинации в виде обрывков фраз и звуков. Я тогда понимала, что вещи, которые я слышу, не происходят на самом деле, позже списала все на воображение. Больше...
Что вы сейчас принимаете из препаратов?
Здравствуйте! Примерно в декабре прошлого года я ударилась спиной в области позвоночника о деревянный выступ кровати. Тогда показалось не сильно больно, но на следующий день начало болеть и не проходило на протяжении двух месяцев. В феврале я сделала МРТ грудного отдела...
Здравствуйте. Стоит ли мне повторно делать МРТ? - нет. Могло ли что-то образоваться/измениться за это время? Если не было каких-то дополнительных травм и сверх нагрузок, то не могло. Какое обследование в таком случае стоит пройти? Не вижу необходимости в обследовании. Может ли это тоже быть просто настолько долгий ушиб? С самокатом то же болел так долго не ушиб. Ушибы столько не болят. Но иногда они приводят к миофасциальным болевым синдромам. В области локтя - эпикондилит, в области грудного отдела позвоночника - торакалгия.... Эти болезни связаны с воспалением мышц и сухожилий вследствие ушиба (посттравматические). Рекомендовано Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/weGh3WCsnZc?feature=shared Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
Escherichia coli из посева
8 ответовДобрый день. Обращаюсь к врачам гастроэнтерологам! Ситуация следующая: была у акушера- гинеколога, так как планирую беременность, она назначила анализы и среди них посевы. Сегодня была у нее , по анализам оказывается у меня ,Escherichia coli 10 в 6 степени. Прикрепляю...
Здравствуйте! Кишечная палочка или Escherichia coli- является нормальным обитателем микрофлоры КИШЕЧНИКА. Однако, попав в другую область обитания ( например слизистая половых органов ) она становится патогенном именно в урогенитальном тракте , т.к ее там быть не должно. В такой ситуации- лечение проводят действительно гинекологии антибиотиками, к которой чувствительна эта бактерия ( по результатам посева). У женщин мочеиспускательный канал, влагалище и прямая кишка находятся достаточно близко, в результате чего риск переноса бактерий с кишечника- высокий . При приеме антибиотиков , рекомендуется прием пробиотиков. Например энтерол, для профилактики развития дисбаланса микробиоты кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2022 году у меня был неприятный эпизод в метро, с которого начались мои мучения. Тогда нашли клебсиеллу, долго лечилась от дисбактериоза, потом ушла в ремиссию на год. В 2024 летом снова случился сбой. Спазмы были такие, что осталась в госпитальном центре для...
Здравствуйте. По описанию можно предполагать функциональное расстройство ЖК, нельзя исключить СИБР, псевдомембранозный колит (?). Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Для исключения органической патологии кишечника обычно требуется дообследование: кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт 3 кратно,дыхательный водородный тест на СИБР, кал на токсины клостридий А и В. На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, тримедат форте 300мг 2 р\сут до еды 4-8нед, энтерол 2 капс 2р\сут 2-3 нед, креон 25 000ед 4р\сут 4-8нед
Здравствуйте! Со вторника у меня начались проблемы с жкт. Спазмы в кишечнике, диарея/не оформленный стул, подташнивание (без рвоты). Так же стул с жёлтым/оранжевым оттенком. Можно было бы подумать про отравление, но я в упор не могу понять, от чего. Ничего странного не ела,...
Здравствуйте, Ксения. По характеру симптомов и эффекту предыдущей терапии можно предположить два заболевания: внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы (недостаточная выработка ферментов поджелудочной, из-за чего стул неоформленный; может быть временной или постоянной при панкреатите) или холагенная диарея (нарушение всасывания желчных кислот в тонкой кишки, из-за чего эти кислоты действуют на слизистую толстой кишки вызывая неоформленный стул). Исключаются данные заболевания при помощи анализа кала: недостаточность поджелудочной - панкреатическая эластаза кала; холагенная диарея - желчные кислоты в кале. За 3 суток требуется отменить сорбенты и препараты, влияющие на моторику кишечника (Лоперамид, слабительные). По поводу спазмов возможен прием Бускопана 2-3 раза в день до 10-12 дней подряд. Далее можно его заменить на Мебеверин (Дюспаталин) в таком же режиме до 1 месяца. Длительность приема в зависимости от болей. Смекту принимать возможно, но в течение нескольких дней, как и любой сорбент. Сорбенты всасывают не только токсины бактерий и агенты воспаления, но и питательные вещества. При подобной симптоматике обычно назначаются анализы - общий анализ крови, биохимический (АсАт, АлАт, билирубин прямой и общий, ГГТП, щелочная фосфатаза, глюкоза).
Высыпания которые зудят
28 ответовДобрый день. Еще с начала осени беспокоят высыпания на лице которые сопровождаются зудом. Подобные высыпания могут появиться на руках или ногах но значительно реже. Чаще всего они фокусируются по периметру лица в области скул и на лбу. Появляется маленький красный бугорок и...
Здравствуйте. Вы про красные пятна или про мелкие элементы имеете ввиду?стресс есть? Температура сейчас? Месячные идут ? Какие лекарства принимаете? Лицо всегда краснеет?косметика именно какая сейчас из ухода? Вы аллергик,?диатезы в детстве были?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит тахикардия
80 ответовЗдравствуйте, беспокоит тахикардия уже 8 лет, заболела с 26 лет, особенно после сна через час , и в течении дня, не зависимо от дня суток, с болями в груди, иногда нехваткой воздуха, удушья, давления в груди и шее, назначили бисопролол 2,5мг иногда добавляю ещё 1,25 мг, пила...
Добрый день! При описанной ситуации рекомендовано обратить внимание сразу на несколько составляющий компонентов: Во-первых, это контроль анемии (оак, ферритин), так как анемия сама по себе усиливает тахикардию. Если говорим о целевых значениях депо железа (ферритина), то стремимся к показателю более 70. Если целевые значения не достигнуты, то так же важно искать причину анемии (чаще всего это нарушения со стороны женской половой системы и жкт) Во-вторых, обострения заболеваний ЖКТ (особенно ГЭРБ) так же могут усиливать тахикардию. В третьих, это повышенный тревожный фон. То есть достигается ли должный эффект на фоне приема фенибута и амитриптиоина. То есть важно проработать вторичные факторы, которые могут усиливать тахикардию. Так же учитывая описанную ситуацию, можно рассмотреть замену бисопролола, на препарат из другой группы - ивабрадин (лучше кораксан), который имеет несколько иной механизм действия чем б-блокаторы (бисопролол и метопролол) и, вероятно, что подойдет лучше.