Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в паху и пояснице
10 ответовДобрый день! Уже больше 20 лет мучают боли в области паха справа и пояснице, боли то обостряются то утихают, все время ходил по врачам, серьезных отклонений нет, анализы в норме, лечили то гастрит, то простатит , но боли никуда не уходят, в последнее время уже месяца 4...
Здравствуйте! Если боль беспокоит более 3 месяцев, то это хроническая боль. Она не связана с острым воспалением, а связана с нарушением восприятия головным мозгом нервных импульсов от рецепторов, когда каждое движение воспринимается как боль. Нпвс и миорелаксанты уже не помогут. Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли: 1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений) 2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли + можно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также доказано эффективна при хронической боли
Головные боли частые. Мигрень.
10 ответовЧасто беспокоят головные боли. Сонное состояние. Пелена на глазах. Приступы мигрени.
Здравствуйте! По результатам мрт головного мозга описывают асимметрию боковых желудочков, признаки внутричерепной гипертензии, минимальную дислокацию миндалин мозжечка, кисту прозрачной перегородки. По поводу асимметрии боковых желудочков, минимальной дислокации миндалин мозжечка(2 мм), кисты прозрачной перегородки, обычно это врожденные анатомические особенности строения, которые не имеют клинической значимости. По признакам внутричерепной гипертензии рекомендуется консультация обычно офтальмолога с оценкой глазного дна, чаще всего ВЧГ не подтверждается по осмотру врача. По артериям головного мозга патологий не описывают. Если приступов головной боли(мигрени) более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия. Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин) Антиконвульсанты(топирамат) Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол) Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан) Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT Моноклональные антитела(аджови и иринэкс) Гепанты(кьюлипта, нуртек) Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете. Профильно профилактическое лечение может подобрать невролог или цефалголог(специалист по головным болям).
Ночные приступы
33 ответаЗдравствуйте, беспокоят частые головные боли, с них либо все начинается либо все заканчивается. Летом 2024 года перенесла стресс и на фоне него появилось головокружение(будто плыву в лодке), бегали мурашки по затылку,писк в ушах, немели части лица, жар мог начаться, будто...
Здравствуйте! По описанию больше данных за мигрень ( ниже прикреплю вопросы, которые помогут сказать точнее). Что касаемо головной боли , вероятно , это персистирующее постурально-перцептивное головокружение (одним словом,психогенное). Опишите головные боли, пожалуйста ( ответьте на все вопросы, не пропуская, это важно): 1 Боли какие - односторонние или захватывают всю голову? Откуда начинаются ? 2 Сторона меняется или болит , допустим, всегда только справа? 3 Боли какие - пульсирующие, давящие, ? 4 Чем сопровождаютсяз - тошнотой, рвотой, светобоязнью, звукобоязнью и усиливается ли при физической нагрузке? 5 Длительность боли какая ? 6 Как часто болит в месяц?(если за не можете вспомнить, сколько раз в неделю ?) 7 Что принимаете и с каким эффектом? 8 По 10-балльной шкале интенсивность боли какая ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С середины февраля этого года болит кишечник. Болит почти каждый день, при этом очень сильно бурлит в животе местами (такого никогда ранее не слышала), газообразование, есть отрыжка. В прошлом году тоже болел живот, в области пупка, ставили СРК, но последние пару месяцев...
Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания. Тест желательно провести! Так же необходимо исключить воспалительные процессы в кишечнике. По возможности выполнить : -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). -кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника) -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Боли в коленях
2 ответаЗдравствуйте! У свекрови ужасные боли в коленях, сделали рентген и УЗИ. Живёт в области, там советуют делать операцию по замене менисков. Дайте, пожалуйста, консультацию по УЗИ, как помочь, что делать, нужна ли операция?
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боли в спине
13 ответовДобрый вечер! Расшифруйте пожалуйста результаты МРТ. Часто боли в пояснице... На данный момент 2 дня резкая боль в этой области. Особенно когда сажусь... Подскажите, есть ли что-то серьёзное? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! По МРТ только возрастные изменения позвоночника. Протрузия не даёт боли, т к не сдавливает нервные корешки. Чем лечились? Обычно препаратами первой линии терапии являются миорелаксанты и нпвс, например, - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней - омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Местно гель с нпвс или пластырь, можно лёгкий массаж При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 1.0 внутримышечно 3-5 дней. При стихании выраженного болевого синдрома добавить постоянный спорт для укрепления мышц спины (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в сердце
29 ответовздравствуйте! боли в области сердца, отдает в левую руку, так же заболел живот и захотелось в туалет. продолжается уже несколько часов. не понимаю, что это может быть, тревожность сильная или что то с сердцем.
Да ,по экг ничего критичного нет. Но вам необходимо обследоваться. И избегать стрессов. Принимайте Афабазол по 1т 3 раза в день . Магнерот по 2 т 3 раза в день
Болевые приступы
11 ответовДобрый вечер, я 1.5 месяца назад родила второго ребенка. На протяжении последнего месяца ощущаю болевые приступы: начинает болеть в районе лопаток и опоясывающе под грудью. Давящая боль и чувство жжения. Очень неприятно, тяжело дышать. Первый раз очень испугалась, даже ...
Уважаемая Ольга! Во первых, описанные Вами боли не исключают из кардиологический характер ! Давящая жгучая боль очень характерна для приступов стенокардии ! Исходя из этого, а так же учитывая особенности Ваших приступов, рекомендую пройти холтеровское мониторирование. В двух словах - к Вам прикрепят аппарат, который будет записывать Вашу ЭКГ сутки. Таким образом есть шанс "поймать" Ваш приступ и увидеть его на кардиограмме. Это даст точный ответ на вопрос, сердце ли это или нет. Однако так же Ваши боли подходят под описание болей, связанных с остеохондрозом. Вы конечно можете делать массажи , лечится не понятно чем и от чего, но для начала рекомендую досконально изучить ситуацию, и поможет в этом МРТ грудного отдела позвоночника! Оно Вам не противопоказано, как кормящей маме. Данное исследование ответитна вопрос - есть ли у Вас остеохондроз и его осложнения, такие как протрузияэи и грыжи межпозвонковых дисков. Только после установленного диагноза можно начинать какое либо лечение, включая массажи и ЛФК. Не зная причины - вы можете себе навредить самолечением ! Резюмируя вышеизложенное, для начала дифдиагностику нужно проводить между стенокардией и остеохондрозом. Если возникнут вопросы по поводу остеохондроза или на МРТ выявят остеохондроз/протрузии/грыжи - можете обращаться за консультацией, расставим все точки над И. Здоровья Вам и детишкам !
Задышка, приступы, давление
5 ответовДавление, приступы задышки, при нагрузке организма, слабость
Здравствуйте! По анализам повышены число эритроцитов, гемоглобин, гематокрит, что может указывать на дефицит жидкости. Повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. По наличию жалоб рекомендуется проведение ЭКГ, узи сердца, суточного мониторирования ад и ЭКГ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в области копчика и лобка
20 ответовЗдравствуйте, у меня по результатам мрт от июля 2024 года, присутствует диагноз остеохондроз, поясничный отдел я не делала. Сейчас появились боли в области копчика особенно по ночам, второй день болит в области лобка и отдаёт вправо. При пальпации лобковой кости ничего не...
Здравствуйте , да действительно такие симптомы могут быть при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, скажите боли усиливаются при ходьбе, наклонах? От 0 до 10 на сколько сильно выражен болевой синдром?