Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имею такую проблему: чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и дискомфорт ниже пупка (между низом брюшины и верхом лонного бугорка), в промежности (включая внутреннюю сторону бедра), при этом - стоя или лежа дискомфорта нет, только сидя. Активно...
ОАМ в норме,соответственно посев мочи не имеет диагностического значения. Лечение антибиотиком не требуется.
Эозонофильный миозит
2 ответаДобрый день. Ищу эксперта по аутоиммунным заболеваниям у собак. Симптоматика началась с прихрамывания кобеля на переднюю левую лапу и болезненный подъем собаки с положения лёжа на задние лапы. По рекомендации ветеринара пропили фироко 10 дней. Псу становилось то легче, то...
Здравствуйте Список рекомендованных дополнительных обследований, которые вам стоит обсудить с новым специалистом: 1. Углубленная лабораторная диагностика: · Полный биохимический и общий клинический анализы крови (повторно, на фоне приема преднизолона). Обратить внимание на: креатинкиназу (КФК) — маркер повреждения мышц, альбумин и общий белок (для оценки потери массы), уровень глюкозы (преднизолон может его повышать). · Анализ на гормоны щитовидной железы (Т4 общий и свободный, ТТГ). Гипотиреоз может маскироваться под мышечные заболевания и усугублять их. · Анализ на уровень кортизола (для оценки адекватности дозы преднизолона и функции надпочечников). · Специфические тесты: Антинуклеарные антитела (АНА) и другие маркеры системных аутоиммунных заболеваний (если есть подозрение на полимиозит или другие болезни). 2. Визуальная диагностика: · МРТ жевательных мышц и/или пораженной конечности — "золотой стандарт" для оценки воспаления, отека и атрофии мышц при миозите. Позволяет точно оценить масштаб поражения. · УЗИ жевательных и других пораженных мышц — менее информативно, чем МРТ, но более доступно и тоже может показать структурные изменения. 3. "Золотой стандарт" диагностики миозитов — биопсия мышцы. · Забор небольшого образца жевательной или другой пораженной мышцы с последующим гистологическим и иммуногистохимическим исследованием. Это единственный способ поставить окончательный диагноз и точно определить тип воспаления (эозинофильный, лимфоцитарный и т.д.). 4. Консультация у ветеринарного стоматолога/челюстно-лицевого хирурга. · Для исключения первичной стоматологической проблемы (абсцесс, заболевание ВНЧС), которая может давать схожую симптоматику. Вы можете отправить мне всю историю болезни, видео с симптомами для личной консультации.
Можно ли принимать совместно?
6 ответовЗдравствуйте! Болею шизофренией, Назначены циклодол(2мг)галоперидол(2,5мг,оланзапин(5мг)был длительный период ремиссии, в этот период не считала нужным принимать таблетки в срок, все было хорошо. Лечилась травами. Сейчас появился страх, боязнь людей, сон плохой. Как мне...
Здравствуйте, сейчас препаратами выбора будет антидепрессант(триттика 50 мг перед сном с 4дня 100 мг, до полугода)+оланзепин 5 мг/сутки+фенибут по таб,2 р/с, до полугода+аскорутин по таб, 2 р/с, мес.+атаракс по таб, на ночь,14 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
4 ответаЗдраствуйте ,б.астма с 3 лет,в период сентябрь -октябрь много лет в период цветения амброзии мучает кашель с отделяемой мокротой ,на данный момент принимаю симбикорт и против аллергические препараты.В последнее время заметила,что мокрота стала темно серого цвета,кашель не...
Здравствуйте. Бронхиолит - это воспалителение самых мелких бронхов,чаще всего вызывают его вирусы или атипичная флора. Прожилки крови в мокроте могут появиться из-за того, что сосуды в воспалителенной слизистой оболочке бронхов более ломкие и во время кашля повреждаются. Дополнительно в таких случаях рекомендуют сдать анализ крови общий и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. По анализу крови обычно можно предположить нужен ли антибиотик. Дополнительно рекрмендуют в таких случаях сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. Основное лечение бронхиолита - это ингаляции в дополнение к базисной терапии астмы Беродуала, Лазолвана и Пульмикорта через небулайзер . Дополнительно, с учётом наличия прожилок крови в мокроте, рекрмендуют осмотр ЛОР врача, чтоб исключить синусит и тонзиллит, иногда источником кровотечения может быть воспаленная слизистая оболочка верхних дыхательных путей. С учётом того, что бронхиолит описан на верхушке легкого в 3м сегменте, рекрмендуют консультацию фтизиатра, он проведет обследование мокроты методом микроскопии, ПЦР, Бактек и посев мокроты на твердые среды и Диаскинтест. С уважением!
