Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ишемия головного мозга 2 степени
20 ответовНоворожденный, ишемия головного мозга 2 степени, угнетение ЦНС три недели на ИВЛ, дальше пневмания, за месяц установили трахеостому, гастростому. Ребенок не открывает глаза. Почему? Поставили палиативный статус. Почему? Есть выписки с реанимации
Здравствуйте. Помню, что Вы задавали вопрос ранее. Прикрепите, пожалуйста, выписку.
Обварилась кипятком , шея , рука и грудь, ожог был 2 степени , всё зажило, а вот грудь начала гноится, болит сильно, ломит, ноет, перебробовала уже кучу лекарств, но почти ничего не помогает, что делать?
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию проблемного участка.
Доброе утро! Хотелось бы получить доп. консультацию по поводу хондропротекторов при гонартрозе коленного сустава 4 степени. Есть ли смысл их ставить? Или только поможет эндопротезиррование? Все выписки с назначениями и осмотрами прикрепляю.
Здравствуйте. Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для колена при гонартрозе 2-3 ст https://youtu.be/NdkNSytj6fo Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. -------------------------------------------- Отвечая на Ваш вопрос кратко: кардинально поможет только замена сустава, гиалуронка поможет дождаться операции. Делать гиалуронку или нет - сами решайте. Многим помогает, но в Протоколы лечения не входит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Уважаемые врачи, помогите пожалуйста в решении проблемы. Ранее уже задавала вопрос. Проблемы с сердцем у мамы были давно, но она настолько позитивный, жизнерадостный человек, что никогда и намёка не давала на то, что есть какие-либо недомогания со здоровьем. В...
Светлана , я поняла . Я Вам ответила в личной консультации
Здравствуйте! Мальчику 1год 9 месяцев . 1,5 месяца назад вылил на себя кружку с кипятком ,ожог 2-3 а степени ,лежали в стационаре . На данный момент на теле красные рубцы.(фото приложу ) Чем можно мазать ,чтоб они посветлели и максимально рассосались? Мажу только детским...
Здравствуйте. Лечение рубцов после ожоговой травмы составляет 1 год. За это время на рубец можно оказывать влияние консервативными методами, спустя год после травмы эффективность снижается до 10%. Основной акцент в лечении рубцов - увлажнение кожи. Мягкая Увлажненная кожа хорошо тянется, а сухая трескается/шелушится и рубец становится плотнее. В таких ситуациях преимущественно рекомендуют: эмоленты или увлажняющий детский крем на постоянной частой основе, силиконовые гели также для удержания влаги в коже, обязательно лечебная гимнастика ежедневно и противорубцовые препараты курсами. Обязательно наблюдение детского хирурга - комбустиолога каждые 3 месяца
Здравствуйте. Мне 32 года, колени хрустят с 14, когда было падение на бетонный пол на колени. Сейчас полгода занималась бегом, стало при разгибании болеть левое колено (резкая боль одна секунда и всё) в остальное время не болит. Поставили остеоартроз. Я думала у меня такие...
