Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома печени, жировой гипотоз
25 ответовДобрый день. Сделала сегодня мрт с контрастом так как беспокоила тяжесть в правом подреберье. Заключение мрт прекрепила. Сдала биохимию крови, тоже прекрепила. К врачу только через неделю. Что вы скажете очень переживаю
Здравствуйте!Какие жалобы у вас есть?
Возраст 72 года,Объем аденом 150, ПСА 10.4 , объем остаточной мочи 115 ,результат биопсии - простатит. Принимаю доксозазин.
Вы не указали конкретные жалобы - например, частоту мочеиспускания, ночные позывы, слабость струи или чувство неполного опорожнения. Это важно для понимания, как именно увеличение предстательной железы влияет на ваше состояние. Термин «аденома» сейчас не используется - речь о доброкачественной гиперплазии, то есть возрастном разрастании ткани железы. Объем 150 см³ действительно большой, норма для вашего возраста обычно до 30 см³. Остаточная моча 115 мл превышает допустимое (до 50 мл), что может повышать риск инфекций или осложнений почек. ПСА 10,4 нг/мл повышен - это белок, который может расти при увеличении железы или воспалении, но требует исключения других причин, включая рак. Биопсия показала простатит, но она не всегда выявляет рак, особенно если взята из неподозрительных участков. Я обычно советую обратиться к урологу для очного осмотра. Без личной встречи и дополнительных данных сложно точно оценить ситуацию. Нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря - это покажет, нет ли гидронефроза или камней. Общий анализ мочи поможет исключить инфекцию, а определение свободного ПСА и расчет его соотношения с общим дадут больше информации о риске рака. МРТ предстательной железы - важный шаг для детального исследования структуры. Также полезно измерить максимальную скорость потока мочи и заполнить шкалу IPSS - это объективно покажет тяжесть симптомов. Если возникает невозможность помочиться - это требует немедленной помощи. Не меняйте дозу доксазозина без консультации врача: препарат может быть эффективен, но при таком объеме железы иногда нужна коррекция терапии или хирургическое вмешательство. Избегайте кофеина и алкоголя вечером - они усиливают ночные позывы. Важно принести все предыдущие анализы и снимки на очную консультацию. После нее врач подробно объяснит, какие шаги нужны именно вам - без этого этапа любые рекомендации будут неполными.
Тубулярная аденома с дисплазией
2 ответаВ августе удалили тубулярную аденому на широком основании,3мм,сигмовидный кишка. Означает ли дисплазия легкой степени,то что полип рано или поздно переродился?,или это не обязательно? Возраст 34года,колоноскопия первая.Планировала беременность,но теперь не знаю можно ли,какой...
Здравствуйте. Удаленное образование является доброкачественным. Степень дисплазии низкая, говорит о маловероятном перерождении в онкологию. Поэтому беременность планировать можно. Но учитывая, что полипы были, рекомендую проведение колоноскопии раз в 1-2 года, если все будет хорошо, то интервал увеличивается до раз в 3 года. Чтобы ничего не пропустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ гипофиза микро аденома
1 ответДобрый день! Подскажите пожалуйста, какие анализы на гормоны нужно сдавать, если на исследовании МРТ ГИПОФИЗА нашли микроаденому гипофиза передней доли гипофиза (мультифокальное поражение) ?????????
Здравствуйте, Алёна! Необходимо сдать пролактин с макропролактином на 2-5 день мц, соблюдая правила сдачи анализа ФСГ, ЛГ на 3-5 день мц. Так же ифр-1,ттг и АКТГ в любой день цикла
Тубулярная аденома толстой кишки
4 ответаЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, заключение по биопсии. Образование не удалено, была только взята биопия. Это не рак?
Здравствуйте По результатам гистологического заключения данные за доброкачественное образования. Подозрений в отношении злокачественности нет. Вам необходимо удалить образование, далее выполнить контрольную колоноскопию через год. Если по обследованию все чисто то следующая колоноскопия выполняется через пять лет. Повода для беспокойства нет.
Тубулярная аденома толстой кишки
5 ответовЖенщине 56 лет при колоноскопии удалили образование. По результатам гистологии установили тубулярную аденому Толстой кишки интраэпительальной неоплазией низкой степени (результаты анализа приложены). Насколько это опасно? Какие дальнейшие действия?
Коллеги, попробуйте обосновать, почему Вы рекомендуете контрольную колоноскопию через год? Тубулярная аденома с дисплазией low grade. Европейские рекомендации ECGE (возможно аббревиатура Вам не известна, это общество эндоскопистов) в ситуации которую мы с Вами обсуждаем, рекомендуют вернуться к обычному скринингу, это 5 летние интервалы. Или выполнить колоноскопию через 10 лет. Вот Вы можете сами ознакомиться, рекомендации ECGE от 2020 года: https://www.esge.com/post-polypectomy-colonoscopy-surveillance-esge-guideline-update-2020/ Российские подходы снижают этот срок в 2 раза до 2-3 лет. Вы же рекомендуете повторить через 1 год, а почему не через 6 месяцев? Ведь есть такой стандарт, только он относится к пациентам у которых полипы были удалены из остающейся части толстой кишки одновременно с резекцией злокачественной опухоли другого отдела толстой кишки. На что Вы опираетесь? На скорость роста полипов? Нет - за год не вырастет. По умолчанию подозреваете низкую квалификацию врача эндоскописта и вероятность пропущенных "пропущенных" новообразований. Если у Вас такой личный опыт, то печально, нужно что-то делать что бы поднять уровень качества эндоскопической диагностики в Ваших регионах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома в 96 лет
16 ответовЗдравствуйте, подскажите, если мужчине 96 лет, самостоятельный, сердце не болит, давление в номре, анализ крови в норме, никаких лекарств не принимает, кроме омник окас, но оно не помогает, моча с кровью. Можно ли ему сделать щадящую операцию для прохождения мочи, например...
Здравствуйте. Подождите. Нужно, в первую очередь, исключить онкологию. Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря для начала. Омник можно заменить на урорек 8 мг по 1 к * 1 раз в день длительно. ПСА и ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи. Общий анализ мочи, крови, б/х анализ крови сдать.
Аденома простаты, воспаление мочевого
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина 63 года. Жалобы: боль при мочеиспускании, боль отдает в поясницу. Результаты узи прилагаются. Какое начать лечение по результатам узи.
Канефрон принимаем 10 - 14 дней, а уролесан дней 7. Вам надо определиться , если в моче лейкоциты - принимаем антибиотики, если в моче эритроциты - ищем камушек в мочеточнике. Ну нет у пациента "аденомы простаты в классическом виде", норма простаты 20 - 25 мл, а у него 30. Ну какая аденома? Мочи остаточной нет, всем бы так.
На неонатальном скрининге высокий 17-ОН прогестерон, поставили диагноз АГС, начали обследоваться, сдавали всевозможные анализы, в том числе генетический анализ на АГС, анализ мутаций не выявил. Прошли УЗИ, врач увидел признаки аденомы правого надпочечника. Подскажите...
Здравствуйте, вы узи прикрепили не полное размеры образования не видно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аденома печени под вопросом
10 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, очень волнуюсь, двое деток, кормящая мать, случился желчекаменный приступ, попала под капельницы. На узи случайно увидели образование в печени. Прилагаю мрт с контрастом, что это, какие действия, как с этим жить, что есть что пить, очень...
Пожалуйста, будьте здоровы! Главное дообследоваться по анализу крови и наблюдать в динамике.