Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖКБ ХЭ 2017 г. Сентябрь 2022 г. По ФГДС Hp обсеменение (+++).В антральном отделе – участки гиперемированной СОЖ с мелкоточеными участками (вкраплениями) гиперплазии.
Эрадикация Hp: Пантопразол, Амоксициллин, Джозамицин, Де-Нол, Пробиолог. 14 дней.
Затем: Пантопразол,...
Олег, здравствуйте!
Да, гастрин-17 стимулированный позволяет отличить атрофию от повышенной кислотности.
Инфекция хеликобактер появилась снова из-за того, что есть заброс желчи, а желчь дополнительно стимулирует воспаление слизистой оболочки желудка, что инфекции хеликобактер очень подходит. Поэтому лечение должно быть направлено на устранение заброса в первую очередь.
Так же возможно, что это недолеченная та инфекция, поскольку та схема препаратов является не совсем стандартной.
Вам нужно начать со схемы Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день, Кларитромицин 500 мг 2 раза в день, разо 20 мг 2 раза в день за 15 мин до еды - 14 дней.
Для устранения заброса - Урсосан 500 мг на ночь в течение 2 мес. Я вижу, что препарат Урсосан когда-то был в перечне, значит вам иногда нужно проходить профилактический курс
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой - 1 нед.
Противохеликобктерный курс стоит провести, поскольку гистологически есть подтвержденная атрофия желудка, а инфекция хеликобактер ее усугубляет
Ребенок 7 месяцев, родились 19.01.2024. примерно с 6 месяцев (+-) начались сильные срыгивания и после смеси и после пюре, съездили на УЗИ желудка нам поставили признаки гастро-эзофагеального рефлюкса, приложу результаты, сдали кровь( нам педиатр все время говорит давать...
Здравствуйте. Прикрепите результат анализа крови, посмотрю. Если сильный рефлюкс, по возрасту разрешён Фосфалюгель. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Всем привет, помогите советом, что мне делать дальше.
Несколько лет мучала диарея, вел не правильный образ жизни, пил, курил, ел все подряд, наконец-то решился сходить к врачу.
По итогу, прошел кучу анализов, фгдс, атрофический гастрит +2, на фоне хелика. был 3+ ( пил...
Да, точно, атрофия желудка-это гистологический диагноз, сама по себе она абсолютно бессимптомна.
Диарея же, чаще всего, является следствием моторных нарушений кишечника(функциональная диарея), нередко совместно с СИБР.
Атрофия обычно наблюдается 1р/3 года, но через год после эрадикации выполняют контроль ЭГДС для повторной оценки состояния слизистой желудка. Метаплазию наблюдают 1 раз в год, но у вас данных за кишечную метаплазию по результатам гистологии нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сделала ФГДС с биопсией. Данные прилагаю. Обнаружен атрофический хронический гастрит. Назначили прием висмута трикалия дицитрат на выбор-де-нол, улькавис, новобисмол, эскейп по 120 мг.2 таб.2 раза в день 4 недели. Какой из этих препаратов лучше всего переносится?...
Здравствуйте! Не переживайте, атрофия это процесс абсолютно не страшный, а главное НЕ предраковый. Все страшилки в интернете, очень преукрашены. Атрофия это процесс возникающий на фоне длительного воспаления. Самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори или аутоимунный гастрит.
Обычно в таких случаях рекомендуют дообследоваться на предмет инфекции хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате показана обычно рекомендуют курс эрадикационной антибактериальной терапии.
Ещё одной возможной причиной является аутоимунный гастрит. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла.
-Витамин В12
Стоит помнить, что АТ к париетальным клеткам желудка крайне не спецефичны и очень часто повышаются на фоне того же аутоимунного тиреоидита, а вот АТ к внутреннему фактору Кастла как раз характерны для АИГ.
Никакого спецефического лечения атрофии не существует, важно следить за процессом и не допустить дальнейшего прогрессирования. Обычно в таких случаях рекомендуют ФГДС контроль 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии. Исследования на хеликобактер пилори ежегодно.
Касательно физической активности, то никаких ограничений нет, занимайтесь на здоровье.
Физио процедуры при подобных видах гастрита никакого эффекта не оказывают.
Касательно висмута, то оригинальный препарат денол, все остальные дженерики, соответственно оригинальный препарат, всегда лучше его копий.
Никакой специальной диеты не требуется.
Ребенку 2 месяца, лактазная недостаточность по результатам анализа повышены титры клебсиеллы и ешерихии,беспокоили газы с отхождением кала и жидкий стул,сильный плач.
Перешли на нан безлактозный газы (уже без кала)все равно беспокоят постоянно тужится поджимает ножки, плачет...
Здравствуйте
По современным исследованиям, анализ кала на дисбактериоз является устаревшим и не имеет диагностической значимости, микрофлора кишечника меняется каждый день, по результату условно - патогенная флора, специального лечения, как правило, не требует
Аллергия к белку коровьего молока устанавливается на основании клинических проявлений, основным, как правило, является наличие прожилок крови в стуле ребенка
По современным рекомендациям, кал на углеводы не является информативным, т.к. отображает суммарные углеводы, а не только лактозу
Здравствуйте, недавно проходила по чек-ап программе гастро-колоноскопию под седацией. И после этой процедуры появилась сильная отечность лица по утрам, потом она чуть-чуть спадает, но мешки под глазами остаются довольно таки сильные. Плюс по утрам появилась сильная размытость...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 60 лет. Мне назначили гастро и колоноскопия под садацией, за 5 дней перед этой этой процедурой я простыл. Болит горло и насморк. Можно ли мне проходить эту процедуру?
Резко перевели на смесь нутрилон пепти гастро с беллакт безлактозная так как на беллакт был жидкий стул,на нутрилон 6день,пукает не много жидкого кала и одна слизь,что делать и может ли это быть на смесь,а затем пройти
Здравствуйте, перевести резко из одного смесь на другой нельзя.
Вы можете попробовать кисло-молочный смесь, так как он нормализует микрофлора кишечника.
Ребёнку 1 месяц, были на смеси нутрилак,были сильные срыгивания, но не фонтаном ребёнок постоянно просил есть, в туалет не ходил по большому самостоятельно вообще, перешла на смесь малютку, пока переход был, было всё более менее нормально, перешли полностью тоже вроде...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Расскажу подробнее о своей проблеме. В марте 2025 года были первые симптомы гэрб : систематическая изжога после приема пищи. Сделала фгдс были обнаружены эрози и недостаточность кардии (в марте). В июле после лечения сделала вновь фгдс, показало, что эрозии...
Здравствуйте! Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, акотиамид (диспевикт) по 100 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
В среднем лечение длится 4 недели, при необходимости может быть продлено до 8 недель. ФГДС рекомендуют выполнить в случае неэффективности лечения.