Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в плече
27 ответовДобрый день, пациентка 63 года, неделю назад появились боли в плече, отдающие во всю руку. В 2020 году делала кт, так же по причине болей. Последний год страдает сильным постковилным синдромом, который залел все системы организма, в том числе и суставы, Сегодня сделала узи...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Подчеркну, что не КТ нужно, а МРТ. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота) Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 (АЛМАГ) ЛФК заниматься можно, но боль преодолевать нельзя. Хорошо помогают блокады с Дипрометой, но без МРТ их делать нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
МРТ - Частичный разрыв сухожилия ротаторной манжеты (надостная мышца), не резко выраженные изменения суставной фиброзно-хрящевой губы гленоида плечевого сустава. После падения на руку были ноющие боли. Сделал два раза укол дипроспама. Не могу возобновить занятия настольным...
Здратвсвуйте, тут вам нужен ортопед, терапеты в таких вопросах не очень сильны
Болит рука, особенно плечо
2 ответаДобрый день. Уже полгода болит левая рука, ноет, не могу уснуть. Основная боль от плеча до локтя. При поднятии руки боль в плече усиливается. Полгода назад проходил рентген грудной клетки, поставлен хронический бронхит. Прописали следующий курс: аркоксия, омепразол, диафлекс....
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Проколите, например, Хондролон через день №30
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правом плече
5 ответовЗдравствуйте! 2 года назад было ДТП. Обращалась к доктору. Лечение проходила. Помогает, но кратковременно. Обращалась летом 2025 к травмотологу, он сказал МРТ не правильно сделали, нужно переделывать+ МРТ шейного отдела позвоночника. Консультация невролога, травмотолога....
Здравствуйте Наталья! На мрт -сужение субакромиального пространства , тендинит сухожилия надостной мышцы+ остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют : - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства ) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH - лфк шейного отдела по Шишонину -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Также в таких случаях используют : -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Разрыв суставной губы.
7 ответовЗдравствуйте!Две недели назад,получил травму правого плечевого сустава в зале.Сейчас сделал МРТ.Травматолог который проводил консультацию,настаивает на консервативном лечении,говорит что операция не нужна,только покой и фиксирующая повязка.Из жалоб у меня,только слабость в...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Но при продолжении чрезмерных нагрузок в зале суставная губа будет рваться дальше и потребуется артроскопия. Кровь не критична. С травмой вряд ли связана, если не было гематомы. Нужно пересдать через месяц. Рекомендовано: Суставу дать покой, затейпировать, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Желательно пройти курс PRP терапии внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боль в плечевом суставе
1 ответЗдравствуйте. Заключение :Мр- картина остеоартроза левого плечевого сустава первой стадии по Kellgren. Повреждение фиброзной губы гленоида в переднем секторе(2я степень по Vahlensieck. Мр признаки частичного повреждения сухожилия надостной мышцы (1й тип). Дегенеративные...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в руке запястье
13 ответовЖенщина 63 года, потянулась выключить свет и резко дернула заболела рука, делали рентген, МРТ плечевого сустава, результат прикрепили. Пропили диалрапид, но от него было очень плохо с желудком, диарея, тошнота, рвота. В последние дни мазь совсем не помогает, плюс последние...
Здравствуйте. Пока фото результатов обследования не прикрепились. Попробуйте ещё раз. ----------------------------------------
Ушиб плеча
12 ответовДобрый день. Два года назад, в горах муж упал с плюшки. Подскочил и приземлился на плечо. В травм пункте по рентгену был сильный ушиб плечевого сустава и трещина в ребрах. Два года плечо мучает, а последнее время просто невыносимо ноет и болит. По рекомендации врача сделали...
А где МРТ?
Травма голеностопного сустава
3 ответаДобрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто...
Здравствуйте! Изучил ваши вопросы. если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? - рентгенография показывает состояние костной ткани. Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок) Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? - организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению. На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? - - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. -иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом. -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) - при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества) Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - УВТ и массаж не нужно 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? - 1-2 мес 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? -нет, только после купирования боли 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение? - травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восполнение локтевого сустава
13 ответовДобрый день! Полгода назад обнаружила припухлость локтевого сустава с внутренней стороны. Болезненных ощущений не было. На данный момент появилась боль в суставе,припухлость осталась,тяжёлые предметы поднимать не могу,сразу начинает болеть. Сделала МРТ,результат прикрепляю....
На МРТ ничего серьезного нет. Прикрепите фото сустава и укажите на нем место наибольшей болезненности. Чем уже лечились?