Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 63 года, тиреотоксикоз в ремиссии, давление 150/95, пульс 75 при приеме конкора 2,5 . Давление иногда до 170/110. Мочевая кислота 416,68 мкмоль/л.(артроз мелких суставов) Постоянно принимаю конкор, надо добавить что-то от давления
Здравствуйте. У Вас имеется гипертоническая болезнь и прием монотерапии исключается, так что одним конкором нормализовать АД не получится. Возможна следующая схема: Лортенза 5/50мг утром 1т и Конкор 2,5мг утром. Постоянный контроль АД, через 2 недели возможна титрация дозы Лортензы по уровню АД.
Дексаметазон
3 ответаОчень болят коленные и голеностопные суставы, артроз. Помогают уколы дексаметазон, кеторол, В12, лидокаин. Как долго можно колоть дексаметазон без привыкания к препарату. В анамнезе ХСН, гипертония, отеки ног, диабет 2 типа, поэтому указанные препараты принимаю с осторожностью.
Здравствуйте, Игорь Геннадьевич! В уколах дексаметазон дней 5-7 лучше, дальше перейти на таблетированные формы, если есть такая необходимость. И лучше пить гастропротекторы (Омез) пока проходите курс гормонами. Все предосторожности верно соблюдаете. Также на злобу дня рекомендовала бы соблюдать осторожность в плане вакцинации, пока гормонамм лечитесь.
Остепаррз , артирт
18 ответовДобрый день, скажите пожалуйста, что лучше принимать? Маме 64года, артроз и остепароз, вены плохие, один и тот же эффект от капельницы и таблеток, и какие лучше принимать? Как переносятся эти лекарства? Посоветуйте пожалуйста Посмотрите пожалуйста, назначения наше
Здравствуйте! Скажите остеоденситометрию выполняли? Диагноз Ревматоидный артрит установлен впервые? Что беспокоит маму? Прикрепите все результаты анализов, исследований, которые сдавали при постановке диагноза. Переломов не было? рост и вес напишите еще ее пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мамы очень сильно болят колени , месяца как три, врач, сказал артроз 2-3 степени, лекарства уколы афлутоп, диклофенат, комбилипен, мельгамма не помогают. Сегодня сделали мрт , подскажите опасно ли там или можно вылечить и поправить ?
Здравствуйте. Я Вас огорчу, но вылечить нельзя. Если бы не было артроза 2-3 ст и хондромаляций, можно было бы сделать артроскопию и удалить разорванную часть менисков, но с таким артрозом и хондромаляцией артроскопия эффективна не будет. Нужно становиться в очередь на замену суставов. В очереди стоять не менее года, отказаться всегда успеете, но за год ситуация будет ухудшаться. Сразу оба сустава не оперируют. Поэтому первым нужно делать тот, который болит больше. Второй примерно через год после первого. Cейчас для временного облегчения симптомов рекомендовано Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Без внутрисуставных уколов болевой синдром вряд ли уменьшится.
По Rg- грамме описание. Деформирующий остеоартроз коленных суставов 2 ст., энтезопатия сухожилия четырехглавой мышцы слева, пателлофеморальный артроз. Доктор сказал, никакие таблетки не помогут, только блокада. Физиолечение или еще что-то?Есть альтернативы? Хожу плохо, нога...
АЛМАГ можно. Магнитотерапия в первом комментарии указана. УВТ по рентгену не противопоказана и теоретически может помочь, но это процедура не дешёвая и обычно я её рекомендую после МРТ, когда уверен, что эффект будет.
Доброго времени суток! 3 месяца назад, после тренировки ног(спустя часа 3) появилась резкая боль в левом коленном суставе при ходьбе. Постепенно боль утихла, но на тренировках ног в дальнейшем чувствовал дискомфорт и небольшую боль в начале тренировки, как только колено...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, первоначальной проблемой по вашему МРТ считаю наличие синовита-это образование излишнего количества жидкости в суставе в ответ на воспление. Вторая проблема это хондромаляция блока бедренной кости, но не указана степень повреждения хряща. Гонартроз или пателофеморальный артроз -это возрастные изменения , специализированного лечения не требуют. Первым этапом при данной МРТ картине, необходимо убрать воспаление с сустава: ограничить тяжелые физические упражнения на до 3-4 недель, при ходьбе фиксировать коленный сустав ортопедическим ортезом лёгкой степени фиксации, прием нпвс (целебрекс 100мг или аркоксиа 60мг) 2р/день 7-10 дней, для снятия воспаления с тканей, совместно с гастропротекторами (омез 20мг или разо 20мг утро). Нпвс мази местно (долгит, аэртал )2р/день до 10 дней. Физиотерапия (ультразвук с гидрокортизоном , фонофорез или магнит). Активный упор необходимо сделать на ЛФК без дополнительного отягощения, самостоятельно с он-лайном ведением реабилитолога или очно. После курса лечения и отсутствия явлений синовита, введение препаратов гиалуроновой кислоты до стимуляции остаточного заживления и компенсации наличия хондромаляция, далее при отсутствии активных жалоб , плавное возвращение к занятиям спортом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , через год после родов , на фоне длительных болей в зоне симфиза сделала МРТ ,КТ и рентген( только в позе лягушки лёжа на спине, не в позе фламинго с поднятыми по очереди ногами) обследования всего таза, по МРТ увидели артроз с кистозной перестройкой и отек...
