Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острый цистит, кровь в моче
2 ответаЗдравствуйте! В прошлое воскресенье вечером была моча розового цвета, сразу поехала на узи почек и мочевого пузыря. В заключении указали: «Эхографические признаки наличия неоднородного содержимого мочевого пузыря, слоистая неоднородная структура передней стенки, микролиты...
Анна, ситуация требует внимательного отношения, поскольку у Вас отмечается эпизод макрогематурии (видимая кровь в моче) на фоне клинической картины цистита. Ваша тревога абсолютно обоснована. 1. Ключевые моменты: — В анализе мочи отмечено значительное количество эритроцитов (8720/мкл), что подтверждает гематурию. — УЗИ выявило "неоднородное содержимое мочевого пузыря" и "слоистую структуру стенки", что может быть связано как с воспалением, так и с наличием сгустков крови. — Посев мочи отрицательный, но это не исключает бактериальную природу процесса, особенно если антибиотик был принят до сдачи анализа. — После однократного приёма фосфомицина ("Монурал") наступило временное улучшение, но затем вновь появились эпизоды гематурии и дизурии (жжение, тянущие боли). 2. Что важно сейчас: — Повторять "Монурал" без контроля не рекомендую. Однократная доза — стандарт для неосложнённого цистита, но при сохраняющейся или рецидивирующей гематурии требуется очная оценка. — Гематурия на фоне цистита чаще всего связана с выраженным воспалением слизистой мочевого пузыря (геморрагический цистит), но необходимо исключить другие причины: опухоли, полипы, камни, сосудистые аномалии. — "Микролиты" в почках по данным УЗИ — не диагноз, а ультразвуковой феномен, не имеющий самостоятельного клинического значения без подтверждения на КТ. 3. Ваши действия: — Обязательно выполните повторный общий анализ мочи (ОАМ) в ближайшие 1–2 дня, желательно до приёма новых антибиотиков. — Если вновь появится выраженная кровь в моче, усиливается боль, повышается температура, появляются сгустки — срочно обратитесь в приёмное отделение (неотложная помощь). — Канефрон и Бруснивер — вспомогательные препараты, они не заменяют антибактериальную терапию при подтверждённой инфекции. — До получения новых данных не рекомендую повторять антибиотики самостоятельно.
Газы в животе , спазмы , заброс желчи
40 ответовЗдравствуйте , уважаемые врачи !!!Помогите решить проблему , устала уже хожу по кругу никто помочь не может. Есть полное обследование ,калпрограмма , узи , ФГДС , колоноскопия. Никак больших патологий нет , кроме заброса желчи и наличия сладжа или полипов в желчном . Пила 3...
Здравствуйте! Вероятнее всего после антибактериальной терапии развился синдром раздраженного кишечника, нарушена его моторика и отсюда может быть одно из явлений - Синдром избыточного бактериального роста. На эту патологию есть обследование - информативным может быть дыхательный тест на Сибр. При положительном результате рекомендуют курс Альфанормикс 14 дней и Энтерол курсом 14 дней. Урсосан сейчас лучше не принимать, он раздражает кишечник. В подобных ситуациях для лучшего оттока желчи рекомендуют обильное питье, питание 5-6 раз в день, физическую активность - это важно. Учитывая, что была антибактериальная терапия, так же в подобных ситуациях рекомендуют сдать кал на клостридии дифициле для исключения этой инфекции.
Укус через перчатку
1 ответДобрый день. Сегодня на улице встретила условно знакомую собаку с хозяйкой - иногда встречаю их на улице. Собака обрадовалась, начала "проситься" погладить - я погладила ее, потом повернулась к хозяйке. Почувствовала, что собака прихватила мне краешек пальца зубами -...
Здравствуйте! На мой взгляд, рисков по бешенству нет. Не было повреждения кожи, да и Вы были в перчатках. К тому же и агрессии со стороны животного тоже не было. Поэтому показаний для проведения вакцинации я не вижу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 2021 года была операция по поводу трехлодыжечного перелома со смещением. Установлена пластина и болты. Сам перелом сросся отлично, буквально через три месяца после операции уже ходила прекрасно сама и без палочки, прошла физиотерапию и ЛФК. Знаю, что обычно...
