Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр, Непереносимость лактозы
22 ответаДобрый день! Два месяца назад после роллов резко заболел кишечник и была разовый позыв к рвоте, диареи не было. Кишечник болел сильно и тошнило, я пропила пару таблеток энтерофурила становилость легче потом симпотмы возвращались и пропила еще дня три. Потом к боли и тошноте...
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса СпросиВрача Усова Ирина Ивановна! По данным ваших дообследований и жалоб можно предположить функциональное заболевание кишечника - Срк, который часто ассоциируется с дисбиозом кишечника. Повышение уровня кальпротектина не критичное , что может быть связано с дисбиозом . Тест на лактазную недостаточность результат нужно будет загрузить также, возможно она у вас вторичная, на фоне небольшого воспаления . Также есть проблемы с желчным пузырём- к терапии урсосан исходя из веса 10-15 мг на кг - после ужина -2-3 мес
Здравствуйте 29.05.24 Выполнена ЭГДС, выявлен поверх. гастрит, признаки грыжи пищевода и ед. эрозия, рефлюкс-эозофагит 26.06.24 исследование сумм. антител к h. pylori, с результатом 3,99 месяц назад прошла курс лечение пилобактом, но сначала неделю и прервалась на три дня и...
Здравствуйте, обследования посмотрела. По ФГДС обнаруживается единичная эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Анализ крови на антитела в целом показаывает на наличие иммунитета (клеток памяти) в организме после попадания хеликобактера в организм, эти антитела могут обнаруживаться в течение жизни или многих лет, что указывает на то, что Вы когда-то контактировали с хеликобактером, а есть ли он в настоящий в момент времени в желудке данный анализ не показывает. Вполне вероятно, что после приема пилобакта хеликобактер элиминирован из организма. Для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или сдается анализ кала на антигены Н пилори. Если хеликобактер подтверждается, то подбирается альтернативная схема лечения (квадротерапия) Лучше провести исследования до начала лечения, чтобы не было искажения результатов. Также рекомендуется проведение рентгена пищевода с барием для уточнения размеров и расположения грыжи, так как она может усугблять симптомы. По рекомендациям: -Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели - ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели -альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 20 дней при подтверждении хеликобактер пилори к терапии добавляются антибиотики, если отрицательный - схема не меняется Соблюдение антирефлюксного режима:ъ 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса
Насколько страшный диагноз?
6 ответовПомогите расшифровать результаты МРТ, насколько это страшно, какие прогнозы, лечится ли это. Ребенок, 14 лет. Неделю беспокоят боли в левой части головы. Сделали МРТ и вот такой результат.
Здравствуйте Самая частая причина формирования литического очага в остях черепа у детей - это гистиоцитоз из клеток Лангерганса (эозинофильная гранулема) И с большой долей вероянсти имеются признаки, указывающие именно на эту болезнь Это не злокачественная опухоль Это разрастание клеток-гистиоцитов, которые могут разрушать костную ткань При болевых ощущениях данный очаг удаляют кюреткой - специальным инструментом Онкологических рисков данный процесс не несет Лечением и наблюдением детей с гистиоцитозом занимается детский гематолог
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР после СРК, нужна помощь
10 ответовДобрый день! Очень нужна ваша помощь и консультация. Уже год мучаюсь с проблемами ЖКТ. В 2025 году летом провел полный комплекс исследований (все самые важные анализы прикреплю с прошлого года). На основании этого двумя врачами-гастроэнтерологами при очном посещении был...
Здравствуйте! Вздутие , повышенное газообразование, спастичечкая боль в животе- симптомы, которые характерны для СИБР По результатам дыхательного водородно-метанового теста подтверждается наличие СИБР Согласно клиническим рекомендациям препаратом выбора является альфанормикс. Наиболее эффективной схемой является 400 мг 3р в день 14д Особенность действия препарата заключается в том, что действует только на условно-патогенную и патогенную микробиоту кишечника, т.е обязательное применение пробиотиков не требуется. Необходимости в Левофлоксацине нет. Для уменьшения симптомов возможно добавление к терапии комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил или дюспаталин дуо Немаловажную роль в восстановлении микробиоты кишечника играет соблюдение диеты fodmap Обращает на себя внимание снижение Фекальной эластазы менее 200. Вероятнее всего, ФЭ ложно занижена из за наличия СИБР. Но этот момент стоит взять под контроль Через 4 нед после лечения СИБР рекомендуется запланировать снова диагностику ФЭ
Сибр - срк - овуляция
5 ответовЗдравствуйте, Вопрос 1. Сильная связь овуляции и диареи водой. Когда яйцеклетка идёт по трубе, у меня начинается сильная гипер моторика кишечника, могу по большому в туалет сходит 10 раз, потом день развивается метеоризм, а потом резкий спазм боль 10из 10 в отделе кишечника...
