Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогрессирование , смена лечения
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Прошу информационной помощи . У мамы в 2023 году удаление опухоли почки ( папилярный рак 1 тип ) прогрессирование с 1 МТС в печень . Далее наблюдение полтора года . В августе 2024 рост очага , начало таргето мммунной терапии акситиниб +...
Здравствуйте. С результатами обследований и с ситуацией в целом ознакомился. По вновь образовавшимся очагам в печени, Учитывая небольшие размеры, малое количество, возможно есть также имеет смысл получить второе мнение в федеральном центре (Блохина, Петрова, Герцена, Обнинск). или обратиться в Областной онкологический диспансер. На предмет проведения стереотаксической лучевой терапии или атипичной резекции печени. Касательно лекарственной противоопухолевой терапии, в случае неэффективности комбинации пембролизумаб + акситиниб. Действительно следующим этапом проводят терапию кабозантиниба или комбинации ленватиниб + эверолимус.
Этот пост продолжение этой темы: https: //sprosivracha .com/questions/1674845-artroz-oshibka-vracha и этой https:// sprosivracha .com/questions/1664324-asimmetriya-polozheniya-zubovidnogo-otrostka Доброго времени суток! Уже не знаю к кому обратиться, 2 раза обращался к...
Здравствуйте! Если Вам массируют или трогают шею сзади, таких ощущений нет?
Длительная пневмония, болят ноги
12 ответовДоброго дня. 3я неделя моей пневмонии. В продолжение истории болезни https://sprosivracha.com/questions/2868118-virusnaya-pnevmoniya На 3й день уколов цефтриаксон температура все еще поднималась и было принято решение добавить все же Кларитромицин. Первую таблетку выпила...
Добрый вечер! 1. Результат исследования на иммуноглобулины класса IgM к микоплазме (Mycoplasma pneumonia) в вашем случае отрицательный. Поэтому пневмония в вашем слун, вероятнее всего, не является микоплазменной. Кларитромицин используется для лечения именно микоплазменной инфекции. Поэтому абсолютно логично, что лечащий врач отменил вам Кларитромицин. 2. Левофлоксацин является антибиотиком широкого спектра действия. В подобных ситуациях левофлоксацин может давать положительный эффект. Опять-таки, здесь всё строго индивидуально. В подобных ситуациях желательно выполнить посев мокроты, для определения возбудителя пневмонии. В подобных ситуациях бактериологическая лаборатория может подбирать эффективные антибиотики. 3. Уровень С - реактивного белка по результату лабораторного исследования повышен. С - реактивный белок - это лабораторный маркер воспалительного процесса. Помимо С - реактивного белка наблюдается увеличение СОЭ. При пневмонии воспалительный процесс локализуется в органах бронхолегочной системы. На фоне положительной динамики уровень С - реактивного белка в крови должен постепенно снижаться. 4. Результаты почечных и печёночных проб в пределах нормы. Подобные результаты свидетельствуют о нормальной работе печени и почек. Снижение уровня креатинина и щелочной фосфатазы в крови не имеет диагностического значения. Эти анализы сдаются с целью исключения повышенного уровня данных веществ в крови. В некоторых случаях антибиотики могут давать токсичные побочные эффекты на печень. В вашем случае, исходя из результатов анализов, предыдущие антибиотики, к счастью, токсического поражения печени не вызвали. 5. По результату общего анализа крови наблюдается повышение количества тромбоцитов. Подобный результат может указывать на наличие обезвоживания, типичного для инфекционного заболевания. В подобных случаях может наблюдаться увеличение вязкости крови. Уротребление достаточного количества жидкости может увеличивать объем плазмы, и тем самым, снижать количество тромбоцитов в крови. 6. Помимо антибиотиков, в подобных ситуациях возможно применение муколитических (отхаркивающих) препаратов. В частности возможно применение препарата "АЦЦ Лонг", по 1 таблетке 1 раз в день на протяжении 10 дней. 7. При повышении температуры тела выше 38°С может использоваться Парацетамол, по 1 таблетке 500 мг. Если температура тела ниже 38 С, снижать ее с помощью лекарств не рекомендуется. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Чувствую себя странно
11 ответовЗдравствуйте, не знаю от чего но такая ситуация. 23 декабря ела гиро покупное (курица отворная, лук, картофель фри, огурец. Свежий и помидоры свежий и соус на майонезе) И домашнюю еду плов с курицей 24 декабря у меня была рвота просто чай выпила с ложкой сахара и все , ломота...
