Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите, пожалуйста. Женщина, 49 л. Боль в коленях, особенно в левом, при ходьбе, спуске с лестницы и тп. Хирург поставил артроз 2 степени, назначил Мукосат 2,0 через день, Мовалис 1,5 один раз в день и предложил укол в коленный сустав Гиалуром. У меня...
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
Здравствуйте доктор. У меня болит колено. Хруст при приседание и щелчки. Сделал МРТ и получил МР – картина разрыва заднего рога медиального мениска без смещения, минимальные дегенеративные изменение латериального мениска. Интерстициальное повреждение передней крестообразной...
1. Вам становится легче от Дипроспана. Он сразу убирает воспаление, отек, а соответственно, уходит боль. Но боль и воспаление возвращаются, поскольку есть повреждение мениска и есть хондромаляция - разрушение суставного хряща. Плюс Дипроспан, при всех своих положительных качествах, то же разрушает хрящ.
2. Консервативно это не лечится. Все уколы и таблетки, которые Вы получили, к сожалению, не могли изменить ситуацию к лучшему. Даже теоретически. Поэтому мнение доктора Луганцева полностью разделяю.
3. Нужна артроскопия (еще вчера) в объеме: дебридинг, резекция поврежденной части мениска и мозаичная хондропластика. Это минимум, а возможно по ходу артроскопии, что-то еще увидят.
4. Операция не простая. Ее желательно проводить к ближайшем федеральном травматологическом центре. Для начала, туда нужно съездить на консультацию. С собой иметь диск с записью свежего МРТ.
Болит колено левое гонартроз ставят , колола уколы хондрогард не помог боль осталась ☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️🙏🙏☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️☹️
Дообследуйтесь.
Стандартом обследования при болях в коленном суставе является МРТ.
Рентгена не достаточно.
Так же в Протокол обследования вхолят анализы, которые исключают системные артриты (ревматоидный, подагру и др.).
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился челюстной сустав.
Жевать не могу,Около уха немного припухло . Боль ноющая ,но терпимая. Появилась боль после кусания жесткой пищи. Как это лечить и к кому обращаться? ,,,,,,,,,,,,,,,,,
Превое ,что надо сделать , это постораться не нагружать сустав, не открывать широко рот , не зевать сильно и есть пока мягкую пищу , типа детского питания. Область сустава со стороны кожных покровов можно мазать бутадионовой мазью или мелоксикамом. Пропить Найз или какой другой НСПВ препарат ,только почитайте, пожалуйста, внимательно инструкцию чтоб не было противопоказаний к применению препаратов. При первой возможности покажитесь на очный прием к стоматологу хирургу опытному с хорошими рекомендациями которому можно доверять. Это мое мнение, возможно, коллеги тут на сайте,порекомендуют другие варианты решения вопроса.
Месяц назад сделали внутрисуставной укол композитрона. Колено стало болеть сильнее Появилась боль по коленом, отк ниже колена. Компрессы с демексидом и НВПС не помогают. Что делать?
Здравствуйте.
Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита.
Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита.
Так же не исключается индивидуальная реакция на препарат.
Обычно ситуация за неделю нормализуется. Если этого не произошло на фоне лечения обычно рекомендуют:
МРТ коленного сустава 1,5 Тл с последующим очным осмотром ортопеда.
НПВС внутрь и Димексид пока отменить. Их более 2-х недель непрерывно применять не рекомендуется.
Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 года назад начало болеть колено после ходьбы, периодически боль то появлялась, то проходила полностью. Месяц назад + к этому начали болеть суставы пальцев левой руки, плеча, тазобедренный сустав правой ноги, правое колено при глубоком приседании (на корточки). Начали болеть...
Здравствуйте, Наталья! Причиной может быть заболевание суставов артроз, артрит.
Необходимо проконсультироваться у терапевта, ревматолога, сделать рентгеновские снимки суставов, сдать анализы крови мочи.
Эти обследования лучше проводить после консультации врача, чтобы определить необходимые показания, так как у вас болят многие суставы, определить объем исследований.
Облегчить боль можно препаратами- найз, нимесил, кетопрофен, Диклофенак. Можно наносить мази, гели на область суставов.
Только таблетки длительно принимать нежелательно, уже после консультации врача
Подскажите пожалуйста, очень болит колено, была у хирурга, Сказал что жидкости нет. Было чувство тяжести. Вес у меня 87, рост 164, похудетт не удается( гипотиреоз)
Хирург назначил 5 уколов лексалгина, пропила 7 дней Нимесулид, сейчас колю в/ м Афлутоп 2 мл. чз день...
Здравствуйте. Лечить без диагноза нельзя.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В частности, щёлканье в суставе - частый признак повреждения мениска.
Нужно уточнить степень проблемы. Иногда без операции не обойтись.
Часто требуются уколы в сустав, но без МРТ их делать нельзя.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
П.С. Алфлутоп не противопоказан, но проблему решит вряд ли.
Здравствуйте,был несрастающийся перелом 5 плюсневой кости послали на апперцепцию,перед апперцепцией поднимаясь на ступеньку почувствовала боль в левом колене и хруст,потом не смогла наступить на ногу.Апперацию отложила прошла КТ, рентген сустав сказали целый,послали на МРТ по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2,5 месяца пользовалась костылём "свободные руки", упиралась на него коленом (была операция на пяточной кости, потом 10 недель гипсовая лонгета). Это колено начало болеть при ходьбе. В настоящее время гипс снят, прохожу реабилитацию голеностопа: ЛФК, лазер,...
Здравствуйте.
Наиболее частое осложнение после длительного использования костыля "свободные руки" - это тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит.
Но так же не исключаются и другие повреждения.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Инъектран колоть особой необходимости нет.
Выше рекомендована Артра и Картифлекс в таблетках. Это препараты одной группы.