Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
AНФ -320 АС - 1
7 ответовДобрый вечер! В мае 2025 года на ноге стали появляться высыпания 2 видов. Первые - в виде маленьких чирьев розовато- оранжевого цвета, вторые - плоские сначала красные кружки до 5 миллиметров, потом как маленькие синячки. Ревматолог назначил анализы - ревматоидный фактор -...
Здравствуйте, Екатерина, конечно по предоставленным данным сложно установить диагноз и тем более в таких ситуациях назначать подобную терапию я бы не стала. Показатели АНФ могут повышаться и после перенесенных инфекций, в том числе после ОРВИ, титры небольшие, здесь всегда анализ крови нужно сопоставлять с клиническими данными-симптомами. Возможно диагностический поиск начать с исключения инфекций. И хотелось бы посмотеть на высыпания, локалиация, характер, в каких ситуациях появляюся, как долго держатся, есть ли заключение дерматолога, инфекциониста? в течение месяца до появления сыпи, не помните, переболели ли какими либо инфекциями, были ли какието нагрузки, прием лекарственных препаратов? ну и если есть еще какието обследвоания-дошлите, лишним не будет, попробуем разобраться.
Бессонница, головные боли
14 ответовДобрый день я! С июля на 2025 мучаюсь бессонницей , пила Атаракс , снимает тики, при бессоннице не работает 1 таб на ночь, затем стала пить Афобазол + эдас306, стало получше , засыпаю в 10 вечера, 7 часов спала непрерывно . сейчас весна , магнитные бури , засыпаю в 10,...
Здравствуйте По вашему описанию это похоже на хроническую инсомнию с тревожно-вегетативным компонентом на фоне стрессов 2025 года, перименопаузы и перегрузки нервной системы. Характерно, что вы засыпаете, но просыпаетесь около 3–4 утра и уже не можете нормально уснуть. Атаракс и мягкие препараты могут немного снижать тревожность, но обычно не восстанавливают структуру сна при хронической бессоннице. Корвалол даёт кратковременный эффект, но не решает проблему и не улучшает качество сна. Фенибут и Тералиджен не подошли из-за побочных эффектов и образа жизни, а Новопассит и другие фитосредства ограничены из-за ЖКТ. Дополнительно влияет перименопауза, которая может усиливать ночные пробуждения и приливы, а также шейный остеохондроз и перенесённые стрессы, которые поддерживают нарушение сна. Наиболее обоснованным вариантом в вашей ситуации является препарат Триттико, так как он влияет именно на структуру сна и уменьшает ночные пробуждения. Его обычно начинают постепенно, и он не требует обязательного сочетания с транквилизаторами. Массажёр с микротоками не имеет доказанной эффективности при бессоннице, поэтому как основное лечение его использовать не стоит. В вашей ситуации ключевым является не смена успокоительных, а восстановление нормальной архитектуры сна с помощью базовой терапии и стабилизации нервной системы.
Железодефицитная анемия?
3 ответаПоследние несколько недель мучает слабость, головокружение, хуже соображаю, предобморочные состояния. Становится чуть легче когда поем или схожу в душ. У меня переодически бывали такие приступы слабости и упадка сил, но особо я с ними ничего не делала. Врачи грешили на...
Здравствуйте! По анализу определяется латентный дефицит железа - снижение ферритина ниже 40 нг/мл и снижены эритроцитарные индексы Ферритин отражает запасы железа: сначала истощается депо, затем падает гемоглобин, да, часто возникают слабость и головокружение , это связано с гипоксией тканей на фоне дефицита железа Цель терапии — поднять уровень ферритина до 40–60 нг/мл и выше для предотвращения симптомов дефицита В подобных случаях обычно рекомендуют прием пероральных форм, но указываете, что не было на них улучшения , ферритин не повышался? В таком случае рекомендуют рассмотреть внутривенные формы железа, например, феринжект Рассчитывается по весу, поэтому если укажите его, то могу сориентировать по дозировкам, какие могут быть рекомендованы Сниженный уровень ферритина часто обусловлен потерей железа после родов, ГВ, обильными менструациями, гинекологическими и желудочно-кишечными заболеваниями и скрытыми кровопотерями(геморрой) План обследования при выявлении причин анемии: 1. ФГДС + выявление инфекции Хеликобактер Пилори 2. Кал на скрытую кровь методом Fob Gold 3. УЗИ брюшной полости 4. УЗИ органов малого таза, консультация гинеколога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка речевого развития
30 ответовЗРР ребенку 3.1.нет слов и звукоподражания .Слух проверяли ,все ок .ЭГГ -эпиактивности нет.роды естественные в срок ,закричал сразу .,на смеси был ,второй триместр беременности ковид был. .Сдавали анализы ,кровь ,понижен в12 и повышены немного онкомаркеры s-100 и...
