Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 февраля сломала кости голени, большую и малую берцовые, винтовой перелом со смещением, неделю лежала на вытяжке, затем сделали операцию, интрамедуллярный остеосинтез, где то через месяц колено ушло внутрь, в 1,5 месяца сделала рентген, сформировалась слабая мозоль, сейчас...
Здравствуйте По описанию и снимкам ситуация похожа на замедленное сращение перелома и формирование осевой деформации по типу варуса, когда голень как бы уходит внутрь. После интрамедуллярного остеосинтеза такое возможно, особенно при исходно оскольчатом переломе и если стабильность фиксации была не идеальной или нагрузка началась рано То, что за 3 месяца костная мозоль слабая и нет заметной динамики , заставляет думать о замедленной консолидации. Причины чаще всего связаны не с ошибкой , а с сочетанием факторов, характер перелома, кровоснабжение , стабильность конструкции, нагрузка, индивидуальные особенности сращения Отклонение колена внутрь чаще говорит о нарушении оси при фиксации или вторичной потере коррекции. Это важно, потому что в дальнейшем может влиять на походку и суставы В таких случаях обычно оценивают сохраняетсч ли стабильность металлоконструкции, есть ли признаки формирования костной мозоли, насколько выражена деформация оси Иногда требуется коррекция, от стимуляции сращения до повторной операции с выравниванием оси и усилением фиксации , если процесс не идет
Боль в коленном суставе при ходьбе
5 ответовДобрый вечер. Несколько лет назад, получила травму, катаясь на лыжах. Был гемартроз, откачивали кровь из коленного сустава. Потом колено на большой промежуток времени перестало беспокоить, все было хорошо. Беременность отходила отлично, колено не беспокоило. Спустя, время,...
Здравствуйте! Основное на МРТ-признаки свободного остеохондрального тела в полости коленного сустава Данное остеохондральное тело может ущемляться между суставными поверхностями и вызывать блокаду сустава. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) - рекомендуют записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если диагноз подтвердится ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-Артроскопическое удаление остеохондрального тела. Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Перелом наружного мыщелка
8 ответовДобрый день! Муж в начале августа повредил колено в результате падения на футболе. Сделали мрт (результат прикреплю). По результатам мрт назначили физиопроцедуры. Курс почти закончен, но улучшений нет. Наоборот - колено простреливает, болит на каждый шаг. Два раза уже...
Здравствуйте. С такими повреждениями нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 8 недель - это после травмы. Сейчас еще месяц нужно ходить в туторе и на костылях. Иначе обеспечен остеохондрит (остеонекроз) мыщелка. На ногу не наступать! Сидеть дома, на физиотерапию не ходить. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Лечение проводилось не адекватное и исход пока не понятен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоит ноющие боли в колене после нагрузки и в бедре после физической нагрузок на групповых тренировках. Дискомфорт при спускании по лестнице . Выпады приседы с весом небольшим после таких нагрузок начало ныть и бедро. Колено начало болеть после наоборот...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечается результат нарушения биомеханики из за разрыва мениска и износа хряща - хондромаляция.Боль в бедре чаще вторична и может возникать из за перенапряжения мышц, пытающихся компенсировать нестабильность колена.В таких случаях рекомендуется- Разгрузка сустава, отказ от бега, приседаний, выпадов, вызывающих осевую нагрузку и трение в колене.Ношение жесткого или полужесткого наколенника (с боковыми вставками) для стабилизации при ходьбе.(НПВС- например Аркоксиа, Найз, Мелоксикам с Омепразолом) при обострении для снятия боли.Для снятия дискомфорта приходьбе на ровной подошве и босиком ношение индивидуальных стелек с поддержкой свода и правильной коррекцией пятки.PRP-терапия- внутрисуставное введение обогащенной тромбоцитами плазмы для снятия воспаления, стимуляции регенерации хряща и уменьшения боли.Инъекции гиалуроновой кислоты - для улучшения скольжения суставных поверхностей и питания хряща.При разрыве мениска с выходом на суставную поверхность, если консервативные методы не дают результата в течение 1,5-2мес. рассматривается малоинвазивная артроскопическая операция. Она включает удаление поврежденного фрагмента мениска или его шов,при выраженной хондромаляции параллльно выполняется санация сустава или хондропластика.Всего самого наилучшего !
Болит колено при хотьбе
9 ответовБолит колено при хотьбе как будто кость об кость бьётся хожу прихрамывая 3 мес .сделали рентген говорят все хорошо.пошла сама на УЗИ сужение суст щели выраженный артроз жидкость 4.5 мм только ничего не назначили сказала надо научится жить с этой болью.мажу капсикам принимаю...
