Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инфекция кишечника
15 ответовЗдравствуйте. 26 июня началась сильная диарея с температурой 38. 27 июня приехала скорая лечение было следующим (нифуроксазидим, энтеросгель, регидрон) 28 июня диареи уже не было, но были сильно схватывающие позывы в туалет, в итоге выходила слизь с прожилкам крови. после...
Викттория, здравствуйте. По результатам общего анализа крови отмечается повышение показателей (лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), что как правило является признаками инфекционного генеза заболевания. С учетом вышеописанных симптомов, повышения температуры и изменений анализов крови данное нарушение связано с высокой долей вероятности именно с проявлением кишечной инфекции, а не воспалительного заболеванием кишечника (болезнь Крона). Появление прожилок крови в стуле может связано быть с местным раздражающим действием диарейного синдрома на прямую кишку (особенно есть есть геморрой, анальные трещины и тд) или воспалительным процессом в слизистой оболочке кишечника на фоне инфекции. Подскажите пожалуйста, есть ли у вас проблемы по проктологии, например, геморрой, анальная трещина и тд? Какой курс был пройден препарата нифуроксазид (Энтерофурил или Экофурил)? На данный момент какие принимаете препараты и как чувствуете себя?
Вздутие кишечника
12 ответовОколо двух месяцев мужа беспокоит ощущения вздутия и дискомфорт в кишечнике. Началось всё после несвежей рыбы с пивом. Иногда отдает в левый бок.Стул в целом нормальный, раз в день ,иногда жидковат. После приема молочных продуктов вздутие усиливается. Уже задавала тут...
Здравствуйте. По описанию и результатам копрограммы имеются косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста. В биохимическом анализе крови повышение общего билирубина преимущественно за счет непрямой фракции, что характерно для Синдрома Жильбера-доброкачественной гипербилирубинемии, при которой в большинстве случаев лечение не требуется. В подобных случаях с целью дообследования обычно может рекомендоваться : - проведение дыхательного водородного теста на СИБР, - анализ кала на фекальный кальпротектин (исключить воспаление в кишечнике) , - кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 3 дня, - генетический тест на синдром Жильбера (исследование гена UGT1A1), - УЗИ органов брюшной полости. На данный момент может рекомендоваться: Исключение молочных продуктов, диета Low-FODMAP. Для снятия вздутия - Симетикон (Эспумизан), или при сочетании вздутия с болью/дискомфортом - Метеоспазмил. При положительном тесте на СИБР провести санацию кишечника альфа-нормиксом.
Обследование кишечника
23 ответаДобрый день, у меня с декабря железо-дефицитная анемия. И с декабря на препапатах железа до сих пор. Но сильно гемоглобин не поднимается. Максимум до нормы, 120. Не выше. Вот сейчас даже ниже стал, 115, хотя последние 3 недели на фенюльсе. Фгдс я делала, гинекологию тоже...
Здравствуйте. посетите хирурга(проктолога). Затем делайте колоноскопию. проблемы эндоскописта в вашем случае- не ваши проблемы. Если ему не удастся работа, требуйте направления в другое лечебное учреждение для проведения процедуры. Долихоколон не является непреодолимой преградой к проведению колоноскопии..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип кишечника
16 ответовДобрый день, является ли описанный полип подозрительным по фото и описанию? Тот который не удален по итогу
Здравствуйте! По прикреплённому протоколу ФГДС и эндоскопическим фотографиям это вполне похоже на тубулярную аденому, доброкачественное образование, но более точно сможет сказать только гистология. Учитывая размер удаление в стационаре вполне оправдано.
Кандидоз кишечника
7 ответовДобрый день! Прошу помочь, ребёнок 2.5 г, в анализе кала обнаружены дрожжевые грибы, есть высыпания у ануса. Пили 3 мес назад , энтерол , Дифлюкан 3 дня-не прошло. Чем полечить ? Поноса нет, стул в норме .
Грибы в кале должны быть в 3 анализах подряд , а не в одном единственном.Если в 3 , то бакпосев на чувствительность к грибам или антимикотикам
Метаплазия кишечника
11 ответовЗдравствуйте Имеется обследование с госпиталя, хотелось бы получить грамотную консультацию. Больше беспокоит заключение ФГДС. Какие дальнейшие действия при таком диагнозе?
