
Здравствуйте! Атрофия относится к варианту структурной перестройки и безусловно, требует обязательного гистологического исследования и подтверждения. По результатам ФГДС, атрофию можно лишь заподозрить. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить ФГДС контроль через 6-12 месяцев от предыдущего исследования, по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций.
Касательно инфекции хеликобактер пилори, то методов диагностики этой инфекции много, но не все из них являются информативными. Быстрые уреазные тесты, выполняемые во время ФГДС, часто дают ложные результаты и обычно не могут являться поводом к меликаментозной коррекции.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Касательно заражения, то безусловно оно возможно в одной семье, ведь инфекция может передаваться через предметы быта и обихода, при посещении кафе, ресторанов, походах в гости к друзьям, при доставке готовой еды, но чаще всего инфекцией заражаются ещё в детском возрасте, не подозревая того. Взрослых членов семьи обычно рекомендуют обследовать, а вот с детьми до 18 лет торопиться не стоит. До 18 лет хеликобактер лечат строго по показаниям, чаще всего при наличии эрозивно язвенных поражений желудка.
Будьте здоровы!