Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.5 месяцев беспокоят боли в суставах и сухожилиях: плечевой, тазобедренный, стопы, кисти и пальцы рук и ног, колени. По узи тендениты, коксит, синовит плечевого и кистей, энтезиты. Также за это время поставили неврит слухового нерва, диффузнын изменения печени и...
Здравствуйте! Есть подозрение на бруцеллёз, к сожалению часто антитела дают ложные результаты, поэтому для уточнения стоит сдать ПЦР крови на бруцеллёз, СРБ, клинический анализ крови.
Есть заключение МРТ:
МР-картина субакромиального импинджмент-синдрома III степени по Zlatkin, разрыва сухожилия надостной мышцы с ретракцией III степени по Patte. Атрофия надостной мышцы II степени по Goutallier. МР признаки частичного повреждения сухожилия подостной мышцы (I...
Здравствуйте.
Чтобы проверить заключение МРТ, нужно смотреть диск.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание.
Рекомендации по лечению после подтверждения диагноза.
Если диска нет, то рекомендации будут даны из расчёта, что заключение МРТ верное.
Здравствуйте , врач на основании МРТ колена (Артроз правого пателло-фермального сочленения и коленного сустава 1 степени. Умеренный синовит в области медиопателлярной складки ) Выписал прием аркоксиа 60 мг 14 дней и омез 2 р/д 14 дней
Есть проблемы с жкт, недавно было...
Здравствуйте.
Аркоксиа (этерекоксиб) современный препарат. Селективный НПВС. С очень хорошим эффектом.
Побочные эффекты у него значительно ниже классических представителей этой группы (диклофенак, ибупрофен и тд).
Касаемо желудочно-кишечного тракта, Аркоксиа не нуждается в защите слизистой, если нет патологии ЖКТ. В вашем случае приём Аркоксиа обязательно сочетать с пантопразолом. Не омепразолом, а именно с пантопразолом.
Схемы лечения по 60 мг 2 раза в день нет. Препарат при артрозе принимается 1 раз в день. Опять же, возможно увеличить дозировка до 90 или 120 мг за один приём ориентируясь на выраженность болевого синдрома и массу тела.
Из всех препаратов минимальные побочные действия имеют этерекоксиб или целекоксиб.
Препараты эти используют минимум в течение 2х недель. Иначе длительного эффекта вы не получите.
Так же можно заменить препарат на обычный парацетамол. Желательно импортный. Принимается по 500 мг утром и вечером. Не влияет на ЖКТ, хорошо обезболивает.
Однако гепатотоксичен (влияет на печень)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз двусторонний дисплстический остеартрит ТБС 1 и 2 ст. Синовит правого ТБС. Было проведено на суставе 2 ст с синовитом:1 уколол Ребоспана и на следующий день по 1 одному уколу протеза синовиальной жидкости Гиал-сина. Через неделю еще по 1 одному уколу протеза...
Правильно ли это?
Скажем так, что подобные методы лечения имеют место быть при Вашем диагнозе.
Хотя далеко не все их них входят в клинические рекомендации, утвержденные МЗ.
Задача доктора - осветить возможные варианты лечения, риски, последствия, эффективность.
Ваша задача - выбирать, каким методом лечиться.
И смогу ли я ходить без боли? - адресуйте вопрос лечащему врачу.
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с результатами холтера (до врача полторы недели). Дочери 13 лет, рост 176 и вес 64 кг. Из жалоб у неё темнота в глазах и головокружение когда встаёт с кровати или дивана, длится несколько секунд. Меряю ей пульс, почти всегда за...
Добрый день! Нужно сдать анализы-общий анализ крови, уровень витамина Д и гормоны щитовидной железы.
Пока начинайте принимать магнелисВ6 форте по 1 таб 3 р/д
Уже 4 месяца не проходит отёк левого голеностопного сустава. Диагноз за это время менялся несколько раз. Энтезопатия, синовит, лигаментит и последний - многосложный : энтезопатия левой малоберцовой таранной связки, лигаментит таранной малоберцовой и и пяточно малоберцовой...
Я, конечно, не ревматолог.
Но с показателем РФ 35 нужно искать и лечить ревматологическую патологию. Рекомендую получить заочную консультацию ревматолога по Вашим анализам здесь или на другом сайте.
Антитела, которые Вы сдали, исключают только очень узкий спектр ревматологических заболеваний. Все не просто. Ищите опытного ревматолога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1,5 недели назад, во время борьбы растянули ногу во время борьбы. Был резкое онемение и тут-же все прошло. Паду дней нога болела а потом перестала.Но теперь колено не до конца разгибается, и это вызывает дискомфорт при ходьбе, так-как прихрамываю.В результатах МРТ написано...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По данным МРТ операция не показана. Рекомендовано :
- нимесулид по 100 мг 2 раза в день 10 дней
-местно кетонал крем 2 р в день 10 дней
- компресс с димексидом 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
- физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
-ношение бандажа эластичного типа или кинезитейпов.
При не эффективности лечения, сделать блокаду сустава с дипроспаном
Результаты мрт
признаки частичного повреждения сухожилия подлопаточной мышцы (I тип).
Повреждение фиброзной губы гленоида в верхнем, переднем секторах (II степени по
Vahlensieck M. Et al.). МР-картина тендинопатии сухожилия надостной мышцы. Дегенеративные
изменения сухожилия...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром..
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA
Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время (не факт).
Примерно через 2-3 недели опять рецидив. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться.
В таких случаях до операции рекомендуют:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
МР картина частичного разрыва передней крестообразной связки. Дегенеративное
повреждение заднего рога медиального мениска (II степени по Stoller). Синовит,
супрапателлярный бурсит. Киста подколенной ямки. МР-данные patella baja.
В сравнении с МР-данными от 06.05.2024 г -...
Здравствуйте, Жанна!
На МРТ есть положительная динамика сходит отек. Разрыв мениска и частичное повреждение ПКС - как будто бы не требуют срочной операции.
Можно ли продолжить катание - вопрос неоднозначный. С одной стороны, прямого запрета нет. С другой стороны, вероятность усугубить ситуацию: дорвать мениск или ПКС у Вас немаленький.
Видел на склоне лыжников с таким ортезом https://www.medi-salon.ru/catalog/ortopediya/ortezy/kolennye-ortezy/ortez-kolennyy-reguliruemyy-zhyestkiy-m-4s-comfort.html - он поможет защитить колено.
Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит поясница сильно , больно затрагивает ногу правую, болят икры. Насколько это опасно ? Особенно интересует синовит сустава.
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/:
В положении лежа на спине определяется левосторонняя...
Здравствуйте!
По мрт описывают возрастные изменения в межпозвоночных дисках, суставах и хрящах, формируются у всех людей с 16-18 лет, клинически не проявляются и лечения обычно не требуют.
Протрузия небольших размеров, без влияния на нервные структуры, сами по себе протрузии обычно не болят.
Синовит-воспалительный процесс в межпозвоночных суставах, может быть как нагрузочного характера (если есть физ.нагрузки) или же ревматологическая патология, тут рекомендуется консультация ревматолога обычно, анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф,hla-b27. Проводят мрт крестцово-подвздошных сочленений по показаниям врача, если по анализам будут отклонения.
По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Аэртал 100 мг 1 таб 2 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней;
Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней или пластырь Вольтарен на 24 часа 5-7 дней.