Что вас беспокоит?
Прием аркоксиа
Здравствуйте , врач на основании МРТ колена (Артроз правого пателло-фермального сочленения и коленного сустава 1 степени. Умеренный синовит в области медиопателлярной складки ) Выписал прием аркоксиа 60 мг 14 дней и омез 2 р/д 14 дней Есть проблемы с жкт, недавно было лечение, но врач сказал что эти таблетки щадящие для жкт. Но судя по отзывам и противопоказаниям появились сомнения по приему 1) по опыту действительно ли есть сильное влияние на жкт от приема препарата? 2) есть ли какие-то аналоги более дорогие с меньшей побочкой? 3)стоит ли все -таки заменить препарат из -за проблем с жкт? ( поверхностный гастрит)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Аркоксиа (этерекоксиб) современный препарат. Селективный НПВС. С очень хорошим эффектом.
Побочные эффекты у него значительно ниже классических представителей этой группы (диклофенак, ибупрофен и тд).
Касаемо желудочно-кишечного тракта, Аркоксиа не нуждается в защите слизистой, если нет патологии ЖКТ. В вашем случае приём Аркоксиа обязательно сочетать с пантопразолом. Не омепразолом, а именно с пантопразолом.
Схемы лечения по 60 мг 2 раза в день нет. Препарат при артрозе принимается 1 раз в день. Опять же, возможно увеличить дозировка до 90 или 120 мг за один приём ориентируясь на выраженность болевого синдрома и массу тела.
Из всех препаратов минимальные побочные действия имеют этерекоксиб или целекоксиб.
Препараты эти используют минимум в течение 2х недель. Иначе длительного эффекта вы не получите.
Так же можно заменить препарат на обычный парацетамол. Желательно импортный. Принимается по 500 мг утром и вечером. Не влияет на ЖКТ, хорошо обезболивает.
Однако гепатотоксичен (влияет на печень)
Принятый ответ
Здравствуйте. Среди НПВС есть 3 группы препаратов.
1. Одни их них больше влияют на АД и меньше на желудок.
Среди них Аркоксиа, Целебрекс, Целекоксиб, Ксефокам и др.
2. Другие больше влияют на желудок, а меньше на АД.
Это Кеторол, Диклофенак Индометацин, Ибупрофен и др.
3 Есть третья группа препаратов, побочные действие которой, распределены более\менее равномерно.
Это Аэртал, Напроксен и др.
Ваш выбор - это препараты третьей группы.
Пока по 1 табл Аркоксии 60 мг в день. При нормальной переносимости дозу увеличьте в 2 раза.
Гастропротекторы, конечно нужны обязательно. Омез не 2р в день, а три. Пантопразол не обязательно.
Способ введения НПВС (уколы, свечи, таблетки) на побочное действие влияние не имеет.
Парацетамол обезболит, но противовоспалительной активности у него почти нет.
Дополните обезболивающее действие ношением ортеза, используйте трость.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Мази и гели на желудок не повлияют.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Константин Эдуардович, подскажите , правильно ли понял , что при проблемах жкт лучше выбрать аэртал, напроксен и др ? Нежели аркоксию
Если гипертонии и проблем с сердцем нет, то лучше всё-таки Аркоксию.
Я написал выбрать Аркоксию, а вместо первой группы описался и написал третью.
Третью группу выбирают, если и гипертония есть и гастрит.
Принятый ответ
Здравствуйте!Изучил ваш вопрос.
Аркоскиа(эторикоксиб) относится к группе коксибы ,селективные ЦОГ-2 ингибиторы,обладают наименьшим влиянием на ЖКТ.
Если у вас сейчас обострение гастрита ,то НПВс никакие нельзя принимать.
Если стойкая ремиссия,то данный препарат можно принимать
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202022 ответа
- 4 Января 20211 ответ
- 10 Апреля 202235 ответов
- 19 Сентября 202217 ответов