Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.09.2025 была выполнена лапаротомия, расширенная экстирпация матки с маточ. трубами, верхней трети влагалища, параметральной клетчаткой, тазовая лимфаденэктомия. На 3ий день убрали мочевой катетер, но самостоятельное мочеиспускание так и не запустилось. До лучевой терапии...
Здравствуйте. При такой обширной операции действительно неизбежно повреждаются тазовые нервные сплетения, отвечающие за сокращение мочевого пузыря. Тибиальная нейромодуляция - это мягкий метод стимуляции через нерв на голени, который косвенно воздействует на крестцовый центр мочеиспускания. Это безопасно и может разбудить сохранившиеся нервные волокна. Эффект накопительный, как правило это курс из 10-12 процедур. Если после КУДИ её рекомендовали, то это значит, что есть потенциал и шанс для стимуляции мышцы пузыря. Нужен не просто уролог, а узкий специалист - нейроуролог. 1. Нейроуролог - составит план реабилитации. 2. Невролог (специализирующийся на тазовом дне)- для оценки степени повреждения периферических нервов. 3. Врач ЛФК или реабилитолог - для обучения упражнениям и физиотерапии. Дополнительно могут понадобиться: - Электромиография мышц тазового дна, чтобы понять, проходит ли вообще импульс к мышцам. - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - для контроля эффективности попыток мочеиспускания. - Дневник мочеиспускания и катетеризаций. Помимо тибиальной модуляции, существует сакральная нейромодуляция (вживление «кардиостимулятора» для мочевого пузыря) — это более серьезный, но эффективный метод.
Цистит, молочница?
10 ответовВ прошлый понедельник начался цистит, как мне показалось, я остро ощущала мочевой пузырь, были рези при мочеиспускании. Выпила монурал, стало чуть лучше, но не так уж. Решила пить аугментин дважды в день, рези ушли, остался легкий дискомфорт при конце мочеиспускания - не...
Антибиотик первого выбора вы уже приняли в качестве эмпирической терапии . Классно дождаться результата бакпосева ,посмотреть к чему устойчив микроб ,а чего боится и в соответствии с этим подобрать лечение . Также можете принимать канефрон по две т. три раза в сутки один месяц, контроль бак посева мочи через две недели. Пейте морсы :брусничный ,клюквенный . Оказывают положительное влияние не работу мочевыделительной системы . Пейте достаточное количество жидкости, не менее 2 л в сутки, не терпите в туалет, каждые 3 ч мочеиспускание, даже если не очень хочется но надо. Исключить из питания черезмерно солёное, острое, продукты с большим содержанием химии.
Здравствуйте! В июле в анализах были повышены лейкоциты в моче (70) и эритроциты в моче (10). По узи по почкам всё нормально, в мочевом пузыре — песок и утолщение стенки 5,2 мм (правда сначала узи было на пустой мочевой, узист обнаружила какие-то скопления. Отправил пить...
Может быть и при цистите, и при МКБ. Только при цистите, ещё и лейкоциты повышаются главным образом, а эритроциты не всегда.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частое мочеиспускание
22 ответаЗдравствуйте. Мне 30 лет, у меня месяца 3 частое мочеиспускание. Где-то 15 раз за сутки не сильно большими порциями но иногда и обычными порциями. Без боли без рези. Но чувство, что не полностью опорожнился мочевой пузырь. Ночью встаю раза 4. Месяц назад сдавала мочу, все...
Здравствуйте, то что вы описываете не очень похоже на рак. Описанная вами ситуация больше похожа на гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП). Но это диагноз исключения. Сперва нужно провести полное обследование, обязательно УЗИ мочевого пузыря (на полный мочевой пузырь) при сильном желании пописать и после мочеиспускания (на предмет остаточной мочи). При необходимости возможно даже проведение цистоскопии. Вам важно вести дневник мочеиспусканий (пример можно найти в интернете). Так же нужна будет консультация невролога, что бы исключить неврологическую патологию. При исключении органической патологи можно будет выставить диагноз ГАМП, далее подбор препаратов, например оксибутинин, толтеродин, солифенация, мирабегрон и тд. Такие препараты назначает уролог при подтверждении диагноза.
У кота мочекаменная болезнь
9 ответовДобрый день! Коту 5 лет, был на корме Пурина Ван., кастрирован. В начале сентября начал часто присаживаться в лоток. В ветклинике на узи сказали что мочевой чистый, не было ни песка, ни камней. Из лечения поить эрвой шерстистой, галапентин и корнам. Лечились по такой схеме...
Здравствуйте. Сбор анализа мочи проводили самостоятельно или в клинике цистоцентезом? Сколько времени на роял канин? Вес кота?
