Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МТС в печени
31 ответДоброго времени суток. Лечимся с августа месяца, прошли 12 химий, операцию по удалению опухоли в толстой кишке. В октябре была сделана химиоэмболизация печени, но результат не порадовал, всё увеличилось в 2 раза Почему такое произошло? Какое дальнейшее лечение возможно?...
Здравствуйте! Документы не прикрепились. Когда резекцию провести возможно то её проводят вместе с резекцией участка кишечника или проводят химиотерапию и когда метастазы переходят в резектабельное состояние делают резекцию. Мутации определялись? Почему после химиоэмболизации печени опухоли увеличились? Здесь может быть несколько причин. 1. Резистентность опухоли к химиоэмболизации – некоторые опухоли могут не реагировать на локальную химиотерапию. 2. Недостаточная доставка препарата – если метастазы плохо васкуляризированы или расположены в зонах, куда плохо проникает эмболизирующий материал, эффект будет слабым. 3.Ремоделирование сосудов – опухоль может компенсировать ишемию, формируя новые коллатеральные сосуды. 4.Ошибки в оценке до/после процедуры – иногда увеличение на КТ/МРТ связано с отеком или воспалением, а не с прогрессированием (нужно сравнить с динамикой по КР (коэффициент роста и биомаркерам). Резекция печени – возможна, но зависит от объема поражения (по критериям Fong или AASLD): ≤ 3 очага, суммарный диаметр < 5 см, без поражения воротной вены то можно провести. Так же резерв печени надо оценить (оценка по Child-Pugh, ICG-тест). Если резекция невозможна, альтернативы абляция (РЧ-коагуляция, микроволновая, криоабляция) – для небольших очагов. Трансплантация печени, но это достаточно редко. Или лекарственная терапия.
Метастазы на печени
29 ответовНа мед комиссии у отца взяли анализ, гемоглобин был 72, затем сделали узи, и на печени обнаружили метостазы, делал колоноскопию, в кишечнике всё хорошо, почки тоже, как у молодого сказали, сделал сегодня КТ, разъясните заключение, в брюшине тоже метостазы ?они получаются...
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашему папе!
Новообразование в печени
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, поставить диагноз по анализам и обследованиям и понять, что делать, как лечить? Дедушке 88 лет, с 2023 года нашли образование в печени. 1. Анализы крови, вкл онкомаркеры - во вложении 2. МПТ брюшной полости - во вложении (основное...
Здравствуйте. По результатам МРТ выявлено крупное опухолевое образование печени, наиболее вероятно злокачественной природы с возможными метастазами в печени. В биохимическом анализе умеренно повышены АЛТ и АСТ, но это не критично. Необходимо записываться в онкодиспансер для проведения биопсии образования печени. Без ее результатов тактика лечения не ясна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Была месяц назад полостная операция, ампутация матки , миома больших размеров с адемиозом. По результатам узи гиперплазия левого яичника. Какие методы лечения кроме гормонов. В анемнезе 2 ОНМК
Поняла вас. В плане яичника переживать не стоит, типичное его состояние после обширной операции по поводу надвлагалищной ампутации матки. Сейчас на дней 5 можете пропить нимесил по 100 мг по 1 порошку 2 раза в день, через недели 2-3 проставить свечи лонгидаза 3000 ед на ночь ректально один раз в три дня №10. Контроль узи в динамике. Что касается холодного пота и температуры- через месяц рекомендовала бы оценить уровень женских половых гормонов и гормонов щитовидной железы. Если температура будет сохраняться, подойти на осмотр гинеколога еще раз для исключения осложнений.
Метастазы в лёгких и печени
22 ответаДобрый день! У моего отца 68 лет, был обнаружен раз сигмовидной кишки 2 стадии. Год назад был прооперирован. И прошёл 4 курса химиотерапии. В январе этого года прошёл кт нашли метастазы в печени. Хирург отправил на мрт и после этого решили, что опухоль доброкачественная....
Здравствуйте Прикрепите к вопросу выписки и обследования
Боли в верху живота и справа
5 ответовМРТ заключение: аденомы обоих надпочечников. Диффузные стромальные изменения в поджелудочной железе. Гепатомегалия.