Здравствуйте! Вы болеете ковидом, иммунитет пока не начал формироваться. По лечению достаточно витамина Д 2000 ед в сутки длительно, цинк 50 мг в сутки 1 мес, обильное питье не менее 30мл на кг веса, увлажнять воздух в помещении, выдыхание через трубочку в стакан с водой. Также стоит начать приём Магнерот 2 табл 3 раза в день 1 мес, Нейробион 1 табл 3 раза в день 1 мес в поддержку нервной системы
Боль в заднем проходе
10 ответовУже 2,5 месяца болит задний проход, особенно задняя стенка с колющей болью. Сюда же жжение и ощущение сухости. В первый раз обратился к хирургу, так как в районной поликлинике нет штатного проктолога. Поставил диагноз «анальная трещина», прописал лечение мазь постеризан форте...
Анальная трещина – заболевания №2 в проктологии (после геморроя). Чаще всего она возникает после дефекации на фоне запоров (плотного кала), иногда даже однократного. Реже наоборот – при поносах. Основные симптомы: - боль, дискомфорт, чувство жжения иногда - во время (не всегда) и после дефекации (всегда); - помарки алой крови на салфетке или на поверхности кала (иногда, но не обязательно). Кровотечений (от слова «течет», капает), как правило не бывает. «Классическая» схема лечения в такой ситуации, рекомендованная в клинических рекомендациях такова: 2 раза в день (утром – после стула и вечером) 1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки заварить в стакане 7-10 минут, вылить в тазик, добавить теплой воды – высотой до 10 см. Сидеть в тазике также 7-10 минут). 2. Мазь (любую из указанных) Релиф Про, Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, ввести через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин. На ночь (Обязательно!!!) 1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин. Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца. Если 1 пакета будет недостаточно - добавить сироп Дюфалак 15-20 мл утром.. Если лечения будет неэффективно -соскоб из трещины на посев, посмотреть какая "бяка" там живет.
Тиреотоксикоз, а щитовидка нормальная
16 ответовДобрый день, сегодня задавала вопрос про мужа: https://sprosivracha.com/questions/137510-gipotireoz-ogromnye-t3-i-t4 Пишу теперь продолжение. Симптомы тиреотоксикоза клинические, анализы в прошлом вопросе - сильно повышены т3 и т4, не определяется ттг, повышены ат к...
Лечение верное, но стадия тиреотоксикоза преходящая, то есть после достижения эутиреоза тирозол отменяют и риск рецидива не велик. После этого может развиться гипотиреоз - состояние обратное. Поэтому необходим постоянный контроль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остановка сердца
25 ответовДобрый день. Сижу на эстцелопраме 2 месяца. Изначально обратилась с паническими атаками, повышением давления и пульса. Вообщем все было хорошо, откптя бывают только при ПМС. Но то что случилось сегодня, это просто нечто. Мне приснился очень яркий и страшный сон от которого я...
Поняла о чем вы, этот симптом ещё часто описывают как «ватная голова», это тоже симптом тревожных и панических расстройств. Утром у нас происходит естественный выброс кортизола (гормона стресса). У людей с тревожными расстройствами регуляция этой системы часто нарушена, и выброс кортизола может быть более резким и избыточным, что может провоцировать как чувство тревоги сразу, так и сопутствующие ему физические ощущения, включая туман в голове
Расшифровка Мрт.
3 ответаЗдравствуйте вот описание старого Мрт ниже и прикрепил нового , на новом есть киста шишковидно железы а на старом ее нет но есть другая . Чем все это опасно , это разные кисты ? ЛИКВОРОСОДЕРЖАЩИЕ ПРОСТРАНСТВА: Конвекситальные субарахноидальные пространства умеренно...
Здравствуйте. Это разные кисты ( разной локализации) , но обе эти кисты имеют врожденную природу. И обе они маленькие. И при первой мрт могла не попасть в срез, могли не заметить, так же и от мощности мрт аппарата зависит. Одну заметили вторую нет. Они не опасны и обе никак себя не проявляются, случайные находки. Для более точной оценки в динамике мрт лучше делать в одном месте и предоставлять предыдущий снимок мрт и заключение, именно чтобы в динамике оценивали.
Шум(звон) в ушах
1 ответМужчина, 24 года. Два года назад начался шум(звон) в ушах, сначала значения не придавал, слышно было только в тишине. Две недели назад шум начал усиливаться, что слышно даже в рабочей обстановке(особенно когда выдвгаешь челюсть вперед), похож на шум от работы старого...
Вам нужно показаться сурдологу,выполнить аудиологическое обследование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки,аритмия
12 ответовЗдравствуйте.На протяжение 4 лет,страдаю ПА.Первые 3 года ПА были раз в пол года,но были сильные,сразу же вызывал скорую,длилась ПА примерно 15-20 минут.Далее ковид в октябре того года,и вовремя ковида мои ПА были практически ежедневные.Постоянные вызовы скорой помощи,после...
Здравствуйте. Посоветую анксиолитики) принимали такие препараты? Например фенибут по 250 мг 3 раза в день. Он уменьшит тревогу, явления ипохондрии.