Екатерина, здравствуйте! Изучила Ваш и приложенные фото. Блокаду нерва попробовать стоит, т.к. характер и иррадиация болей говорят о невралгической боли. Колоть гормональный препарат в область симфиза тоже не рекомендую, потому что Дипроспан и его аналоги имеют свойство истончать и подвергать дегенерации связки, а они там и так воспалены и истончены. Если смотреть приложенный рентген, то нестабильности симфиза здесь не наблюдаю, но сделать рентгенограммы с нагрузкой имеет смысл. Хруст в тазу не говорит о нестабильности. Пока рано думать об артродезе симфиза, т.к. нестабильность не доказана, есть разряжение кости и признаки остеопороза, плотности костей не хватит удержать металлоконструкцию. Считаю назначенное в ЦИТО лечение верным, но считаю, что облегчения болей так быстро не наступит. Вероятность, что Ваше состояние улучшится и Вы сможете вернуться к привычной жизни конечно есть и очень большая. Желаю скорейшего выздоровления ! С уважением , Андреева М.А.
Боль в правой ноге
1 ответБоли в голени и голеностопном суставе после нагрузки, боли в ночное время, похоже на зубную боль. Сосуды ног проверены в норме. Травм не было. По результатам КТ в правом голеностопе артроз 1 степени. Пройден курс лечения диклофинак. Комбилепен
Надо сделать рентгенограмму стопы, боль может быть оттуда. Если там будет все благополучно, то лечить надо артроз. Диклофенак с комбилипеном -хорошо,но не достаточно. Лечение артроза,должно быть комплексным и длительным. Таб.целебрекс 200 мг-5 дней, затем 100 мг-5 дней. Таб.мидокалм 150 мг-2 раза 14 дней. р-р комбилипен 2,0 в/м 5-10 дней р-р дексаметазон 4 мг-в/м 5-10 дней. р-р румалон 1,0 в/м 25-дней. через день Свечи кетанов на ночь Для защиты желудка капсулы омез 0,2 вечером. Наружно мази. Массаж, ЛФК. Компрессы с р-ром димексида + р-р новокаина на 30 мин. Хорошо блокады с р-ром дипроспана и р-ром лидокаина 2-3 процедуры с интервалом 5-7 дней.в обл.сустава. Хорошо физиолечение, грязелечение, озонотерапия.
Проблемы с коленом
5 ответовСделала мрт колена. Диспластические изменения пателло федерального соединения, хондромаляция 3 ст, деформирующий артроз 2 ст, повреждение тела и заднего рога латерального мениска, дегенеративные изменения переднего рога и связок. Как это лечить, возможно ли без операции?...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач-травматолог-ортопед ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе, однако для точного определения причины и дальнейших действий необходим очный осмотр специалиста и, возможно, дополнительная диагностика. Вот что я могу порекомендовать на данном этапе: ▪️ Обращение к врачу травматологу-ортопеду для проведения осмотра и оценки состояния сустава. Это важно, чтобы определить, какие обследования (рентген, МРТ или анализы) могут потребоваться для уточнения диагноза ▪️ Если боль сильная, врач на очном приеме может рассмотреть возможность проведения процедур, таких как инъекции противовоспалительных препаратов ▪️ Рекомендуется избегать нагрузок на сустав, чтобы не усугубить симптомы и облегчить состояние ▪️ В подобных случаях применяется холодный компресс (например, завернутый в ткань лед) на область сустава в течение 15 минут несколько раз в день может помочь уменьшить дискомфорт. Перед этим убедитесь, что у нет противопоказаний ▪️ Если есть хронические заболевания или аллергии, обязательно сообщается об этом врачу на очном приеме ▪️ После консультации с врачом и при отсутствии противопоказаний могут быть полезны занятия лечебной физкультурой (ЛФК) под руководством инструктора. Это поможет укрепить мышцы вокруг сустава ▪️ Плавание или другие щадящие виды активности могут быть рекомендованы врачом в зависимости от вашего состояния ▪️ Любые медикаменты или процедуры должны назначаться только врачом на очном приеме после осмотра и диагностики. Самостоятельное применение лекарств может быть небезопасным ▪️ Если есть дополнительные вопросы или хотите уточнить детали, напишите, пожалуйста, и я постараюсь ответить максимально понятно и подробно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
у меня артроз 2 ст.коленного сустава как его лечить и что делать я уже не знаю.Колено болит и не спадает отек.Помогите пожалуйста как мне быть Врач выписал терафлекс пью но у меня гастрит.Боюсь что надо будет лечить желудок.
Отек и такие боли не характерны для 2 ст артроза. Уж мазью вы любой диагноз точно не вылечите.