Стафилококк и стрептококк в мазке — вопрос №3028664
Анонимный пользователь
213 просмотров
Добрый вечер! Месяц назад начало беспокоить жжение вульвы, вначале было ощущение сухости, дискомфорта, без выделений, но это не свойственное мне состояние, поэтому решила сразу проставить свечи Макмирор комплекс (2 года назад была подобная ситуация после похода в гос клинику к гинекологу), после ее осмотра началось жжение, сходила сдала фемофлор и по результату выселяли стрептококк и стафилококк которых никогда ранее ни в одном фемофлоре у меня не было, тогда без бак посева назначили Макмирор и после него все прошло (мазок повторно не сдавала). После 7 свечи Макмирора начались месячные на пару дней раньше срока, поэтому ограничилась 7 свечами. Легче после макмирора не стало, жжение так и осталось. Когда после последней свечи прошло 13 дней сдала фемофлор. Опять вышел стрептококк и стафилококк. Как понимаю нарушения флоры нет, но меня беспокоят симптомы, хотелось бы пролечиться. Скажите есть ли шанс полностью избавиться от этих бактерий? Когда то сталкивалась с высоким титром Уреаплазмы парвум которая давала такие же симптомы и врачи говорили что невозможно избавиться полностью, но мне удалось подобрать схему лечения и уже 5 лет ее никогда нет в анализах. Вот хотелось бы и с этими товарищами попрощаться, потому что очень реагирует слизистая на эти патогены. Также интересует нужно ли лечение партнеру? Я знаю что это не иппп, но хочется понимать если уже произошел обмен ими, может быть есть смысл лечиться вместе? Нужен ли бак посев с чувствительностью к антибиотикам и бактериофагам или вы можете так назначить какие то препараты? Анализ мочи тоже сдала, пока жду, но там просто общий, не бак посев.
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Здравствуйте.можно использовать неопенотран форте 7 дней,наружно пимафуцин 2-3 раза в день,после вагилак пить по 1 кап 2 раза в день 14 дней.если есть жжение дискомфорт при мочеиспускании?
А не станет хуже если уже ставила Макмирор 7 дней? После него 2 недели только прошло. В процессе мочеиспускания дискомфорта нет. А вот сразу после жжение усиливается и есть ощущение что уретра внутри тоже воспалилась, я поэтому и решила сразу анализ мочи еще сдать, возможно эта флора и в уретру попала (
Бакпосев мочи хотите сдать или из влагалище?если бакпосев мочи,то думаю не стоит.бакпосев из влагалище тоже не вижу смысла,титр условно-патогенной флоры низкий.
Вижу, обновился. В фемофлоре абсолютная нормоценоз, концентрация стафилококков и стрептококков не большая, ,до 10 ^4. Но учитывая Ваши жалобы, хочу уточнить : 1) Были ли беременности и роды? 2) Ваши рост и вес? 3). Бывают ли проблемы со стулом? 4) Есть ли жалобы у партнера? 5) Какой метод контрацепции используете? 6) Сухость и жжение связаны с половым актом, днем цикла? При половой жизни не беспокоит сухость?
Да было двое родов, последние 7 лет назад. Рост 170 вес 75. У мужа жалоб нет и не было, если это важно у него сделано обрезание и в принципе никогда ни на что не жаловался, не где скапливаться бактериям )) в качестве контрацепции прерванный половой акт, но данный метод нам подходит, ни разу не было нежеланной беременности, на латекс у меня аллергия, тоже начинается жжение. Не связаны ни с чем, они появились месяц назад, до этого почти 2 года было все хорошо, сейчас интимной близости уже месяц нет, потому что меня беспокоит жжение, я не могу в таком состоянии вступать в половой контакт. А так используем лубрикант Вагилак иногда, потому что у мужа не выделяется смазка из за обрезания и мне не комфортно.
В таком случае супругу точно ничего обследовать и лечить не нужно. В отношении Вас т.к. жалобы есть, даже небольшой титр можно попробовать пролечить. Но с учетом того, что вы уже использовали препараты, необходимо точно знать чувствительность флоры, поэтому -посев полового отделяемого на флору и чувствительность к антибиотикам и фагам сдать нужно Так же -общий анализ мочи нужен результат -Глюкоза крови, инсулин (т.к. на фоне инсулинорезистентности возможно размножение флоры и жжение).
Роды у Вас были естественные или оперативные? вес детей? Бывает ли ощущение попадания воздуха во влагалище (при половом акте, например)?, воды при принятии ванны? Есть ли симптомы недержания мочи при кашле, чихании, прыжках?
Я прикрепила анализ мочи к вопросу, кровь я сдавала не так давно и на инсулинорезистентность в том числе, ее у меня нет. Роды естественные, дети 3600 и 3500, опущение после вторых родов по ощущениям есть, с недержанием проблем нет, но ощущаю при подмывании сидя что стенки влагалища опущены. Анализ лучше брать из цервикального канала? посмотрела в лаборатории есть из влагалища, уретры и цервикального канала забор материала. Мне подойдет вот этот бак посев?