Здравствуйте. Стесняюсь спросить, а чем корейская лучше? ) Американский, корейский и любой другой метал рекомендовано не оставлять в организме пожизненно, ибо это чревато последствиями. Принято удалять в том числе и титановые пластины. Ни в одних Протоколах лечения Вы не встретите клинической рекомендации "оставить металл навсегда", даже если его с Марса привезли. Оставляют, если пациент отказывается удалять ("корейская и деньги платил") или если пациент преклонного возраста и ждать каких-то осложнений через 20 лет уже не приходится. Поэтому рекомендацию по удалению металлоконструкций однозначная. Возможно ли удалить металлоконструкцию при сроке более года? Вполне возможно. И через 5 лет удаляют и через 10. Какие могут быть последствия наличия в организме инородного тела? Эти последствия в интернете на сотнях сайтов подробно описаны. Вот некоторые из них 1. Металлоз - бывает, что окисляться начинает металл. 2. Нестабильность и ее последствия. Со временем шурупы, винты, стержни теряют стабильность из-за резорбции вокруг них костной ткани. Не редко это случается при наступлении менопаузы, но вполне может и без нее произойти. Нестабильные элементы конструкции смещаются, нагнаиваются и .... 3. Металлоконструкции не редко мешают свободному ходу сухожилий и связок, поддерживая их хроническое воспаление. 4. В области металлоконструкций любят разрастаться остеофиты и образовываться костные кисты. 5. Ну, и невозможность МРТ то же имеет значение. Даже под прямые солнечные лучи на пляже пластину лучше не подставлять. Физиотерапию в полном объёме то же с металлом нельзя, а она может понадобиться. Нужно сделать обычный рентген. Обычно его вполне достаточно, чтобы иметь представление о состоянии конструкции и дополнительная визуализация перед операцией редко требуется. Операция плановая и лучше ее делать в зимнее время, когда рис инфекции значительно меньше. Время вполне терпит, если острых болей нет.
Эозинофилы повышены у ребенка
28 ответовДобрый вечер! Ситуация такая- у ребенка (5. 5 лет) появилась сыпь в начале года на теле, в районе живота и попы, она стала её расчёсывать. Обратились к дерматологу, ставит под? атопический дерматит. Соскоб наличия грибка не показал. Я связываю сыпь с употреблегтем...
Здравствуйте Сейчас ребенок здоров? Какие жалобы?
КТ груди после пневмонии.
4 ответаСделала КТ груди после перенесенной пневмонии в заключении стоит Гидроперикард. Это могло возникнуть на фоне пневмонии? И можно ли посещать сауну и бассейн с таким заключением? Исследование: Компьютерная томография груди Описание: TSX-303B по программе непрерывного...
Здравствуйте. Пропейте Ибупрофен 1 т 2 р в день после еды 7 дней, Верошпирон 50 мг 1 т утром 1 р в день 10 дней. Если нет одышки, температуры, посещать бассейн можно. Для контроля сделайте ЭХО- КГ через 10-14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоят неописанные края после конизации и большое расхождение в исследованиях. ❗️Исследование биопсии (анализ, сделанный до конизации): код по МКБ D.069: карцинома in situ шейки матки неуточненной части. ❗️Результаты гистологии (анализ ПОСЛЕоперационного...
Все клинические решения принимаются по результатам конизации, а биопсия в этой ситуации — диагностический этап, который утратил актуальность после получения окончательного материала. Биопсия направляет тактику → конизация подтверждает или опровергает диагноз → дальнейшее наблюдение строится только на конизации. Поэтому в подобных ситуациях: биопсия выявила CIN III — получили конизацию, в конизации — норма, это значит: очаг либо удалён биопсией, либо был минимальный, повторные вмешательства не нужны, наблюдение — цитология + ВПЧ через 6 месяцев.
Доброго времени суток. У меня нет вроде бы особых симптомов, как таковых, присутствия глистов в организме. Но, первое, у меня аллергия, уже много лет, проявляется как покраснения шелушистые, чешутся и болят, когда расчесываю. При этом, реакция дикая на сладкие напитки, на...
Здравствуйте, по описанию похож на свиного цепня. Посмотрите фото в интернете, похож?
Суставные боли
14 ответовЗдравствуйте. Находимся в следующей ситуации. Деду 89 лет, имеется серьёзное гематологическое заболевание - Периферическая T-клеточная лимфома. С 20.11.23 по 24.11.23 находился в стационаре с целью переливания крови. По возвращении домой,оказался фактически прикован к...
Здравствуйте, суставной синдром может быть следствием опухолевого процесса. При неэффективности локальных нпвп добавить пероральные таблетированные формы нпвп (кардиоселективные, с учётом тяжёлой аритмии), напрофф (налгезин) симптоматически, при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Примерно 3 недели назад обратились к дерматологу по причине появления у ребёнка 11 месяцев красного шелушащегося пятна. Дерматолог поставил диагноз «дерматит» и назначил крем адвантан. Мазали его на протяжении недели и пятно «трансформировалось» в пятно с красным ободом....
Купаться можно, просто обходите участки с высыпаниям