Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Муж 51г по УЗИ в бифуркации СА с переходом на усть ВСА по задней боковой стенке бляшка длинной 6мм с гиперэхогенными включениями (кальцинатами) со стенозом в устье ВСА до 25,/' в диаметре в поперечном сечении и просто атеросклероз сосудов остальных 1.1 мм, ну и...
Добрый день) нет конечно,не требуется) показания для оперативного лечения - гемодинамически значимые бляшки от 70 процентов и выше) Рекомендован просто прием статинов
Можно ли с тромбом в сердце делать АКЩ?
13 ответовДоброго дня, маму направляют на АКШ, тк у нее: ствол ЛКА стеноз 50%, Ов стеноз в устье 30%, пмжв краевой рестеноз у проксимального края стента 80%, пка рестеноз до 70% По кт сердца с контрастированием - картина дополнительного линейного образования полости ЛЖ, наиболее...
Доброе утро. С учетом множественного поражения коронарных артерий, плюс наличие рестенозов, это показание для АКШ. То что есть пристеночный тромб, это конечно усиливает риск во время операции. Но во время операции могут предпринять удалить этот тромб. Сейчас есть приём антикоагулянтов, это способствует регрессии тромба. Контроль в динамике пр эхо или кт. Фракция выброса низкая , нужно восстанавливать кровоток по коронарным артериям. Назначены препараты для уменьшения прогрессии сердечной недостаточности. Хорошо если вместо престариума все же будет прием сакубитрила/валсартана (в выписке рекомендован). По поводу лпнп, то он 1,6, цель менее 1,4. К аторвастатину добавила бы эзетимиб 10 мг для лучшего снижения холестерина. По эхо недостаточность митрального клапана значимая. Тут нужно обсуждать с кардиохирургом дополнительно нет ли показания для протезирования еще. Какое АД сейчас?
Расшифровка колоноскопии
1 ответДобрый вечер.20 марта было кишечное кровотечение.(слизь с кровью)Лежала в больнице.Выписалась.Сделала колоноскопию.Помогите пож-та расшифровать.Заключение: Подготовка изиклен 2 х этапная.Интурбация купола слепой кишки 10'.Время выведения эндоскопа 7'. Кишечник осмотрен от...
Здравствуйте! На основании проведённой колоноскопии признаки болезни Крона или язвенного колита не выявлены. Отёчность и слизь, которые были указаны ранее, могли быть неспецифическим признаком перенесённого раздражения или воспаления слизистой после эпизода кровотечения. Такие изменения могут наблюдаться и при кишечной инфекции, и на фоне приёма некоторых препаратов, и при других временных нарушениях. Для уточнения причины эпизода со слизисто-кровянистым стулом могут применяться дополнительные методы:анализ кала на кальпротектин ,общий анализ крови, при необходимости — гистологическое исследование, если во время ФКС брали биопсию (в вашем описании не указано, брали ли её). Если в данный момент у вас нет болей в животе, температуры, частого жидкого стула, снижения веса, ночных диарей или повторных эпизодов крови, то, скорее всего, ситуация имела острый и разовый характер. Такое бывает, например, при острой инфекции или нарушении сосудистого тонуса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты колоноскопии.
34 ответаЗдравствуйте. Сегодня делала фгс и колоноскопию. По фгс атрофический гастрит, а вот в кишечнике удалили 2 полипа, скорее всего сидячее зубчатое образование, т.к уже они были. Ещё эндоскопист сказал, что возможно будет воспаление аппендицита потому полип удалили в устье...
Здравствуйте. Удаление полипа кишечника в области червеобразного отростка не гарантирует развитие воспалительного процесса в нем,эндоскопическая процедура и воспаление никак не взаимосвязаны. Боль в правых отделах живота обычно развивается на фоне нарушений моторики восходящего отдела ободочной кишки и хорошо купируется препаратами, восстанавливающими моторику, например дюспаталин 200мг.
Добрый день! Сдавала анализы на развернутый холестерин: холест. 9,1 хол.ЛПВП 1,79 хол.ЛПНП 6,02 хол ЛПСНП 1,29 Триглицериды 1,09 КА 4,1 посоветовали сделать УЗИ сосудов шеи, на устье правой подключичной артерии определяется гиперэхогенная атеросклеротическая бляшка с четкими...
Ирина , добрый день! если Вам не сложно под моим ответом нажмите пожалуйста кнопку - выбрать ответ и закрыть вопрос!! Спасибо большое!!
12 дней назад внезапно начались колики-жуткие.Никогда не было такого.Скорая,уколы..отпустило.Сделал КТ-"В устье правого мочеточника округлый конкремент до 4,5 мм +600HU. Назначено-Урорек,Оксафорин,Ренотинекс,Уролесан,Но-шпа.Пью.Камень не выходит.Болей нет,но я его...