Добрый вечер, онкомаркеры эти неспецифичны, я никому никогда не рекомендую их сдавать; они в небольших пределах могут повышаться у любого человека, даже у вас или у меня при отсутствии каких то жалоб, можете для интереса и себе и супругу сдать, чтоб убедиться
У ребёнка диарея
5 ответовДобрый день! Ребёнок 1 год 4 месяца заразился ротавирусом ( вся наша семья переболела 2 старших детей и 2 взрослых у всех по 3 дня в целом рвота-понос). Первые сутки была рвота 6 раз в день, вызывали скорую ( сказали справляемся нормально, не забрали) , потом на 2 день один...
С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника (именно это и вызывает диарею). Диагноз принято ставить на основании жалоб и типичных симптомов болезни. Специальное дообследование требуется крайне редко, так как выявление конкретного вируса не повлияет на тактику лечения и/или прогноз по заболеванию. Вирусный энтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания. Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. На пример, на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл. Но если нет рвоты и частого стула, то можно выпаивать водой. Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо. Поэтому от их рутинного использования стараются отойти. Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.
Дневное ЭЭГ ребенка
8 ответовДобрый день! Сын 1,5 года. не говорит , не понимает бытовых просьб. Лепет есть, есть подражание животным (большую часть правильно не может озвучить), в книжке определяет правильно, очень капризный, уж прививали на Аба терапии искусственно, есть зацикленности на машинах, в...
Здравствуйте. По описанию у малыша, действительно, есть признаки задержки психо-речевого развития. По результатам ЭЭГ все хорошо-патологической активности нет. Из дообследований необходимо провести: *консультация сурдолога *АСВП *УЗДГ БЦС *кровь на Т4 свободный, ТТГ, NSE, белок S100, антитела к глиадину. Занимайтесь АВА-терапией, сенсорной интеграцией. Обязательно подключаем медикаментозное лечение. Рассмотрите вопрос о назначении: *бобродок с лецитином по 2,5 мл 3 раза в день-1 месяц( развести в 50 мл теплого молока) *цераксон по 1,0 мл 1 раз в день-3 дня, затем по 1 мл 2 раза в день-3 дня, затем по 1,5 мл 2 раза в день-2 месяца После еды. До 17.00.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые специалисты ,помогите решить проблему ,уже на протяжении 3 месяцев у меня ужасное состояние .Просыпаюсь и как будто не спала ,вечная усталость ,сонливость ,на фоне этого головокружение ,чувство легкого онемения в руке где мизинец и безымянный палец и ноги как...
Здравствуйте! При описанных симптомах врачи на очном приёме рекомендуют исключить дефицитные состояния, для этого нужно сдать: 1—клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления 2—ферритин, согласно клиническим рекомендациям должен быть не менее 40 нг/мл - это главный маркер запаса железа в организме. 3—витамин Д, норма 30-100. 4—гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме. 5—Витамин В12 (не менее 300) и Фолиевая кислота (не менее 6) 6—Стандартный биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, общий холестерин и ЛПНП, глюкоза) Попрошу вас пройти онлайн-тест https://psytests.org/depr/hads-run.html на тревогу, депрессию и написать результат. Будьте здоровы 🙏🏻
Вираж манту
20 ответовРебенок 5 лет, сделали манту, увеличение на 6 мм. По итогу поставили папула 11мм. В прошлый раз была 5 мм. У ребенка есть аллергические реакции, пищевая аллергия, аллергический ринит, аденоиды 2-3ст. Наблюдаемся у ЛОРа. Аллергический коньюктивит. Очень реагирует на укусы...
Здравствуйте. Химиопрофилактику могут назначить, точнее, предложить. Но принимать её или нет, решаете Вы, согласно результатам обследования, общему состоянию ребенка. Также, вместо химиопрофилактики, фтизиатр может назначить повтор Диаскин-тест через 3-6 месяцев, наблюдение в динамике. Людмила, какой результат Диаскин-тест, когда проверять, уточните, пожалуйста.
Нет слов в 1,9 года
16 ответовРебенку 1,9 гола, есть звукоподражаниям животным, собака - аааа, киса- ки, куррчка - ко-ко, медведь - рычит, волк -аууу. Из слов говорит мама, папа, Яик (брат Ярик), да, дай, крайне редко ам -ам, надо. Этот набор слов не меняется уже 3 месяца, новых нет, звукоподражания...
Вспомните,что могло такое произойти за столом,что вспоминая, у ребенка истерика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Дочке 1 год и 1 месяц она не ходит самостоятельно и не говорит вообще никаких слов (мама, папа, дай), только слоги разнообразные. Родилась на 38 неделе, путём КС. В два месяца стала брать игрушки, в 4.5 переворачиваться на живот, в семь месяцев самостоятельно...
Здравствуйте! По описанию ничего плохого не вижу . В годик могут присутствовать в речи только слоги; это норма . Самое главное это реакция на имя; хороший зрительный контакт; понимание бытовых просьб ( гулять ; одеваться и тд). Навык самостоятельной ходьбы в норме формируется до 1.5 лет. Развивайте мелкую моторику; читайте книги; больше разговаривать с малышом