Что вас беспокоит?

Травма голеностопного сустава

Добрый день. 28 июля получил небольшую травму левого голеностопного сустава (перевернулся на велосипеде, видимо приземлился на ногу, ничего особого не помню, вроде бы не подворачивалась). В начале почувствовал небольшую боль, в течение 10 минут расходился, боль как будто исчезла. На утро проснулся, хожу, но присутствует некая скованность, болезненность по бокам в задней части сустава (преимущественно локализация во внутренней части в желобке между костью и ахилом). Дело в том, что этот сустав, я травмировал 3 раза в 2013 году (3 раза надрыв/разрыв связок). И по сей день ощущаю, что он более слабый и чувствительный к каким-либо повреждениям, чем правый. В том году сустав стал болеть на фоне каждодневных тренировок, сделал рентген в 2024 году, сказали, что наблюдаются постравматические изменения (связки зарубцвевались). Прошел большой курс УВТ и Текар-Терапи, в течение 6-8 месяцев активно работал над мобильностью (ЛФК и коррекционные упражнения). Боль прошла, стал без проблем заниматься спортом. Сегодня сделал рентгенографию, прикрепляю снимки в 2х проекциях и заключение. У меня следующий вопрос, если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано? В заключении пишут только про экзастоз (шишка на задней части ахилового сухожилия), но она меня не беспокоит, так как совсем незначительная. В этом году, не написано, что присутствуют постравматические изменения. Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии? На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава? Потому что, сейчас тренироваться точно нельзя, при ходьбе моментами подхрамываю, скорее всего, на фоне небольших болевых ощущений, машинально не хочу выполнять разгибание/сгибание в полной амплитуде. Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению: - Физиотерапия (Текар, УВТ) - Прием Хондропротекторов и Коллагена - Противовоспалительная мазь Найз - Самомассаж голеностопного сустава - ЛФК - Эластичный бинт/Ортез 1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)? 2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня? 3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение?

нет
28 лет
30 Июля 2025·Просмотров: 231·Константин, Иркутск

Принятый ответ

Здравствуйте! Изучил ваши вопросы.
если бы было какое-то повреждение (растяжение, ушиб), то в заключение это было бы указано?
- рентгенография показывает состояние костной ткани.
Есть оссификат в области внутренней лодыжки( последствие старой травмы кости или связок)
Травмирование связок можно увидеть на УЗИ или МРТ.

Возможно ли, что я восстановил структуры голеностопного сустава благодаря упражнениям и высокоинтенсивной физиотерапии?
- организм имеет свойство восстанавливаться , а вы упражнениями способствовали быстрому восстановлению.

На данный момент, какой тактики мне придерживаться в реабилитации сустава?
- - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-иммобилизация голеностопного сустава эластичным бинтом,либо ортезом.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
- при выраженном болевом синдроме и отеке необходимо выполнение МРТ или УЗИ голеностопного сустава.(исключение повреждения связок,отека костного вещества)

Прошу подсказать, верную ли я выбрал тактику по восстановлению:
- УВТ и массаж не нужно
1. Через какое время можно будет приступить к тренировкам (занимаюсь лыжными гонками, велосипедом, плаванием, бегом)?
- 1-2 мес

2. ЛФК можно делать с сегодняшнего дня?
-нет, только после купирования боли
3. Если в заключение про травму не указано, что это может быть? Ушиб? Растяжение?
- травмирование связок( степень повреждения можно узнать при УЗИ или мрт
Всего самого наилучшего!

Расул Маденядович, добрый день. Спасибо большое. Подскажите, с бандажом/бинтом я могу ходить совершать прогулки в день порядка 5000-7000 шагов, если это особого дискомфорта не доставляет. Не хочется сидеть в одном положении, люблю двигаться, но боюсь навредить.
Также, прикрепил рентгенологический снимок с 2024 года, не могли бы, пожалуйста, посмотреть и оценить, есть ли по структуре сустава динамика улучшения или без изменений?

И то что у меня в медиальном отделе экзостоз, ничего страшного? Это у меня уже давно, жить, ходить, тренироваться не мешает

Подскажите, с бандажом/бинтом я могу ходить совершать прогулки в день порядка 5000-7000 шагов, если это особого дискомфорта не доставляет. Не хочется сидеть в одном положении, люблю двигаться, но боюсь навредить.

-если болей сильных нет,то можно

Также, прикрепил рентгенологический снимок с 2024 года, не могли бы, пожалуйста, посмотреть и оценить, есть ли по структуре сустава динамика улучшения или без изменений?
-без изменений
И то что у меня в медиальном отделе экзостоз, ничего страшного? Это у меня уже давно, жить, ходить, тренироваться не мешает
-если не мешает тренироваться ,то ничего страшного

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.