Боли в правом плече

Александр Сердитов28 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Понимаю, что дискомфорт в суставе вызывает беспокойство. Давайте разберёмся, как можно облегчить состояние.

Наиболее вероятно, описанная ситуация указывает на воспаление в суставе, что часто сопровождается болью и дискомфортом.

Для облегчения состояния важно уменьшить боль и воспаление. Обычно в таких случаях рекомендуют препараты и физиотерапевтическое лечение.

В некоторых случаях для быстрого снижения воспаления и боли может быть рекомендована процедура блокады - это инъекция противовоспалительного препарата, которую проводит врач.

Если нет противопоказаний или аллергии, могут применяться лекарственные препараты. Согласно клиническим рекомендациям иногда применяют нестероидные противовоспалительные препараты, например, Ибупрофена в дозировке 200 мг 1 раз в день, но перед применением важно ознакомиться с инструкцией и проконсультироваться с лечащим врачом.

Дополнительно могут быть полезны физиотерапевтические методы, например, магнитотерапия или фонофорез с противовоспалительной мазью.

Также важно регулярно выполнять специальные упражнения под наблюдением инструктора и плавание, которое помогает улучшить подвижность суставов без нагрузки.

Пожалуйста, уточните, всё ли вам понятно, или остались вопросы?

Расул Гелимов28 Ноября 2025

4.7

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте Наталья!
На мрт -сужение субакромиального пространства , тендинит сухожилия надостной мышцы+ остеохондроз шейного отдела позвоночника.

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
- лфк шейного отдела по Шишонину
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)

-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :

-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях

Всего наилучшего!

Виктор Лаврин28 Ноября 2025

5.0

Травматолог

Здравствуйте. Ознакомился с результатами обследования . Судя по результатам обследования мрт апрельского и ноябрьского имеется прогрессирование патологии . Советую прежде чем заниматься шейным отделом позвоночника с результатами обследования проконсультироваться у травматолога артроскописта.

Аслан Эсаев28 Ноября 2025

3.4

Травматолог

Принятый ответ

Здравствуйте. На основании данных Мрт отмечается сужение субакромиального пространства до 6мм, это состояние, при котором пространство между головкой плечевой кости и акромионом (отростком лопатки) уменьшается, вызывая защемление сухожилий ротаторной манжеты. Это приводит к импиджмент-синдрому, который вызывает боль и ограничение движений в плече. Причинами могут быть какврожденные анатомические особенности, монотонные повторяющиеся нагрузки на плечо, травмы, артрит, воспаление или возрастные изменения.В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.

Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.

Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.

Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.

Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.

Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект

PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков


Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удалятся, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.

Никита Белослудцев28 Ноября 2025

3.1

Травматолог

Здравствуйте!
В таких случаях если боль выраженная, идёт обострение процесса, назначается противовоспалительная терапия. Лечением занимается травматолог.
Когда боль снижается, переходят к восстановительному этапу лечения (возможно, сейчас). Он заключается в лечебной физкультуре - выполнение специальных упражнений на стабилизацию лопатки, укрепление мышц плеча, восстановление объёма движений. Это основной метод лечения в таких случаях. Заниматься нужно несколько месяцев стабильно. Лучше в сопровождении мед. работника.
При неэффективности ЛФК можно рассмотреть оперативное лечение.
Различные внутрисуставные инъекции облегчают состояние временно, но не устраняют причину заболевания (нестабильность плеча).