Исследование направлено на обнаружение роста возбудителей гнойно-септических процессов: стафилококков (Staphylococcus aureus); стрептококков (групп А, В, С, F, G, в том числе Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A), и др.); энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в том числе Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.). Источник: https://www.cmd-online.ru
Вот нужный анализ: Посев отделяемого из урогенитального тракта на микрофлору с определением чувствительности к расширенному спектру антимикробных препаратов при обнаружении возбудителя Код: 805003 Источник: https://www.cmd-online.ru
Анализ берется из заднего свода влагалища (за шейкой). В анализе мочи проблем нет (соли - это погрешности питания скорее всего)
Насчет симптомов опущения - обязательно сделать привычкой упражнения Кегеля, ежедневно! Дает хороший эффект в плане профилактики прогрессирования опушения, улучшает приток крови к органам малого таза, в том числе положительно влияет на лумбрикацию. После основного лечения при сохранении ощущения сухость можно использовать увлажняющие гели после гигиенических процедур 1-2 р в сутки на наружные половые органы и во влагалище (сафорель, гинокомфорт)
Здравствуйте. Эти бактерии условные патогены, поэтому избавиться от них полностью вовсе не обязательно, нужно уменьшить титр чтобы прошли жалобы. Макмирор возможно не подошел потому что есть резистентность, конечно в идеале было бы сдать бак посев с определением чувствительности к антибиотикам. Если такой возможности нет Можно пролечиться по следующей схеме.
1) свечи пенотран форте л 7 дней во влагалище на ночь 2) перорально можно пропить лактобактерии ВАГИЛАК проледи для восстановления микрофлоры влагалища 14 дней, а свечи с лактобактериями во влагалище лучше не ставить, так как они могут провоцировать размножение кандиды. 3) В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь. 4) на время лечения свечками половые контакты только с презервативом 5) после лечения контроль мазка через 14 дней
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.
Мужу в идеале сдать андрофлор скрин и проконсультироваться с урологом.
Спасибо за ответ, подскажите если сдавать бак посев то он сдается из цервикального канала? И достаточно ли местного лечения? Или лучше пропивать внутрь. Когда лечила уреаплазму помогла только схема с 2 антибиотиками на 21 день, удалось только с 3 раза от нее избавиться, все короткие курсы приводили к быстрому рецидиву и титры каждый раз были высокие ( супругу какое то лечение требуется?
В идеале и из влагалища и из цервикального канала. Относительно мужа написала вам в рекомендациях. Местного лечения будет более чем достаточно, не волнуйтесь.
Здравствуйте! Вы все правильно пишите, обнаружена условно-патогенная флора, лечение требуется конечно если есть жалобы. Избавиться навсегда маловероятно что возможно. Обычно в отношении данных микроорганизмов эффективны или метронидазол, или клиндамицин, препаратами выбора могут быть метромикон нео по 1 свече 2 раза в день, курс 7 дней или клиндацин б пролонг , курс 7 дней. Лучше конечно сдать бак посев с чувствительностью к препаратам и бактериофагам
Спасибо за ответ. По бак посеву тоже назначают свечи или антибиотики принимаются перорально? Супругу нужно будет лечение? На свечи с метронидазолом однажды было кровотечение вне менструации, из за этого и перешла на Макмирор, но видимо действительно уже развилась резистентность (
Спасибо за ответ, не подскажите, еще прикрепила анализ мочи, вроде закрывала влагалище при сборе, но указано что большое количество слизи, в области уретры есть дискомфорт, хотя лейкоциты в норме. Больше данных за то что все таки из влагалища попала слизь? Я просто совсем не могу понять где именно у меня болит, то ли это область вульвы, то ли область уретры, боли какие то блуждающие и не понятные, жгучие, но особенно сильные по утрам после мочеиспускания, ощущение что там все кипятком обдали.
Благодарю, подскажите, посев лучше сдать из цервикального канала? Вот этот подойдет?
Исследование направлено на обнаружение роста возбудителей гнойно-септических процессов: стафилококков (Staphylococcus aureus); стрептококков (групп А, В, С, F, G, в том числе Streptococcus agalactiae (group B), Streptococcus pyogenes (group A), и др.); энтеробактерий (родов Escherichia, Klebsiella, Enterobacter, Proteus и др.); неферментирующих грамотрицательных бактерий (родов Pseudomonas, в том числе Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Moraxella и др.); энтерококков (Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium и др.). Источник: https://www.cmd-online.ru
Здравствуйте! По данным результатам вам нечего лечить. И что-то мне подсказывает, что и результаты бак посева и мочи и влагалища тоже будут в норме. А дело может быть в прохождении микролитов ( солей) по мочеточникам. УЗИ почек и мочевого пузыря выполните . Цистон длительным курсом , чистой воды 30 мл/ кг в сутки, для облегчения болей - горячая ванна , спазмолитики. И растит уросептик клюква. Опущение стенок влагалища тому же может способствовать , так как нет сомкнутой ( закрытой) половой щели . Вагинальное омоложение - лазер программа Mona Lisa Touch . Очень эффективная в отношении опущения стенок влагалища , ваоинальной релаксации и инконтиненции.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