Почечная недостаточность
25 ответовЗдравствуйте, обратилась к терапевту, т.к. утром опухали глаза, после сдачи крови, обнаружено повышенное содержание мочевой кислоты в крови (436). Терапевт поставил диагноз ХБП 1 степени (возраст 38, ж., рост 150, вес 47) и постхолецистэктомический синдром, т.к. в 2015 г. был...
Ознакомилась с анализами. Почечной недостаточности у Вас нет - диагноз выставлен не корректно ( нормальный креатинин и нормальная скорость клубочковой фильтрации) За мочевой кислотой наблюдаем - соблюдаем диету - если на фоне диеты цифры будут такие же или больше - требуется консультация врача ревматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в мочевом при беременности
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 6-7 недель. Где то в начале 6 недели начал болеть мочевой пузырь после того как схожу в туалет по маленькому. Во время мочеиспускания болей нет, резей тоже , только после начинал болеть мочевой , причем достаточно сильно. Начала пить канефрон, где...
Диана, здравствуйте, в такой ситуации можно рекомендовать УЗИ мочевого пузыря, почек, на ранних сроках бывают подобного рода жалобы. Пока половой, физ покой, кисты на яичниках могут давать боли в виде прострелов. Канефрон можно рекомендовать продолжить принимать. Так же рекомендуется мазок на фемофлор-16 , ПЦР хламидии и микоплазму гениталиум , для исключения ЗППП.
Окситоцин после кесарева сечения
3 ответаЗдравствуйте! Планируется плановое кесарево в Риме. Врач сказал, что после завершения операции на сутки оставляют эпидуральную анестезию и мочевой катетер, что я не буду вставать и ходить первые сутки после операции. Я слышала, что в России через 5-6 часов уже заставляют...
Екатерина, здравствуйте! Современные российские протоколы рекомендуют раннюю активизацию после операции кесарева сечения, с целью профилактики тромбоэмболических осложнений, спаечного процесса, улучшение функции кишечника и более быстрое восстановление. Стандартная рекомендация в РФ – начать активизацию (садиться, вставать, ходить с поддержкой) через 4-6 часов после операции при использовании регионарной анестезии, если состояние пациентки стабильное. В Европейских клиниках, если пациентка не встает первые сутки, обязательно используется альтернативная профилактика тромбозов—эластическая компрессия (антиэмболические чулки),медикаментозная профилактика. Не переживайте, риск инфекции повышается при длительной катетеризации мочевого пузыря более 24 часов—это избавляет вас от дискомфорта. Профилактическое введение антибиотика широкого спектра действия во время операции является обязательным стандартом для планового кесарева сечения.Это снижает риск послеоперационных раневых и эндометриальных инфекций. Дополнительная антибиотикопрофилактика при использование мочевого катетера не требуется. Введение окситоцина после отделения последа является обязательным и важным компонентом операции кесарева сечения. Окситоцин вызывает мощное сокращение мышцы матки. Это необходимо для остановки послеродового кровотечения. Сократившаяся матка пережимает сосуды и кровотечение останавливается. Отказ от введения окситоцина не рекомендуется. Желаю вам легкой операции и скорейшего восстановления!
Расшифровка анализов
2 ответаПодскажите пожалуйста насколько критичны отклонения. В анализах крови ? Суставы не беспокоят . Только чешутся руки и бёдра ( как экзема, с прозрачными пузырьками с жидкостью) У меня подагра ? Что делать ? Срб связан с мочевой кислотой ? Или с аллергией ? Насколько это...
Добрый день. Подагра не равно повышению уровня мочевой кислоты в анализах. Подагра это самостоятельное заболевание с клиникой (суставным артритом, подагрической почкой и т.д). Изолированное повышение уровня мочевой кислоты в анализах - это просто факт гиперурикемии. Это факт проявления у вас метаболического синдрома и нарушения обмена веществ, связанных с ожирением. Вам нужно обследовать почки (общий анализ мочи, почечные пробы в динамике, УЗИ почек) и корректировать метаболический синдром с терапевтом, который вас ведёт. СРБ - это маркёр любого воспалительного процесса, абсолютно любого. В данном случае, он никак не связан с мочевой кислотой. С учётом наличия высыпаний и эозинофилии - вам, в первую очередь, нужно исключать аллергическую реакцию и паразитоз. Вот с этим и связано ваше незначительное повышение СРБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в области мочевого пузыря
4 ответаЗдравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста. У супруга, уже не в первый раз болит мочевой. Самостоятельно пропивали курсы фурагина или нитроксолина. Становится легче, но потом проблема возвращается. При мочеиспускание так же есть небольшая боль в области мочевого пузыря. В...
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста , выполненные исследования к вопросу (анализы, УЗИ), опишите более подробно жалобы.