Здравствуйте. Ваши переживания совершенно понятны. Давайте разберем ваши вопросы по порядку. Да, при остеоартрозе может не быть сильной боли на начальных и даже средних стадиях, пока сустав не получает чрезмерную нагрузку. Бег стал таким провоцирующим фактором, который вызвал отек и боль. Уход отека после прекращения нагрузок — очень хороший знак, значит, сустав положительно реагирует на покой. Вопрос об операции — всегда индивидуальный. Артроскопия может быть эффективна для устранения конкретной механической проблемы (например, кусочка хряща), вызывающей боль. Но она не лечит сам артроз. Решение нужно принимать с профильным хирургом-ортопедом после очного осмотра, обсудив все «за» и «против». Коллаген из добавок имеет недоказанную эффективность, так как он расщепляется в желудке. Гораздо важнее, что вы уже принимаете (хондропротекторы типа «Артры») — это как раз и есть строительный материал для хряща. Правильное питание, включая холодец, полезно для суставов в целом. Полный отказ от бега — стандартная рекомендация при артрозе, чтобы сохранить сустав. Но это не приговор! Вам открыт огромный мир физической активности: плавание, аквааэробика, велосипед, скандинавская ходьба, пилатес. Они безопасны для коленей и очень эффективны. Вы на правильном пути: следуете рекомендациям врача, даете суставам отдых и поддерживаете терапию. Не торопитесь с операцией, получите мнение еще одного специалиста. Ваше активное участие в лечении — главный ключ к успеху.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у сына 7 лет обнаружили болезнь Кенига 3 степени обоих колен,киста Бейкера ,воспаление в колене и голеностопе левой ноги и укорочение одной ноги(правой)на 1 см.С 4 лет начались ночные боли под коленом,нам говорили,что это активный рост ,в сентябре 2025 боли стали...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза рекомендуют сделать МРТ. По МРТ будет сразу ясно, есть Кёнига или нет, потому что МРТ при Кёнига увидит отёк костного мозга. Так же по МРТ можно будет оценить все мягкие ткани ткани сустава. УЗИ видит не достаточно. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Анализы исключат общие заболевания, которые могут вызывать синовит и боли. До МРТ я бы схему лечения не менял и нагрузки пока не форсировал. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Здравствуйте! Ребёнку 5лет, с 3 лет болеем орви ежемесячно, кроме 2-3 летних месяцев. Аденоиды 2 степени, отит негнойный, миндалины были воспалены в последний раз. Обычно температура не повышается, просто насморк, гнусавость, дышит через рот, храпит/сопит во сне, головой...
Здравствуйте Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов. В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения. Куф можно использовать, но как дополнение к основному медикаментозному лечению
Добрый день, пациентка 77 лет, врач ставит тугоухость 1 степени по тесту Вебера, скан прилагается, тут хоть что-то можно сделать или только слуховой аппарат? И насколько вообще целесообразно при такой степени назначать слуховой аппарат? В целом слышит она вроде неплохо, на...
Здравствуйте А как давно беспокоят жалобы? Как обстоят дела с артериальным давлением? Больше никаких обследований сурлолог не проводил? Лечение было назначено? Если человеку доставляет тугоухость выраженный дискомфорт при восприятии звуков, то в таких случаях слуховой аппарат оправдан. Если нет, то в слуховом аппарате пока нет нужды, так как слуховой анализатор в таких случаях свою функцию перекладывает на аппарат. Также вначале возникают трудности с правильной настройкой аппарата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миопия высокой степени и ботекс
44 ответаЗдравствуйте, страдаю миопией высокой степени. В настоящий момент зрение -10. Плохое зрение с детства. В школе в 7 классе уже носила очки на -3. В 2022 году зрение составляло 1 глаз - 7, 5; другой-8. За 3 года упало до -10. С детства плохая переносимость очков, не могу носить...
Здравствуйте. Рефракция ваших глаз по рефрактометрии: -7,75/-8,5 Если пациент не принимает данные дипотрии - требуется снятия привычен избыточного напряжения аккомодации путем закапывания мидримакс в ночь в течение месяца . После проверка зрения и выписка очков. 1. Самый важный вопрос, возможно ли в этом состоянии проходить ботулинотерапию от мигрени? Можно 2. возможно ли на зрение в -10 делать операцию по восстановлению зрения? Сначала снимаем Напряжение мышц 3. Из-за чего бывает непереносимость очков, то есть почему я не могу носить очки, соответствующие зрению? Плюс у меня косят немного оба глаза из за этого двоение в глазах. Скорее всего все проблемы из за напряжения. 4. Пройдёт ли это после операции? Перед операцией готовимся обследуемся прогнозируем остроту зрения 5. И ещё момент, может ли от плохого зрения и от того, что я не могу носить очки, соответствующие зрению, быть мигрени, головные боли напряжения и головокружения? Да конечно Задавайте вопросы если есть