К сожалению, УЗИ плечевого сустава малоинформативно❗ ?Рекомендую выполнить МРТ сустава, тк нет диагноза и только потом принимать решение, что лучше ввести в сустав
Опухло колено после прививки
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 1.4 , сделали ревакцинацию Превенаром , в первый день силтно опухла нога, покраснела, ребенок не мог наступать на ногу, появилась хромота,поднялась температура 37.8 , на 2 день улучшение, отек начал спадать, болезненность ушла, сегодня третий день,...
Такая реакция на вакцинацию может быть, это вариант нормы, но если появится болезненность или поднимется температура тела повторно, рекомендую обратиться очно к детскому хирургу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено при беременности
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 10 недель, есть 2 детей. Начало болеть левое колено, дня 3. Особенно ночью, ноет, при пальпации тоже боль, как будто трогаешь синяки. Каких то внешних изменений по сравнению с правым не наблюдаю. Сдала анализы, которые пришли первыми в голову....
Здравствуйте, повышение асло означает, что вы когда-то перенесли стрептококковую инфекцию (б-гемолитический стрептококк), он очень долгое время останется повышенным, по остальным показателям все хорошо. Сейчас лучше всего приобрести наколенник и фиксировать колено.
Заболело резко и опухло колено, ходить тяжело было. Сделала УЗИ и МРТ. Доктор на карантине. Операции в связи с ковидом не делают. Что делать? Боли ужасные. Ранее если падала, то на это колено. Возраст 50лет женщина. Избыточный вес был большой. При росте 164см вес был...
Оперировать все-таки придется. Сейчас, чтобы переждать ковид, попросите докора уколоть в коленный сустав Дипроспан 1,0 + Лидокаин 2,0. Эффект сразу. Уйдет отек и исчезнет боль. Дополните лечение приемом Найза по 1т 2р в день с Омепразолом 10 дней. Мазь Диклофенак гель 5%, на ночь компрессы с Димексидом. Хондропротекторы, гиалуронку пока не рекомендую. После операции - да. Этого будет достаточно. Ходите примерно в таком бандаже https://trives-shop.ru/catalog/t_8512_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_coolmax_.html Этого должно на 6 мес примерно хватить, но потом операция.
Консультация ортопедп
4 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, по результатам МРТ коленного сустава. На данный момент сильный отёк, колено беспокоит уже больше года. На первом МРТ был артроз 2 ст.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. На МРТ латеральная гиперпрессии надколенника. Это врождённая дисплазия. Она поддерживает воспаление в суставе и поэтому прогрессирует артроз. Можно устранить только оперативным методом. Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск МРТ. Артроскопическое вмешательство решит проблему навсегда. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. Даёт только временный эффект. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболело колено после бега.
6 ответовЗдравствуйте доктор! Бегаю 2 месяца. Вес 56, рост 156 Неделю назад заболело левое колено, после усиленной нагрузки, именно бега. Сейчас болит при ходьбе, сгибании/разгибании во время ходьбы. Раньше, после небольшой пробежки, колени болели немного, но вроде проходили. Бег...
Здравствуйте. - Как лечить сейчас колено ? Особо лечить нечего. Всё в норме. Перегрузили слегка. Беспокоят сухожильные и мышечные боли. За пару недель пройдёт или раньше. Хоть и постепенно начинали, а оказалось, что нужно было ещё постепенней. Перед бегом бинтуйте суставы эластичным бинтом или надевайте мягкие ортезы. А лучше переходите в плавание (бассейн). Все мышцы развиваются гармонично, травм не бывает и для спины очень полезно. - Какие анализы сдать для лечения и дальнейшего улучшения состояния костей. На что обратить внимание, куда смотреть? Анализы сдавать не нужно. Сделайте индивидуальные стельки, чтобы все проблемы стоп компенсировать. - Как понять, есть ли остеопороз, и не нарушено ли всасывание вит Д? Принимайте СаД3 в профилактических дозах. У Вас там солнца не много. Раз в год делайте денситометрию. Можете анализ на витамин Д сдать, но денситометрия важнее. Можно ли сейчас, пока беспокоят небольшие боли, посещать бассейн, море? - можно, но боли не преодолевать. Мазь продолжайте, это верно. Максимально сократите нагрузки пока не пройдёт боль. Таблетки, считаю, не нужны.