Орви с температурой и кашлем
13 ответовЗдравствуйте , у ребенка температуры 38 сбиваемая нурофеном , с ночи 2 раза была. Кашель влажный. Были у педиатра горло плохое сказали, дыхание жесткое. Назначали противовирусные , горло лечить иммудон, дышать Пульмикорт. Но я на счёт дышать сомневаюсь в период температуры....
Здравствуйте. По описанию, вероятно, у ребёнка вирусная инфекция. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - обильное питье - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день - сосудосуживающие до 5 дней - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно. Для снижения температуры: Парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки. Нурофен - делите вес на 2. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки. Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному. Не забываем про физические методы снижения температуры: обтирание тряпочкой, смоченной в воде комфортной температуры (особенно протирать все складки), ребёнка не кутать, дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности. Если нет хрипов, лающего кашля, пульмикорт не нужен. Имудон для детей старше 3-х лет, малоэффективен в такой ситуации, как и противовирусные. Как общее самочувствие ребёнка?
Беспокоит кашель по ночам у ребенка (4 года). Кажешь сухой, отдает в грудь (держится за грудь). В основном только в ночной период, днем почти не кашляет. Проявляется в летний период. В остальное время отсутствует. Уже поставили увлажнитель - нет толку. Сдали анализы...
Добрый день! По симптомам может быть коклюш/паракоклюш. Нужно сдать мазок из полости рта ПЦРКЮ на коклюш/паракоклюш
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбоцитопения
5 ответовЗдравствуйте. У дочери с подросткового возраста диагноз тромбоцитопения. Тромбоциты стабильно в пределах 25-50. Обратил внимание что в период когда она жила с молодым человеком количество тромбоцитов существенно выросло - были даже показатели более 100! Недавно они расстались...
Здравствуйте, Вячеслав. Действительно низкий уровень тромбоцитов. Проходила ли дочь обследование у гематолога? Пытались найти причину снижения. По стандарту, в первую очередь, нужно исключать иммунные проблемы ситуации с тромбоцитами, как минимум, проверить: уровень антител к тромбоцитам, АТ, к ТПО, АТ к хеликобактер пилори, исключение АФС : волчаночный антикоагулянт, АТ к кардиолипинам, бета2-микроглобулину. Весь анализ крови не могли бы прикрепить к вопросу?
Более 10 лет с подросткового периода ( с 17 лет) беспокоят высыпания на спине. Наиболее сильно проявляются в зимний период, летом на солнце проходят практически полностью. Было недолговременное соблюдение диет, около 2х месяцев, результатов не наблюдалось. Занимаюсь спортом,...
Добрый день! Вылечить могут только ретиноиды. Сотрет плохо работает, от него я отказалась в своей практике. Нужен Роаккутан или Акнекутан Ретиноиды внутрь заочно не назначаются. Это либо очный прием, либо, как минимум, видео-консультация. Материалов по препарату много, можете посмотреть ролики на youtube. Но назначает, рассчитывает дозировку и длительность только врач, который и будет вести Вас на протяжении всего курса. До начала лечения обязательно нужно сдать общий анализ крови и биохимию, и уже с этими анализами выбирать врача и проходить у него курс лечения. Вы полностью вылечитесь, кожа будет чистая
Первый скрининг
9 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться в сроках 1го скрининга и лучшей даты сдачи НИПТ. 1й день последних месячных - 21.02.25 (дата зачатия 8.03) врач сказала записаться на скрининг в период с 26.05 по 30.05. Записана на 29.05., а сейчас посчитала это почти 14я неделя. Требует ли...
Здравствуйте, Яна! Да, первый скрининг рекомендуется в 12-13 недель, то есть в период с 16 по 23 мая, если есть возможность дату скрининга перенести. Нипт рекомендуется сдавать с 10 недель, то есть можно планировать с 2 мая, перед проведением нипт в лаборатории попросят УЗИ с подтверждением срока беременности. Нипт можно сдать позже, до/после скрининга, тут как Вам удобнее.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день нужна срочная консультация. В данный момент прохожу вакцинацию КОКАВ. На данный момент сделал уже 5 прививок. Вопрос собственно схожий уже задавал но необходима дополнительная консультация. Какие медикаменты можно принимать в период вакцинации??? Записался на...
Михаил, здравствуйте! Во время вакцинации против бешенства нельзя принимать глюкокортикостероиды и иммунодепрессанты, так как они подавляют иммунитет. Микролакс приминять можно, действие данного препарата ни как не повлияют на эффективность вакцины. Не переживайте!