Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На кт выявили инфильтративный туб до 17мм с полостью распада, дискиантест отриц.Пока все что пройдено из обследования, все остальное предстоит. Я так понимаю это открытый туберкулез? Очень боюсь за дочку и мужа. Меня ещё не кладут в туб диспансер, пока не определяться с...
Здравствуйте. Когда выявляют образование с распадом, кроме Диаскинтеста ещё сдают мокроту на микобактерии туберкулеза методом люминесцентной микроскопии на кислотоустойчивые бактерии, методом ПЦР на микобактерии туберкулёза, посев на жидкие питательные среды (Бактек) и твердые питательные среды. Если в анализе мокроты выявляют микобактерии, только тогда можно говорить об открытой форме туберкулеза. Кроме того, если палочки Коха в мокроте нет, могут ещё назначить курс антибиотика широкого спектра с последующим КТ контролем после лечения и оценки Динамики, возможно это воспаление, аспергиллёз и т.п. В случае подтверждения туберкулеза на комиссии всем родственникам взрослым и ребеночку фтизиатр будет рекомендовать пройти рентгенобследование и Диаскинтест, чтоб определить произошло ли тубинфицирование. И может назначить курс профилактики.
Здравствуйте! Уже давно диагностирована увеличенная печень, превышение анализов АЛТ и АСТ. небольшие нарушения выявили несоклько лет назад, но они были незначительны,всерьез начал лечить год назад. АЛТ 130 Аст 90. На фонепостоянного приема Урсосана анализы снизились до...
Здравствуйте. Вам в первую очередь следует исключить первичный билиарный цирроз печени для этого необходима эластометрия печени, кровь на альфа-фетопротеин. Вторую очередь аутоиммунный гепатит (сывороточные антиядерные антитела, антитело против гладких мышц, антитело к печени и почкам микросомного типа 1). Из паразитов, если не обследовались, то на описторхоз. Жировой гепатоз по идее на УЗИ печени должны были заподозрить. Лучше все обследования проходить у опытного гастроэнтеролога или гепатолога.
Положительный диаскин тест
28 ответовсын 8 лет.15.01 19 поставили диаскин тест.после этого направили в туб диспансер.написали. январь 17 -манту отрицательн январь 18 -манту полож 5 март 18-прививка январь 19 диаскин положит 2. это означает что у ребенка точно есть инфицирование? можно ли ему дальше заниматься...
Здравствуйте! Получается в марте 2018 сделали ревакцинацию БЦЖ-М(прививка)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реакция манту
2 ответаДобрый вечер. Ребёнку 2 года. Сделали реакцию манту, сегодня измерили 15мм. Бцж делали в роддоме, в 1 год результат был 10 мм. Поликлинике сказали, что с каждым годом должна уменьшаться, а у нас получается увеличилась,скорее всего направят в туб. диспансер. К педиатру на...
Здравствуйте, положительная Манту в два года не считается патологией, тем боле ребенок вакцинирован БЦЖ. У него может быть аллергия, пробу сделали вскоре после ОРВИ и другие причины. Если педиатр направит к фтизиатру, он или назначит Диаскин-тест сейчас (он должен быть отрицательным) или повтор реакции Манту (допускается папула или гиперемия до 10-12мм) через 3 - 6 месяцев. И то и другое можно с антигистаминными. Малыш при этом должен быть здоров.
Манту или диаскентест
5 ответовДоброго времени.Ребенка (в 4г.) после увеличения манту поставили на учет в туб. диспансер. Там через каждые три месяца делали пробу манту и диаскинтест. Все манту положительные, все диаскинтесты отрицательные. Рентген снимок легких чистый. Через год сняли с учета. Теперь нам...
Здравствуйте. Как выяснилось, на реакцию Манту у ребенка стойкая индивидуальная реакция. Поэтому, все последующие Манту могут быть положительными, и рисковать (делать ребёнку пробы Манту на "авось") нет никакого смысла. Поэтому делайте малышу Диаскин-тест. Как и Манту, его тоже можно с антигистаминными. На окончательный результат они не повлияют, а возможную аллергию снизят.
