У ребёнка диарея — вопрос №3064939

С учетом информации можно предположить острую кишечную инфекцию — состояние при котором вирус поражает слизистую оболочку кишечника (именно это и вызывает диарею).
Диагноз принято ставить на основании жалоб и типичных симптомов болезни. Специальное дообследование требуется крайне редко, так как выявление конкретного вируса не повлияет на тактику лечения и/или прогноз по заболеванию.

Вирусный энтерит, в большинстве своем, болезнь самопроходящая, то есть иммунитет ребенка сам справляется с ней за 3 - 4 дня, без дополнительных лекарств. Поэтому самое главное — это не допустить обезвоживания.

Для этого рекомендуется активно выпаивать ребенка специальными растворами для регидратации (Хумана Электролит, Гастролит, Адиарин Регидрокомплекс и др.). Активно — это значит не ждать, когда ребенок попросит сам, а предлагать по чуть-чуть (10 - 15 мл) каждые 5 - 10 минут. На пример, на вес 18кг выпаивание производится из рассчета 45-60мл/кг веса за 6-8 часов, около 900мл. Но если нет рвоты и частого стула, то можно выпаивать водой.

Сорбенты (Смекта, Энтеросгель, Полисорб), а также пробиотики, включая Энтерол имеют очень низкую доказанную эффективность, которая практически не превышает эффективность плацебо.
Поэтому от их рутинного использования стараются отойти.

Дополнительно важно скорректировать питание ребенка. Кушать лучше часто и по чуть-чуть, не допускать длительных голодных пауз. В острый период желательно исключить очень жирную и очень сладкую пищу, цельное молоко, свежие овощи и фрукты в большом кол-ве ,в остальном питание должно оставаться полноценным и разнообразным.

Здравствуйте, Светлана!
С учетом предоставленной информации можно предположить течение кишечной инфекции.
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или гв , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
По описанию тактика у вас верная, признаков обезвоживания по описанию нет.

Здравствуйте, светлана.
Тактика верная, обязательно очное наблюдение педиатра.
Основные принципы терапии в таких случаях:
1.Питание. В идеале молочные продукты (и смеси) исключаются, но как вариант можно пробовать и с лактазаром.
Исключить фрукты, соки. Оставляем безмолочные каши, супы на курином бульоне, картофельное пюре. мясные фрикадельки (куриные). Длительность диеты не менее 10 дней с постепенным расширением.
2.Отпаивает солевыми растворами. Адиарин регидро подходит так же. Общий объем жидкости из расчета не менее 40 мл\кг в сутки дробно.
3. Сорбенты в первые 2-3 дня (Энтеросгель)
4.Пробиотики курсом не менее 10-14 дней, даже если стул визуально и восстановился.
5. В плане лабораторного исследования обычно проводится ОАК, ОАМ, копрограмма, бакпосев кала.

Здравствуйте!
Можно предположить, что у ребенка кишечника инфекция.
В данным момент требуется восполнять водный баланс. Важно давать ребенку достаточное количество воды из расчета 30-40 мл на кг веса ребенка.
Ограничить потребление свежих овощей, фруктов и цельного молока на момент неустойчивого стула. Если полностью не получается убрать молочные продукты, тогда даем вместе с лактазаром.
энтеросорбенты смекта/энтеросгель 2-3 раза в день 3-4 дня
Допаивать ребенка электролитами для восстановления водного баланса (регидрон био или хумана).
Внутрь рекомендуют прием Бексета 1 раз в сутки курсом 10 дней
При ухудшении состояния обязательно очная явка к врачу! Если так же будет ухудшение состояния, то рекомендовано выполнить общий анализ крови, чтобы уточнить характер инфекции (не упустить бактериальной инфекции и вовремя начать лечение)

Здравствуйте. Такая кариина обычно характерна для кишечной инфекции. Самое главное в таких случаях не допустить обезвоживания - отпаивать в том числе глюкозо-солевыми растворами - Адиарин регидрокомплекс каждые 10-15 минут по 10-15 мл, чтобы не провоцировать рвоту, Энтерол курсом до 7-10 дней обычно эффективно снижает длительность диареи. Учитывая, что стул уже кашицей, есть положительная динамика.
Сильно заставлять есть в таких случаях не рекомендуется, кормить, если есть аппетит меньшим объемом, но чаще.
В таких случаях рекомендуется ограничивать молочные продукты и свежие овощи и фрукты в течение 5-7 дней.
При появлении признаков обезвоживания - сухость слизистых - плачет без слез, густая слюна, редкие мочеиспускания для данного возраста, снижение тургора тканей, выраженная вялость, заторможенность, сонливость, требуется инфузионная терапия в условиях стационара.