Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом ладьевидной кости
3 ответаДобрый вечер! 2 недели назад получил травму сегодня на мрт заключение Мр признаки перелома ладьевидной кости без расхождения отломков, ушиба медиальной лодыжки (МР-картина не позволяет исключить перелом), теносиновиита длинного сгибателя большого пальца и сухожилия задней...
Здравствуйте. Гипс, конечно, нужен. Фиксация 4-6 недель. Костыли. Через 4 недели контрольный снимок (лучше КТ) и решение вопроса о снятии гипса или продление фиксации ещё на 2 недели. После снятия гипса разработка примерно 2-3 недели занимает, а иногда и недели достаточно.
КТГ двойня
9 ответовЗдравствуйте, у меня дихориальная диамниотическая двойня, 35,5 недель по месячным, на 5 дней больше по первому скринингу, делали КТГ, но на нём я нервничала и было душно, направили в роддом, написала начальные признаки гипоксии плода. Надо ли срочно ехать или можно прийти к...
Здравствуйте Необходимо переделать КТГ такой результат считают сомнительный Или вы переволновались, или это начальные проявления гипоксии
Киста Гусиной лапки
4 ответаДобрый день) по МРТ обнаружили кисту Гусиной лапки на обоих коленях. Трудно стоять просто ровно распрямив полностью колени. При долгой нагрузке болит слева под коленной чашечкой. Началось после укола сферогеля, как по поему мнению. Ранее ставили начальные признаки артроза. На...
Здравствуйте. Зашёл по ссылкам, скачал, посмотрел. 1. Артроз обратного развития не имеет. Он минимальный. Поэтому его не описали второй раз. Значения не имеет. Он не болит. 2. По МРТ под коленной чашечкой болеть нечему, но если есть боль, то значит есть тендинит собственной связки надколенника, который пока на МРТ не виден. 3. Кисты минимальные болеть не должны, признаков тендинита сухожилий гусиной лапки на МРТ нет. Считаю, что нужно долечить суставы местными средствами и физиотерапией. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. В область боли левого коленного сустава желательно провести курс PRP терапии №5, то есть обколоть собственную связку надколенника. Эта противовоспалительная процедура и запускает регенерацию. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа на левый сустав https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз
23 ответаДобрый день. В декабре 23 года по своей инициативе провел обследование. 1.Дуплексное сканирование брахицефальных артерий . Заключение: начальные проявление атеросклероза внечерепных отделов брахицефальных артерий. 2. Дуплексное сканирование артерий нижних...
Добрый день! Имеется у вас мультифокальный атеросклероз. Стеноз аорты гемодинамически незначимый, то есть оперативное лечение не требуется. Вам в обязательном порядке требуется приём препаратов группы статинов! Наблюдение у сосудистого хирурга. Обязательно нужно проверить липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, Общий холестерин, триглицерилы. Скажите, вы курите? Есть высокое давление, проблемы с сердцем? Какие лекарства принимаете?
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге. На левой субхондральный склероз (начальные изменения) Это заключение МРТ от...
Здравствуйте. Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции. Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться В таких случаях обычно рекомендуют: Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол. В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка). Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно. Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию. Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту. Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Повышенный холестерин
6 ответовЗдравствуйте, мужчина 59 лет, 178см, 85 кг, не курю, давление в норме, слежу за питанием, хронических заболеваний нет, лекарство не принимаю, спиртное раз в неделю ( крепкие напитки). Сделал чекап крови на 80 показателей - все в норме кроме липидной формы . ЛПНП 5,6 ....
Здравствуйте, Евгений С учетом высокого уровня ЛПНП - 5,6 ммоль/л главным критерием принятия решения - принимать или не принимать статин (ливазо) является результат УЗДГ , на котором выявлены начальные признаки атеросклероза Т.е. Ливазо нужно принимать постоянно, и это не отменяет необходимости сохранения диеты и здорового образа жизни. Если Вы этого не будете делать, контрольный результат УЗДГ, выполненный через 12-24 месяца будет демонстрировать ухудшение по атеросклерозу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз тазобедренного сустава
5 ответовДобрый день! Пару недель назад появилась боль в области левого бедра, отдающая в поясницу и пах. Боль резкая, короткая, при наступании на ногу, в основном после пребывания в состоянии покоя. Когда расхаживаешься, проходит. Сделан рентген тазобедренного сустава, но мнения двух...
Здравствуйте. Артроз слева 2-3 степени. Менять сустав пока рано. То, что боль исчезает после того, как расходитесь, говорит о том, что она больше обусловлена артритом, чем артрозом. Это не плохой прогностический признак. При крайних степенях артроза чем больше ходишь, тем больше болит. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в область большого вертела. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур на область большого вертела. Из физиотерапии показан лазер №10, магнитотерапия №10, грязи, массаж, ЛФК. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Средний катаральный отит
9 ответовДобрый день,подскажите ребёнку 2,4 (12 кг) заболела 17.12 пожаловалась на уши,вечером поднялась температура,сходили к Лору,средний катаральный отит начальные проявление,немного сопли,температура постоянно поднималась ночью и днем после сна до 38,5,вчера ходили к Лору,тк 4...
Здравствуйте. По анализу крови признааи вирусной инфекции, нет присоединения бактериальной инфекции. Модно обойтись без антибиотиков. Как дышит нос? Что вам назначили для местного лечения?
Мучает "трудность" вдохов. Сделала КТ. Но по заключ. (2ое заказала платно) не могу понять: - отмечаются мелкие плевроапликальные спайки с обеих сторон - отмечаются начальные дистрофические изменения грудного отдела позвоночника, умеренно усилена величина грудного кифоза - в...
Не попросят, это точно!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия и Инфекция?
8 ответовЗдравствуйте. История кратко: заметила слабость, головокружения, мыщечную слабость. Сдала анализы. Выявилась анемия и какое то восполение как мне сказал врач. Причину анемии пока не нашли. Начала пить тардеферон, сегодня пересдала анализы. Всё прикладываю. Там, где...
Наталья, здравствуйте. По анализам — железодефицитная анемия лёгкой степени. В остальном — прекрасные анализы, никаких признаков инфекции. Необходимо продолжить приём препаратов железа. По причине: прежде всего, насколько обильные менструации? Едите ли мясо?