Что вас беспокоит?
Инфекция кишечника
Здравствуйте. 26 июня началась сильная диарея с температурой 38. 27 июня приехала скорая лечение было следующим (нифуроксазидим, энтеросгель, регидрон) 28 июня диареи уже не было, но были сильно схватывающие позывы в туалет, в итоге выходила слизь с прожилкам крови. после прихода врача он заменил мне нифуро на фуразалидон, добавил тримедат омез и мезим. В этот же вечер спазмы прекратились , сидела на строгой диете, чеерез 4 дня стул был оформленный, первый вышел с прожилкой крови, последущие визуально нормальные.через неделю появилась слабость температура к вечеру 37, утром нет,на следующий вечер 38,утром не было и больше не поднималась.в день температуры попробовала немного творога ввести в рацион, но на утро была диарея. 2 раза жидкий стул, и два раза слизь с прожилками. Но после прекратилось, с утра уже был более менее оформленный стул но с небольшими прожилками.Посетила врача. Она прописала антибиотик альфа нормикс. Я переживаю что это может быть шегеллез, как быть в этой ситуации. Похоже ли эта ситуация на болезнь крона? Или просто повторная диарея на фоне не сварение опять обострила воспаленный кишечник? Так же немного болит голова
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Викттория, здравствуйте.
По результатам общего анализа крови отмечается повышение показателей (лейкоцитов, нейтрофилов, СОЭ), что как правило является признаками инфекционного генеза заболевания. С учетом вышеописанных симптомов, повышения температуры и изменений анализов крови данное нарушение связано с высокой долей вероятности именно с проявлением кишечной инфекции, а не воспалительного заболеванием кишечника (болезнь Крона). Появление прожилок крови в стуле может связано быть с местным раздражающим действием диарейного синдрома на прямую кишку (особенно есть есть геморрой, анальные трещины и тд) или воспалительным процессом в слизистой оболочке кишечника на фоне инфекции.
Подскажите пожалуйста, есть ли у вас проблемы по проктологии, например, геморрой, анальная трещина и тд? Какой курс был пройден препарата нифуроксазид (Энтерофурил или Экофурил)? На данный момент какие принимаете препараты и как чувствуете себя?
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Нифуро пила 5 дней потом фуразалидон 5 дней. Сейчас врачом назначен антибиотик альфа нормикс. Температуры нет, стул оформлен но немного присутвует прожилки крови. Чувствую отлично. Геморроя и трещин нет
В таком случае для нормализации самочувствия рекомендуется:
- питание с временным ограничением острого, кислого, жирного, копченого газированного, алкоголя, продуктов с содержанием специй, свежих овощей/фруктов (в обработанном виде можно) до полной нормализации самочувствия.
- препарат Альфа-нормикс согласно назначенной схемы лечащим врачом
- препарат Энтерол по 1 таб 3 раза в сутки 2-3 недели (для нормализации микрофлоры кишечника после перенесённой инфекции)
При сохранении/возобновлении прожилок крови рекомендуется дообследование:
- кал на кальпротектин (воспалительный маркер кишечника)
- консультация колопроктолога (для исключения нарушений состояния слизистой прямой кишки)
Анализы для определения причины (возбудителя) кишечной инфекции, к сожалению, в данном случае будут не информативны, так как был ни один курс антибактериальных препаратов.
Подскажите бак сет вместо энтерола подойдет? Не может это быть шигеллез, боюсь что лечение не правильное
Да, можно принимать препарат Бак сет. Понимаю, Ваши переживания по поводу шигеллеза, но с учётом положительной динамики в плане температуры, отсутствия диарейного синдрома и улучшения самочувствия вероятность данного заболевания скорее равно нулю. Так же отмечу, что препарат Энтерофурил может применяться для лечения такого плана инфекций.
В данном случае рекомендуется соблюдение коррекции питания, проведение медикаментозной терапии и наблюдение. При возобновлении/ухудшении самочувствия рекомендуется очная консультация врач-инфекциониста
Подскажите, если стул оформленный но частый до 5 раз в день, это норма?
Это признак ускоренной моторики кишечника, после перенесенных инфекций может быть такое состояние. В таком случае добавляется к лечению препарат Тримедат до 200 мг 3 раза в сутки до 14 дней с целью нормализации моторики кишечника.
Спасибо! Ещё вопрос, когда встаешь из положении лежа, то происходит пульсирующая головная боль, но в течении нескольких секунд проходит, сейчас уже меньше, в период острой болезни, пульсирующая боль была сильнее. С чем может быть связано ?
Это могло быть связано с интоксикацией организма в связи с инфекцией, постепенно должно нормализоваться.
Ещё неделю назад врач прописал мезим с каждым приемом пищи, его тоже нужно пить? Пью уже неделю
Посмотрите пожалуйста ещё анализ…
По результатам анализа крови- обнаружены антитела к шигеллезу, в таком случае рекомендуется консультация инфекциониста для коррекции лечения. Мезим во время еды можно продолжить прием до полного выздоровления.
Может ли он быть ложноположительным? Если первые симптомы появились 26 июня ? И почему тогда сейчас симптомов нет
Да, анализ крови не относится к высокоспецифичным методам диагностики и, конечно, могут быть погрешности, например, быть признаком перенесённой инфекции и тогда коррекция лечения не нужна. Поэтому с этим вопросом лучше обратится профильному специалисту - врачу -инфекционисту.
Спасибо большое за ответы !
Похожие вопросы по теме
- 25 минут назад7 ответов
- 2 часа назад14 ответов
- 2 часа назад6 ответов
- 3 часа назад12 ответов