Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста, на данный момент стоят диагнозы хронический запор и срк.
Жалобы - взлутие живота(не всегда), тяжесть слева от пупка, ноющие боли, тянущие, иногда колит. Боли в эпигастрии после стресса замечаю, а так при нажатии. Неполное опорожнение...
Здравствуйте! По описанию складывается впечатление о функциональном нарушении органов ЖКТ - Синдром раздраженного кишечника в сочетании с функциональным нарушением верхних отделов ЖКТ. Также на фоне этих нарушений может развиваться СИБр, который усугубляет симптомы.
СРК - это заболевание требующее комплексный подход. Базовой терапией СРК является назначение антидепрессантов под очным контролем врача, дело в том, что препараты в данной ситуации оказывают влияние именно на моторику и перистальтику органов ЖКТ и чувствительность рецепторов. Также важна симптоматическая терапия, если из симптомов преобладают запоры, то назначается терапия запоров:
-достаточный питьевой режим (не менее 1.5 литров в сутки)
- употребление большего кол-ва растительной клетчатки в рационе, в качестве перекусов: киви, чернослив, курага
-минеральная вода ДонатМагний по полстакана 2 раза в день за 20 минут до еды 4-6 недель
-Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день до еды длительно до нормализации стула
-При отсутствии стула более 3 дней - Миролакс (микроклизма) или таблетка Фитолакс разово
- При болях в животе - спазмолитики Тримедат/Дюспаталин/Спарекс 200 мг по 1 таб до еды 2 раза в день длительно
и конечно же особое значение имеет коррекция образа жизни в данных ситуациях:
-нормализация режима труда и отдыха, сна
-спокойные пешие прогулки на свежем воздухе
-по возможности физическая активность: плавание, йога, фитнес, бег, ходьба
-при необходимости консультация психолога/психотерапевта, разработка когнитивно-поведенческой терапии
В начале я отметила СИБР, поэтому для доп. диагностики можно исключить СИБР - проводится дыхательный водородный тест, при положительном ответе проводится санация кишки
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите мне, пожалуйста.
Месяц назад начался стресс, который не проходит по сей день - начала работу с психотерапевтом.
На этом фоне начались проблемы со стулом - сильная диарея, до 4 раз в сутки, желтого цвета, с непереварееными частичками...
Деформация может быть после и поверхностного воспаления, так же и ваша физиологическая особенность, в этом ничего страшного нет .
Да, сибр может повышать кальпротектин незначительно . Можете сделать так как вы написали , сначала тест на сибр , потом кальпротектин
Здравствуйте. Хотелось бы получить помощь, будет много текста. Хочу не упустить ничего. Ранее обращалась уже сюда. Проблема началась в апреле, заболел живот, покалывало, болело, чем дальше- тем хуже. Летом боль была уже постоянная ноющая, расплывчатая в животе, больше по...
Добрый вечер. Описанные вами жалобы могут свидетельствовать о синдроме раздраженного кишечника, с преобладанием запоров. При таком состоянии используются слабительные препараты для нормализации стула. Например дюфалак по 15 мл один раз в день, по необходимости дозировка повышается до 30 мл. Или форлакс по одному пакетику один раз в день, также по необходимости дозировка повышается до трёх пакетиков в день. И для облегчения болевого синдрома используют спазмолитические препараты, например спазмомен по одной таблетки три раза в день за 20 минут до еды, в течение одного месяца. Если данная тактика лечения не дает эффекта, то используют нейромодуляторы (антидепрессанты), они налаживают нейронную связь между кишечником и головным мозгом, тем самым предотвращая появление болевого синдрома и нарушение стула.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 9 лет.
Начались проблемы с животом в начале 2023 года. Живот болел вокруг пупка, в особенности под ним. Было еще вздутие. Иногда жаловался на желудок (но гораздо реже). Начали лечение с Тримедата и Фосфалюгеля.
К лету 2023 живот стал чуть получше. Осенью опять...
По препаратам в связи с возрастными ограничениями- только эти можно порекомендовать.
Про анализ кала на кальпротектин - вы правы, может бы и ложно завышенным.