Доброго времени суток. Конечно же пока консервативная терапия. Назначения абсолютно оправданы, дополнительно можно лишь свечи с Диклофенак на ночь 6-10 дней. Хорошо помогает микровибрация - скакалка, виброплатфлорма в фитнес центре. Сделайте УЗИ почек и мочевого пузыря с осмотром устьев мочеточников в динамике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Когда возможно повторное стентирование?
17 ответовЗдравствуйте. Мужчина 59 лет, 05.11.23 перенес неQ нижний инфаркт миокарда без подъема st. После КАГ выполнена проводинковая реканализация,ЧТКА и двойное последовательное эндопроиезировпние зоны окклюзии среднего сегмента и зоны стеноза верхнего сегмента ПКА. Результаты после...
Валентина , и Вам спасибо большое, все получила ! Рада помочь, обращайтесь
Здравствуйте уважаемые врачи. Ранее уже задавал похожий вопрос. Хотелось бы получить дополнительную консультацию. В заключении беспокоит слева Диаметр большой подкожной вены в устье 19 мм. Врач подсказал что, в норме до 6 мм. Подскажите рекомендации написаны в заключении...
Здравствуйте, Виталий! Рекомендации даны Вам верные, а именно радикальным методом лечения будет оперативное, предложенное доктором. Сейчас до оперативного лечения необходим компрессионный трикотаж 2 класса компрессии. Надевается он обязательно лежа, когда венозный отток от ног. Если походили, то тогда нужно лечь, полежать с приподнятыми ногами мин 15 и затем надевать чулки. Носить их необходимо днем , вечером и на ночь снимать. Если Вы день находитесь дома, лежите,отдыхаете и нет нагрузок на ноги, нет ходьбы как таковой, то можно их не надевать. Также по симптомно,если беспокоят отечность, тяжесть , боли, до операции можно принимать венотоник, втирать гели/мази при варикозе(лиотон, троксевазин). На операцию лучше согласиться и прооперироваться, чтобы избежать проблем и прогрессирования варикоза в будущем. Здоровья Вам!
Установление группы инвалидности.
7 ответовИБС:Стенокардия напряжения ФК II. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ от 23.04.2019г.) Стеноз передней межжелудочковой артерий в проксимальной трети до 99%, промежуточной артерии в устье до 30%, правой коронарной артерии в средней трети до 20%. Баллонная ангиопластика...
Здравствуйте! Для принятия решения об инвалидности у пациентов с заболеваниями сердца важна выраженность сердечной недостаточности и определяется это не только данными узи ( эхокардиографии) но и анализом крови на NtproBnp. По данному диагнозу по узи сердца выраженных изменений и показаний для группы инвалидности нет, поэтому очень важны данные анализы что указала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общее недомогани
2 ответаБЦА НА ШЕЕВИЩУАЛИЗИРОВАНЫ БРАХИОЦЕФАЛЬНЫЙ СТВОЛ И УСТЬЕ ПРАВОЙ ПОДКЛЮЧИЧНОЙ АРТЕРИИ ВИЗУАЛИЗИРОВАНЫ. КРОВОТ В ПРАВОЙ И ЛЕВОЙ подключА в местах в местах доступных эхолокации магистралтноготтипа, без признаков значимых стенозов.справа в устье подключичной артерии протяженная...
Вадим, добрый день. В данном случае у Вас есть начальный атеросклероз артерий с бляшками до 35-42% Это не критические стенозы и к высокому риску инсульта сейчас не относится. Опасными считаются сужения более 70% либо нестабильные рыхлые бляшки. У Вас бляшки в основном пологие, однородные, кровоток сохранен, скорости практически нормальные это относительно благоприятная картина Но сам факт атеросклероза в 47 лет говорит о повышенном сердечно-сосудистом риске в будущем, поэтому важно не запускать ситуацию. Как правило, в похожих случаях рекомендуют проверить липидограмму полностью, ЛПНП, сахар, гликированный гемоглобин, давление и решить вопрос со статинами у терапевта. Даже при таких стенозах статины нужны не для лечения бляшек, а чтобы они не росли и не становились нестабильными Спортзал с умеренными нагрузками Вам не противопоказан. Наоборот, регулярная физическая активность снижает риск инфаркта и инсульта. Рекомендуют избегать только экстремальных силовых нагрузок, работы на максимальных весах, задержки дыхания и резких натуживаний. Умеренные веса, кардио, ходьба, плавание вполне разрешены. По ЭКГ признаки гипертрофии левого желудочка могут быть связаны с повышенным давлением. Желательно сделать ЭХО-КГ и несколько дней померить давление утром и вечером. Контроль УЗИ БЦА рекомендуют через 6-12 месяцев. Пока поводов для паники по инсульту или инфаркту я не вижу. Здоровья Вам! Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте