Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июне 2022 года обратилась к мануальному терапевту , так как сутулилась. ничего не беспокоило в шее вообще. Специалист без моего разрешения похрустел мне шею, сказал что там есть проблемы и надо лечить.Также грубо выгибал плечи, так как была сутулость сильная. через три...
Добрый час! Мануальных терапевтов нужно выбирать тщательно. По лечению можно: Мексиприм 2,0 в/м н10, Мукосат 100 мг 2,0 в/м н10 через день, капс Габапентин 300 мг вечером 2 нед-1 мес.
Диф. диагноз пятна возле головки члена
11 ответовКоротко: Проблема: Рецидивирующее пятно на головке члена. Симптомы: Пятно то появляется (краснеет, иногда с беловатым оттенком), то почти исчезает. Усиливается после алкоголя. Зуда практически нет, болей нет. Что было: Возможно из-за незащищенного орального секса. Длится 3...
Цикапласт В5 хорошо работает для ускорения процесса заживления, эмоленты они же для увлажнения, длительного использования.
Не могу уснуть 2 ночь
8 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Я очень прошу вас мне помочь. Я очень тревожный человек и, конечно, стресс очень негативно влияет в том числе и на иммунитет. Недавно я переболела опоясывающим герпесом (в легкой форме), прошло недели 3, и теперь я заболела снова, но на этот раз...
Здравствуйте! Ваша проблема может иметь как соматическую основу, так и психогенную! Сон очень часто нарушается при тревожных состояниях, также как симптом других нарушений.В подобных случаях можно предпринять следующее: Первое и самое главное исключаются физиологические причины данного состояния совместно с доктором! Проводятся все необходимые обследования и анализы , которые он назначает! Если все это сделали и доктор ничего серьезного не находит, тогда предполагаем с вами психосоматическую природу и далее , как правило, действуем по следующей схеме! Важно позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия. Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Чаще всего это курсовой приём и скорее всего применяться будут препараты группы сиозс! Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь! Старайтесь все же соблюдать режим, т е ложится и вставать в одно время и пока исключить дневной сон. Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею. Желаю вам здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странное поведение у отца
5 ответовЗдравствуйте. Последние три года я замечаю у своего отца какое-то странное поведение. Перечислю все то, что меня беспокоит. Во-первых, постоянное мытьё рук: он делает это по 5-6 раз в день, интенсивно намыливая руки в течение двух минут( это может происходить независимо от...
Здравствуйте. Ситуация непростая. Психопатология явно есть, лечение явно нужно. Но он, как я понимаю, не считает это проблемой и сам обращаться к врачу не планирует. И в данной ситуации оснований для недобровольного лечения нет. Соответственно, вам остаётся только одно: убеждать его в том, что нужно обратиться к врачу. Только на очном приёме получится разобраться в этом вопросе и подобрать терапию.
Хроническая молочница и ВПЧ
47 ответовЗдравствуйте. Мне 32 года. Очень беспокоит на протяжении многих лет (с 16 лет) хроническая молочница. Была она даже во время беременности, роды были в 25 лет. А также беспокоит уже на протяжении 5 лет ВПЧ - кондиломы во влагалище. Лечение от молочницы неоднократно...
Флуконазол 1 таблетка в месяц, кетоконазол 1 свеча в неделю
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте. Судя по описанию, речь идет о выраженном тревожном состоянии с ПППГ, соматоформными симптомами и фоновой депрессией. Всё это на фоне декомпенсации тиреоидного статуса - лабораторно подтверждён острый тиреотоксикоз, что само по себе способно провоцировать тяжёлые тревожно-депрессивные реакции, ПППГ и даже псевдоневрологические симптомы (вплоть до функционального косоглазия). При остром тиреотоксикозе метаболизм препаратов ускорен, а дисбаланс нейромедиаторов настолько выражен, что стандартные схемы могут не работать. Кроме того, сильная тревога при тиреотоксикозе нередко резистентна к седативным нейролептикам. Кветиапин 12,5 мг - слишком малая доза, чтобы купировать такое состояние. Поэтому первым делом нужно стабилизировать гормональный фон. Снижение дозы левотироксина оправдано в экстренном порядке. Далее - нужен антидепрессант. Лучше всего мог бы подойти пароксетин - подходит и при тревоге и при ПППГ. Эсциталопрам возможен, но чаще вызывает усиление тревоги на старте, особенно при тиреотоксикозе. Важно прикрыться на старте либо малой дозой бензодиазепина (клоназепам, диазепам), либо временно нейролептиком (не кветиапином, а, например, оланзапином 2,5 мг на ночь). Психогенное головокружение и ПППГ как правило, куприруются антидепрессантами, но только после стабилизации гормонального фона. Отдельного лечения не требуют.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
6 лет назад появилась хроническая тазовая боль (24 часа болело в клиторе). На фоне неё развилось сильное тревожно-депрессивное расстройство. Обратилась к психотерапевту, стали подключать антидепрессанты, но, как сейчас понимаю, не совсем верно. Я пробывала абсолютно все...
