Большая аденома предстательной железы

Игорь Шадёркин5 Октября 2025

5.0

Уролог

Вы не указали конкретные жалобы - например, частоту мочеиспускания, ночные позывы, слабость струи или чувство неполного опорожнения. Это важно для понимания, как именно увеличение предстательной железы влияет на ваше состояние. Термин «аденома» сейчас не используется - речь о доброкачественной гиперплазии, то есть возрастном разрастании ткани железы. Объем 150 см³ действительно большой, норма для вашего возраста обычно до 30 см³. Остаточная моча 115 мл превышает допустимое (до 50 мл), что может повышать риск инфекций или осложнений почек. ПСА 10,4 нг/мл повышен - это белок, который может расти при увеличении железы или воспалении, но требует исключения других причин, включая рак. Биопсия показала простатит, но она не всегда выявляет рак, особенно если взята из неподозрительных участков.

Я обычно советую обратиться к урологу для очного осмотра. Без личной встречи и дополнительных данных сложно точно оценить ситуацию. Нужно сделать УЗИ почек и мочевого пузыря - это покажет, нет ли гидронефроза или камней. Общий анализ мочи поможет исключить инфекцию, а определение свободного ПСА и расчет его соотношения с общим дадут больше информации о риске рака. МРТ предстательной железы - важный шаг для детального исследования структуры. Также полезно измерить максимальную скорость потока мочи и заполнить шкалу IPSS - это объективно покажет тяжесть симптомов.

Если возникает невозможность помочиться - это требует немедленной помощи. Не меняйте дозу доксазозина без консультации врача: препарат может быть эффективен, но при таком объеме железы иногда нужна коррекция терапии или хирургическое вмешательство. Избегайте кофеина и алкоголя вечером - они усиливают ночные позывы. Важно принести все предыдущие анализы и снимки на очную консультацию. После нее врач подробно объяснит, какие шаги нужны именно вам - без этого этапа любые рекомендации будут неполными.