Здравствуйте! По вводным данным можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности А есть сам протокол УЗИ? Важны размеры камня и полипов. По фгдс имеются косвенные признаки атрофического воспаления слизистой желудка, однако макроскопическое исследование ≠ диагнозу, поскольку атрофия-диагноз гистологический, всегда должна подтверждаться биопсией. Брали ли биопсию? Частая причина подобных изменений - хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты). При такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вздутие кишечника
6 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Дарья. Мне 39 полных лет. Пожалуйста, разъясните что означает моя копрограмма (выполнена 09.06.26). Меня беспокоят вздутия после еды, да и в течение дня могут быть, и особенно вечером. Иногда бывают колики справа или слева по горизонтали чуть ниже...
Здравствуйте. Копрограмма не является информативным методом обследования и практически не используется в современной гастроэнтерологии. Показатели напрямую зависят от употребляемой накануне пищи , каждый раз сдавая анализ, будут приходить абсолютно разные результаты. Симптоматика, которую вы описываете, укладывается в клинику синдрома избыточного бактериального роста либо ферментативную недостаточность. В подобных случаях необходимо дообследование: выполнить узи органов брюшной полости, сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на панкреатическую эластазу-1,кал на фекальный кальпротектин- ( маркер воспаления в кишечнике, при высоких значения-показана колоноскопия),также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диетических рекомендаций. На 2-3 недели рекомендуется изменить рацион: -Исключите сырые овощи и фрукты, бобовые, свежий хлеб и дрожжевую выпечку. -Не употреблять квас и пиво. -Исключить продукты с добавленным сахаром и крахмалом, такие как соусы, колбасы и полуфабрикаты. Старайтесь готовить овощи на пару, варить или запекать их, а также есть нежирное мясо (например, индейку или курицу) небольшими порциями. Включить в рацион рисовую и гречневую каши, сваренные на воде. При болях и дискомфорте можно использовать спазмолитики на основе мебеверина ( дюспаталин либо спарекс). Также можно начать прием пробиотиков на основе сахаромицетов буларди( энтерол). Препарат нормализует биоценоз кишечника и купирует диарейный синдром.
Полип кишечника
4 ответаДобрый день. Помогите пожалуйста, разобраться и понять какой вид полипа выявлен при обследовании. По описанию колоноскопии-эндоскопическая картина характерна для зубчатой аденомы. По гистологии, заключение- Гиперпластический полип, микровезикулярный тип. Это разные типы...
Здравствуйте. При колоноскопии врач описывает внешний вид образования и эндоскопическая картина может напоминать зубчатую аденому, так как разные виды мелких полипов внешне часто похожи. Окончательный диагноз всегда ставится по гистологии и именно она считается решающей по клиническим рекомендациям. По биопсии подтвержден гиперпластический полип микровезикулярного типа. Это доброкачественное образование с минимальным риском перерождения, особенно при размере до 5 мм и полной биопсии, как указано в протоколе. Такие полипы не относятся к предраковым и не требуют лечения или частых контрольных процедур. Обычно в подобных ситуациях достаточно контрольной колоноскопии через 5 лет при отсутствии новых жалоб, крови в стуле или отягощенной семейной истории по раку кишечника. УЗИ и описание слизистой по колоноскопии также не показывают признаков активного воспаления или структурной патологии. Это дополнительно говорит в пользу благоприятного прогноза.
Пневматоз кишечника
17 ответовЗдравствуйте, меня мучает периодическая боль в области эпигастрии, иногда легкая тошнота, обращалась к гастроэнтерологу, рекомендовано было сделать гастроскопию и узи брюшной полости, по узи выявлен выраженный пневматоз, скажите это очень серьезно? И что такое косвенные...
Здравствуйте , пневматоз кишечника- это скопление пузырьков газа , которое может быть по причине съеденной накануне пищи , нарушенной моторике кишечника ,так же может встречаться при синдроме избыточного бактериального роста . Как у вас дела со стулом ? Сделали ли вы гастроскопию ? Солевой диатез - это не камни, это как песочек , который может в будущем превратится в камни. Прикрепите описание вашего УЗИ пожалуйста .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление кишечника?
30 ответовВ ближайшее время хочу сдать кальпротектин. Рекомендовал гастроэнтеролог, но так и не дойду всё. Сдавала все другие анализы, кроме колоно и фгдс ( их не назначали, да и не хочется, страшно). Везде все хорошо. Ранее была диарея хроническая где-то полгода, возникала раз в...
Здравствуйте! Ничего страшного в Вашем стуле нет. Цвет и форма зависят от употребляемой пищи и скорости транзита по кишечному содержимому. Думаю ни о каком стенозе кишечнике речи не идёт! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи. Из дообследований желательно выполнить : -кал на фекальный кальпротектин -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой Тактика ведения по результатам обследований. Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется.