Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №903002

Что вас беспокоит?

Болит рука, особенно плечо

Добрый день. Уже полгода болит левая рука, ноет, не могу уснуть. Основная боль от плеча до локтя. При поднятии руки боль в плече усиливается. Полгода назад проходил рентген грудной клетки, поставлен хронический бронхит. Прописали следующий курс: аркоксия, омепразол, диафлекс. Эффекта от курса нет. Возраст 63 года. Прикладываю узи плечевых зон, МРТ шейного отдела позвоночника, КТ плечевого сустава и анализы крови.

24 Мая 2022·Просмотров: 384·Сергей

Принятый ответ

Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.

Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.

Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.

Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитолазеротерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Проколите, например, Хондролон через день №30

Принятый ответ

Симптомы которые вы описываете характерны при плечелопаточном периартрите + брахеоплексита.

По поводу болей в лечевевом суставе, показано комплексное лечение, лучше начать с блокад:

- На период лечения ограничение нагрузок на сустав.
- Фиксация руки косыночной повязкой.
- Прием Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.,
можно Уколы Кетопрофен по 2,0 мл в/м 1р/д - 7 дн.
- Местно мази - Можно Кетопрофен гель или Меновазин 3-4 оаза в день втирать около - 2 нед.
проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
-❗ Наиболее эффективное лечение это блокада с дипроспаном. Это снимет болевой синдром. При стойком болевом синдроме можно выполнить до 3-х блокад с интервалом в 7дней.
- В дальнейшем необходимо в/суставное введение препаратов гиалуроновой кислоты (Ферматрон № 3 с интервалом в 7 дней) и препаратов коллагена (плексотрон 20мкг 2 мл № 10 с интервалом 7 дней).
- После уменьшения болей необходимо заниматься восстановлением движений в плечевом суставе с профессиональным врачом ЛФК.

Учитывая изменения в шейном отделе позвоночника, показана консультация невролога.

Витамины, УВТ, Физиолечение при гемангиоме - противопоказаны

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.