Здравствуйте Обычно для диагностики рекомендуют - анализ кала на кальпротектин , он показывает воспаление , если он повышен то это уже показания к колоноскопии - общий анализ крови Анализ крови на специфические антитела ASCA -при повышение кальпротектина - колоноскопия с биопсией По поводу колоноскопии , не переживайте , сейчас совсем другие современные методы , они позволяют проводить процедуру с минимальным риском Так же сейчас есть виртуальная колоноскопия ( КТ- колонография) Боль в области чуть ниже пупка может быть связна с различными отделами кишечника Ваши симптомы могут твит связаны с СРК Но чтобы поставить СРК нужно исключать все органические заболевания жкт Дыхательный тест на СИБР можно провести с использованием других Сахаров Во время овуляции гормональные изменения могут так же влиять на моторику кишечника , но тут тоже исключать нужно органическую патологию со стороны кишечника
Добрый день. Поставили диагноз отосклероз, в активной стадии .Чтобы остановить процесс, назначили препарат бонвива , совместно с кальцием и д3 . Скажите пожалуйста , насколько эффективно такое лечение ? Прочитала инструкцию к бонвива , стало очень страшно принимать
Здравствуйте. Наталия! Единственное лечение отосклероза, которое даст положительный эффект- это операция. Поэтому. рекомендую Вам обратиться к ЛОР-врачу поликлиники по месту жительства, который выдаст направление на более тщательное обследование и соответственно на операцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови,биохимия показали все параметры в норме, за исключением незначительного снижения гемоглобина и гематокрита. гемоглобин = 125, гематокрит = 36%. Насколько это критично?Возраст 67 лет.
Здравствуйте! Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам ! Для мужчин такой уровень гемоглобина низкий не критично но говорит об анемии , рекомендовано проверить ферритин , В12, В9. В таких случаях рекомендуется пройти ФГДС, кал на скрытую кровь.
Какова вероятность умереть от прививки от коронавируса? И почему люди умирают от прививки от коронавируса? Насколько безопасна прививка от коронавируса?
Ольга, здравствуйте! Вакцина против коронавирусной инфекции очень и очень безопасна (вообще вакцины - это самые безопасные лекарственные препараты), есть, безусловно, риски тяжёлых нежелательных реакций, как и на любой препарат, но они мизерные, тысячные доли процента и в миллионы раз ниже, чем риски смерти от самого коронавируса. Смерть после вакцинации может произойти из-за тяжёлой аллергической реакции (анафилактического шока).
Артроз и лечение
10 ответовДобрый день. Мама, 73 года. Болит коленный сустав при хождении. Но не резкая и не сильная боль. Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза и правильно ли назначено лечение? Будет ли такое лечение давать результат? Или можно что-то попробовать сократить или убрать из...
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Можно ли по снимку подтвердить 3 степень артроза? ➡️ По приложенному снимку можно предположить 3 степень артроза ▪️ правильно ли назначено лечение? ➡️ Мы не вправе проводить медицинскую экспертизу действиям другого врача ▪️ Будет ли такое лечение давать результат? ➡️ Вы спрашиваете о будущем. Я не умею предсказывать будущее. ▪️ Или можно что-то попробовать сократить или убрать из назначенных препаратов? ➡️ При похожих случаях я использую другие методы лечения ▪️ Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ▪️ Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ▪️ При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️ Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол ▪️ Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: ▪️ Магнитотерапия на сустав курсом ▪️ Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ▪️ ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ При неэффективности консервативного лечения рекомендуется рассмотреть оперативное лечение в плановом порядке. Пока возраст позволяет, лучше морально готовиться к замене сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивная гастропатия
18 ответовЗдравствуйте , был на обследовании . узи, фгдс с хеликобактер, и сибр! Подскажите пожалуйста, правильное ли лечение назначили?
Добрый день!Прикрепите протокол ФГС, пожалуйста и укажите какое получаете лечние