Что вас беспокоит?
Гастрит ассоциированный с helicobacter pylori
Здравствуйте 29.05.24 Выполнена ЭГДС, выявлен поверх. гастрит, признаки грыжи пищевода и ед. эрозия, рефлюкс-эозофагит 26.06.24 исследование сумм. антител к h. pylori, с результатом 3,99 месяц назад прошла курс лечение пилобактом, но сначала неделю и прервалась на три дня и ещё неделю (после прохождения экспресс тест положит.) желудок болит, изжога, отрыжка, бывает ночью рефлюкс Как вылечиться от h.pylory по другой схеме? (мне 82 года)
Принятый ответ
Здравствуйте, обследования посмотрела.
По ФГДС обнаруживается единичная эрозия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
Анализ крови на антитела в целом показаывает на наличие иммунитета (клеток памяти) в организме после попадания хеликобактера в организм, эти антитела могут обнаруживаться в течение жизни или многих лет, что указывает на то, что Вы когда-то контактировали с хеликобактером, а есть ли он в настоящий в момент времени в желудке данный анализ не показывает.
Вполне вероятно, что после приема пилобакта хеликобактер элиминирован из организма.
Для уточнения проводится дыхательный уреазный тест или сдается анализ кала на антигены Н пилори.
Если хеликобактер подтверждается, то подбирается альтернативная схема лечения (квадротерапия)
Лучше провести исследования до начала лечения, чтобы не было искажения результатов.
Также рекомендуется проведение рентгена пищевода с барием для уточнения размеров и расположения грыжи, так как она может усугблять симптомы.
По рекомендациям:
-Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
- ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
-альфазокс по 1 пак 3 раза в день сразу после еды 20 дней
при подтверждении хеликобактер пилори к терапии добавляются антибиотики, если отрицательный - схема не меняется
Соблюдение антирефлюксного режима:ъ
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Полина Дмитриевна, спасибо Вам, а экспресс тест на хеликобактер тоже неинформативен?
Экспресс тест может давать ложные результаты, самыми достоверными считаются кал на антигены и дыхательный уреазный тест.
Похожие вопросы по теме
- 5 Сентября 201855 ответов
- 1 Августа 202011 ответов
- 1 Сентября 20204 ответа
- 29 Октября 20202 ответа