Здравствуйте! Более года имеются проблемы с ЖКТ, снижен иммунитет. Лечили рецидивирующий сибр, последний раз в сетнтябре а-нормиксом. В анамнезе диффузные изменения в поджелудочной, дискинезия желчного, неспецифический колит, кальпротектин в норме. На данный момент выявлена...
Здравствуйте. Анализ на дисбактериоз не применяется в клинических рекомендациях и не отражает реальную работу кишечника, поэтому ориентироваться на степень и соотношение бактерий не принято. Оценку воспаления обычно проводят по кальпротектину, и при его норме признаки активного колита маловероятны. Хеликобактер подтвержден, но схема с раздельным приемом минолексина и метронидазола не относится к эффективным, так как рабочие схемы предполагают одновременное назначение двух антибиотиков с правильными дозами и ингибитором кислоты. При планируемом приеме изониазида и этамбутола желудок может стать чувствительнее, поэтому чаще применяют поддерживающий курс ИПП, например разо или нексиум 20 мг утром 2-4 недели. Эрадикацию хеликобактера обычно откладывают до завершения профилактики, чтобы не усиливать побочные явления. Для кишечника подходит мягкая поддержка, например энтерол по 250 мг 2 раза в день 10 дней и затем пробиотик , например Бифиформ 2-3 недели, этого достаточно без лечения дисбиоза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте. Справа в доле s2, s6 на фоне фиброза, плотные очаговый тени с тяжистой дорожной к корню. За передним отрезков 1 ребра плотная основная тень. Корни расширены фиброзно изменены, стенки бронхов уплотнены. Cop- b в норме. Прохожу комиссию для операции на глаза. Курю....
здравствуйте, нужно сравнить в динамике с предыдущими снимками , для исключения активности процесса
Очень боюсь за здоровья сына
1 ответЗдраствуйте, помогите пожалуйста или я сума сейчас сойду. Ребенку 13 лет делают 4 раз манту на туб и всегда она положительная в августе сделали ренген анализ показал, что всё хорошо. 17.11.21 сделали повторно у него очень большое покраснение и в середины как ожог что это...
Здравствуйте! Судя по результатам пробы Манту, у ребёнка туб. инфицирование. Нужно сделать диаскин тест - он точнее, чем проба Манту и если он тоже положительный, то крайне желательно пройти у фтизиатра профилактическое лечение, чтобы туб. инфицирование не переросло в активный туберкулез
Диаскин тест +
1 ответДочке в 8 лет поставили диагноз латентная туб инфекция. Мы пролечились 3 месяца, затем опять диаскин тест положительный, далее опять лечение. Вот делаем третий раз диаскин тест снова +. Для чего тогда это лечение? Почему это не проходит и что это вообще. Может ли это все...
Виктория, если результат Диаскин-тест положительный, но папула стабильна, не увеличивается, или даже слегка уменьшается, значит, лечение эффективное, но противотуберкулезный иммунитет ребенка восстанавливается медленно, не так быстро, как нам бы хотелось. В таких случаях химиопрофилактику часто прекращают и наблюдают за Диаскин-тест каждые 3-6 месяцев (как решит Ваш врач). Если папула не увеличивается, то через 1-1,5 года ребенка снимают с учёта. Но при увеличении папулы, особенно резком, профилактика часто назначается вновь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулома
6 ответовДобрый день! Переболела инф туб. На последнем КТ туберкулома средних размеров. Предлагают операцию. Но я очень боюсь, всё же серьёзное вмешательство. Снова больница на долгое время,снова этот ад. Плюс реабилитация после операции и неизвестные последствия. Скажите,...
Не бойтесь операции,пообщайтесь именно с хирургом.Сейчас операции выполняют торакоскопически-это п/операционный рубец практически незаметен.Риск распада туберкулёмы такой же как и риск рецидива. факторы риска те же.риск п/операционного рецидива гораздо ниже.