Здравствуйте! В таких случаях рекомендуется выполнить КТ надпочечников с контрастным усилением для того, чтобы оценить плотность образований. Также, при выявлении аденом, рекомендуется выполнить ночной тест 1 мг дексаметазона: в 23.00 принимают 2 таблетки дексаметазона по 0.5 мг (1 мг суммарно), на следующий день сдать анализ крови на кортизол. Подскажите, у вас повышается артериальное давление? Могли бы прикрепить само заключение МРТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние печени
8 ответовСкажите пожалуйста по анализам о состоянии моей печени. Есть ли какие-то отклонения? Мне врач сказал, что судя по анализам , печень практически стоит и не работает. Хотелось бы узнать Ваше мнение, и если так, то какие лекарства принимать?
Препараты по данным анализам не нужны. Вы можете выполнить для себя узи органов брюшной полости, сдать кровь на вирусные гепатиты В, С, это общие рекомендации для всех. Никаких проблем по данным анализам у Вас нет, не переживайте, функция печени не страдает.
Эластография печени
18 ответовЗдравствуйте! Слал кровь на гепатит С, получилили положительный результат, сделали эластографию печени, результаты прилагаю. Вообще раньше ничего не беспокоело и не беспокоит, делали анализы для другого повода. Подскажите пожалуйста, что теперь с этим делать и как дальше жить?
Здравствуйте Алена, вам нужно сдать на рнк гепатита С,так как пока нет 100% уверености что вы в данный момент болеете гепатитом С ,после получения результатов обратится к инфекционистам по м/ж По эластометрии у вас есть начальные изменения, но эт далеко не цирроз.цирроз это F4. По анализам все хорошо.
Гепатоз печени
1 ответЗдравствуйте. Моей маме 72 года, 167 см рост и 80 кг вес. По результатам УЗИ поставили диагноз гепатоз печени 45%. Но так как нет врача, лечение никто не может назначить. Подскажите пожалуйста, самые действенные лекарства, дозировка и длительность
доброго времени суток. Такие изменения печени можно трактовать как "возрастные". Для лечения гепатоза печени основной рекомендацией является снижение массы тела, в плане лекарственной терапии, можно рекомендовать: -Урсодез 250мг 2р\д 3мес 2р/год, -Расторопша в порошке по 1ч.л. 2р\д длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста печени и жировой гепатоз
33 ответаДобрый вечер! Каждый год прохожу ФГДС в связи с диагнозом ГЭРБ, были эрозии в пищеводе и желудке, поэтому стараюсь следить за этим. В этом году также прошла ФГДС, сделали биопсию OLGA, сдавала кал на хеликобактер и врач ещё назначила УЗИ брюшной полости. Все заключения...
Здравствуйте! Печень это плотный, паренхиматозный орган, который активно накапливает жировую ткань, ничего опасного и страшного в этом нет. Чаще всего причиной стеатоза является неправильное, не рациональное питание, он не редко сопровождает людей с избытком массы тела. Стеатоз не лечится таблетками. Его рекомендуют корректировать только питанием. Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Все явления стеатоза абсолютно обратимы! Касательно кист печени, то обычно это находки, которые так же не представляют опасности. К сожалению мы до сих пор не знаем причины появления кист, существуют теории, что приём КОК (оральные контрацептивы) может способствовать появлению кист, а так же гормональные изменения, что опять же возможно в период беременности. На практике не редко наблюдаем такие явления, как появления кист после беременности. Кисты не имеют тенденции к озлокачествлению, поэтому не представляют опасности, за ними рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Приём витамина Д, с большой долей вероятности никак не связан с появлением кисты. Если остаются сомнения, то для уточнения природы образования (кисты) обычно рекомендуют выполнить более информативные виды диагностики, такие как МРТ или МСКТ ОБП. Вопрос о выборе метода диагностики, обычно рекомендуют решить в рамках очной консультации, дабы оба они имеют ряд противопоказаний к исследованию. Никакой медикаментозной коррекции кисты не требуют, тактика в подобных ситуациях наблюдательная. Будьте здоровы!