Здравствуйте, нет такого препарата, схемы, что бы была гарантия, что прям точно вам подойдет, потому что это все очень индивидуально. Мы когда назначаем лечение опираемся на клинические рекомендации по лечения, данные по эффективности препаратов, по сути есть список антидепрессантов, которые эффективны при вашем состоянии, но какой из них и в какой дозе будет эффективен именно для вас мы значит не можем. Обычно по тактике мы идем от простого к сложному учитывая переносимость и побочные эффекты: 1) сиозс ( ципралекс, золофт, пароксети);если не подходят по каким-либо причина.-> 2) венлафаксин, дулоксетин->3) кломипрамин ( я бы его рассматривала сейчас)-> 4) прегабалин.( он очень эффективен, но используем его не сразу, потому что у него риски по зависимости) При чем особенность в подборе доз ад-1)выход на максимально переносимые дозы;2) адекватное прикрытие для лучшей переносимости ( атаракс, алпразолам, гапабентин).
Долгий Конъюктивит и ССГ
63 ответаЗдравствуйте, меня беспокоит покраснение глаз повторяющееся ( в основном по очереди). Пооусается один пока лечишь, потом второй, а бывает и один и тот же повторяется через 1-2 дня. Началось с ноября 2023 года, когда дочь вернулась с санатория. Вначале у неё покраснели глаза...
Здравствуйте! Жёлтое на фото это отделяемое или мазь?
Ребенку почти 3 года и он не ест
26 ответовМоему ребенку в сентябре исполнится 3 года, но он практически ничего не ест. Я связываю эту проблему с зубами - у нас они пошли очень рано, с 3 мес уже начались круглосуточные крики к 3,5 мес я уже почувствовала под десной зубик, ещё через неделю прорезался. Зубы были нашим...
Здравствуйте. Перегиб - это анатомическая особенность, это не страшно, то что не стабильный это тоже хорошо - значит расправляется и оттоку желчи не мешает. Изменение вкусовых рецепторов может быть при анемии, железодефиците - нарушается восприятие вкуса, мясо может казаться горьким или металлическим. Защитная реакция организм отказывается принять пищу в той связи что не сможет усвоить железо из пищи, и блокирует тягу к нему, может и рвотный рефлекс спровоцировать. Есть такой парадокс: при дефиците железа организм часто отторгает именно красное мясо - главный источник этого микроэлемента. Снижение кислотности - при железодефиците часто падает выработка соляной кислоты (а она нужна для переваривания мяса), поэтому возникает отвращение и даже тошнота вплоть до рвоты. Сладкое, простые углеводы, макароны, печенье ,сдоба – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Для стимуляции аппетита есть очень хороший вкусный способ: за 20-30 минут до еды ребёнку дают сок фруктовый или овощной: томатный, яблочный, абрикосовый, ананасовый, даже если ребёнок сделал один глоток, уже хорошо - соки активируют работу поджелудочной железы и выработка желудочного и кишечного сока усиливается и ребёнок лучше ест. Рекомендую в таких случаях проверить анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональное лечение
18 ответовДобрый день! Пожалуйста посоветуйте, как поступить в сложившейся ситуации. Мне 26 лет, родов не было. Первые месячные начались в 13 лет, после этого спустя в полгода появились на теле нежелательные темные волосы в большом количестве (полностью ноги, бедра, область живота),...
Здравствуйте,у вас есть что то по мимо гормонального сбоя. МРТ гипофиза сделайте и головного мозга. Анализы на гормоны: ТТГ т4 Т3 св пролактин эстрадиол прогестерон тестостерон св ФСГ лг 17-он прогестерон кортизол АКТГ. Геманглиома в печени может быть вызвана гормональным сбоем или тромбозами. Сдайте коагулограмму. Гепатиты проверяли? Половые инфекции?