Что вас беспокоит?
Тубулярная аденома толстой кишки
Женщине 56 лет при колоноскопии удалили образование. По результатам гистологии установили тубулярную аденому Толстой кишки интраэпительальной неоплазией низкой степени (результаты анализа приложены). Насколько это опасно? Какие дальнейшие действия?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день Нина.
Это абсолютно доброкачественное новообразование без признаков перерождения. Оно полностью удалено. Следующая контрольная колоноскопия через 2-3 года.
В подобных ситуациях, я рекомендую колоноскопию повторить в следующем году. Это , единственное назначение. С уважением врач колопроктолог Бабиков Ярослав Дмитриевич
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина.
Это абсолютно доброкачественное образование, переживать не стоит.
Рекомендую повторить колоноскопию через 1год
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Коллеги, попробуйте обосновать, почему Вы рекомендуете контрольную колоноскопию через год?
Тубулярная аденома с дисплазией low grade. Европейские рекомендации ECGE (возможно аббревиатура Вам не известна, это общество эндоскопистов) в ситуации которую мы с Вами обсуждаем, рекомендуют вернуться к обычному скринингу, это 5 летние интервалы. Или выполнить колоноскопию через 10 лет.
Вот Вы можете сами ознакомиться, рекомендации ECGE от 2020 года: https://www.esge.com/post-polypectomy-colonoscopy-surveillance-esge-guideline-update-2020/
Российские подходы снижают этот срок в 2 раза до 2-3 лет.
Вы же рекомендуете повторить через 1 год, а почему не через 6 месяцев? Ведь есть такой стандарт, только он относится к пациентам у которых полипы были удалены из остающейся части толстой кишки одновременно с резекцией злокачественной опухоли другого отдела толстой кишки.
На что Вы опираетесь? На скорость роста полипов? Нет - за год не вырастет. По умолчанию подозреваете низкую квалификацию врача эндоскописта и вероятность пропущенных "пропущенных" новообразований. Если у Вас такой личный опыт, то печально, нужно что-то делать что бы поднять уровень качества эндоскопической диагностики в Ваших регионах.
Принятый ответ
Добрый день, Артем Аркадьевич. Чисто эмпирически. На контроле, в 90 % есть органическая патология. Учитывая размеры, вопрос решается биопсийными щипцами. К эндоскопистам максимальное доверие. К результатам гистологии -нет.
Похожие вопросы по теме
- 26 Декабря 201910 ответов
- 12 Ноября 202110 ответов
- 27 Апреля 20224 ответа
- 23 Июня 20223 ответа