На данный момент пока что дневник питания
Скажите,пожалуйста, могут ли свечи ректальные нпвс (такие как кетопрофен,ибупрофен) оказывать воздействие негативное на отдел двенадцатиперстной кишки.? Т.е. может ли вещество проникнуть из прямой кишки в двенадцатиперстную. И через кровь может ли как -то влиять (т.е. уже...
Добрый день, НПВС в виде суппозиториев (в свечах) также нежелательны при обострении заболеваний ЖКТ, в том числе гастритах, дуоденитах, язвенной болезни, как и в других формах препарата.
Последние недели три не могу нормально есть, вся пища просто стоит и не уходит, появляется отрыжка именно той пищей которую ела, плюс давно проблемы с кишечником, постоянно запоры, сдала анализы, приложу ниже, сделала эндоскопию, и узи брюшной полости. Иммунитета нет, нет...
Можно сдать следующие анализы:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма
Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня
Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Далее решение вопроса о колоноскопии .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста дорогие врачи!
С самого рождения у меня проблемы со стулом, овечий кал и запоры. Чем только не лечили, и слабительные и для нормализации жкт, на стул ничего не работает, относительно недавно была у гастроэнтеролога, так как беспокоила...
Здравствуйте, у вас вероятно развился сибр на фоне синдрома раздражённого кишечника с запорами.
Вы можете добавить Тримедат 200 мг 1 таб 2 раза в сутки до 3 месяцев , при функциональных расстройствах может быть прием спазмолитиков длительно ( до года)
Псиллиум ( Мукофальк или фитомуцил) начать с 1 пак в сутки , максимально до 4 пакетиков - возможен длительный прием
Так же возможно рассмотреть прием энтерокинетиков ( пруколоприд 1 мг 2 раза в сутки - длительно) - это препарат, который стимулирует перистальтику кишечника, если вы уже успели попробовать все слабительное без положительной динамики
В качестве дообследования: фекальный кальпротектин, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
Функциональные расстройства к сожалению излечить мы не можем, но можем ввести в стойкую ремиссию.
Добрый день! По результатам ФГДС у меня Хронический атрофический гастрит, С1 по Kimura-Takemoto. Очаговая кишечная метаплазия слизистой антрального отдела желудка. НР - неассоцир. СИБР. АСТ 50, билирубин 25,5
Назначено лечение: Ребагит 100мг по 1 т. 3 р/д - 2 месяца,...
Здравствуйте, Галина,
Биопсию брали?
Атрофия должна быть подтверждена биопсии. Метаплазия тоже по результатам биопсии.
На хеликобактер обследования проводилось?
Сибр подтвердился по дыхательному водородному тесту?
Здравствуйте, беспокоят боли в области желудка. На сегодняшний день боли терпимые, возникают в основном после приема пищи. Проходят после полного переваривания пищи.
На сегодняшний день питание состоит из завтра, печенья обычное, творог, форель, творожный сыр, хлебцы, обед...
Да, я в конце и написала, что этот тест довольно часто ложные результаты и не исключает хеликобактер на все 100, но вот то, что делали уже дыхательный тест - это уже убеждает в том, что вряд ли симптомы связаны с хеликом. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 06.06.2025 была выполнена операция минигастрошунтирование на короткой петле. Реабилитация шла хорошо, но примерно 7 дней назад начала беспокоить легкая ноющая ни от чего не зависящая боль слева от ребер и ниже. И как будто бы она усилилась, болит немного сильнее....
Здравствуйте. После минигастрошунтирования боли в животе могут быть связаны с изменением моторики кишечника, реакцией на питание или недостаточным перевариванием. Боль слева под рёбрами, усиливающася при надавливании чаще всего связано с работой нисходящего отдела толстой кишки, расположенного именно в этой зоне. Стул с признаками частично непереваренной пищи может указывать на снижение ферментной активности. В таких ситуациях обычно оценивают уровень панкреатической эластазы-1 в кале — это современный тест для понимания функции поджелудочной железы. При подтверждённой умеренной недостаточности ферментов возможно применение препарата креон по 25000 ЕД вместе с основными приёмами пищи, курсом 2–3 недели. Фитомуцил и разо обычно входят в стандартные схемы сопровождения в период адаптации ЖКТ после операции. По поводу поездки: если общее самочувствие стабильное, температура нормальная и стул сохраняется, то это обычно не является препятствием, но важно заранее собрать с собой базовые препараты.