Атеросклероз — вопрос №1859178

Question

Атеросклероз — вопрос №1859178

Александр

188 просмотров

31 января 2024

Добрый день.
В декабре 23 года по своей инициативе провел обследование.
1.Дуплексное сканирование брахицефальных артерий .
Заключение: начальные проявление атеросклероза внечерепных отделов брахицефальных артерий.
2. Дуплексное сканирование артерий нижних конечностей.
Заключение: нестенозирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.
3. Дуплексное сканирование брюшного отдела аорты и почечных артерий.
Заключение: Атеросклероз абдоминального отдела аорты со стенозированием просвета на 20%
Подскажите данные показатели требуют назначения лечения, если да то какое?
Спасибо.

Возраст: 52

Хронические болезни: гипертония

Вопрос закрыт

атеросклероз абдоминального отдела аорты

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Александр, 31 января 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, добрый день. Не курю, принимаю Валсартан 40 мг . Жалоб нет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 31 января 2024

Нефролог, Терапевт

Поняла. Соотвественно раз принимаете Валсартан, есть давление повышенное.
Вам нужно сделать УЗИ сердца, проверить липидный спектр, о чем писала выше.
Начать приём статина-розувастатин 10 мг на ночь постоянно (на выбор: оригинальный препарат Крестор, либо Сувардио, Розукард..). Через 2 месяца пересдать липидный спектр в динамике, АЛТ,АСТ, КФК и с терапевтом/кардиологом решить вопрос о необходимости коррекции дозы препарата.
Соблюдение средиземноморской диеты и ограничение соли менее 5 г/сутки.
Также можно начать приём Омега 3 1000 мг в сутки 2 месяца.

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, здравствуйте. Уже год на КЕТО диете . Регулярно употребляю масло МСТ и кокосовое молоко с кофе/чай. Влияет ли это на холестерин. В диете среднеморской запрещено употребление кокосового масла...

Пожаловаться

Александр, 31 января 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, добрый день.
Холестерин общий -6,68 (ммоль/литр)
Триглицериды-0,6
ЛПВП-2,06
Холестерин общий/ Альфа холестерин-3,2
ЛПНП-4,3

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 31 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг в сутки 3 месяца
В рацион питания добавьте морепродукты.
Принимайте розувастатин 10 мг 1т в сутки.
Через 3 месяца в динамике сдайте липидограмму, алт,аст.

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Уже год на КЕТО диете . Регулярно употребляю масло МСТ и кокосовое молоко с кофе/чай. Влияет ли это на холестерин. В диете среднеморской запрещено употребление кокосового масла...

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 5 февраля 2024

Терапевт, Кардиолог

Да, влияет на уровень холестерина.
Чаще приводит к повышению.

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Вита Григорьевна, здравствуйте. Уже год на КЕТО диете . Регулярно употребляю масло МСТ и кокосовое молоко с кофе/чай. Влияет ли это на холестерин. В диете среднеморской запрещено употребление кокосового масла...

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Евгения Сергеевна, здравствуйте. Уже год на КЕТО диете . Регулярно употребляю масло МСТ и кокосовое молоко с кофе/чай. Влияет ли это на холестерин. В диете среднеморской запрещено употребление кокосового масла...

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 5 февраля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Да, все верно- не рекомендуется. Т. К в нём содержится большое количество насыщенных жиров, которые повышают уровень холестерина.

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 января 2024

Терапевт

Да, назначение статинов обязательно нужно.
Потому что стеноз более 20% есть у вас в абдоминальном отделе аорты, и в других сосудах признаки атеросклероза. Стеноз более 20%- показание к статинам.
А атеросклероз у нас- процесс системный, значит во всех сосудах начинается процесс.
Даже без сдачи крови на липидограмму сейчас- можно начать прием статинов.
Например, розувастатин (роксера) 10 мг вечером длительно.

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте. Уже год на КЕТО диете . Регулярно употребляю масло МСТ и кокосовое молоко с кофе/чай. Влияет ли это на холестерин. В диете среднеморской запрещено употребление кокосового масла...

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 31 января 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, здесь нужен биохимический анализ крови на липидограму. Рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг, подключать статины, Розувастатин (Розулип) или Ливазо (Питавастатин), контроль липидограммы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Александр, 2 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, добрый день. На регулярной основе употребляю масло МСТ(вместо завтрака когда не успеваю) и кокосовое молоко ежедневно вместе с кофе, убрать или могу оставить?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

можно оставить

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 января 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте, липидный профиль сдавали?
Учитывая, что в брюшной аорте есть стенозирование, то статины бы назначила. Розувастатин 5-10 мг (смотря какой уровень ЛПОНП и ЛПНП), с контролем липидного профиля и алат, асат через 3 месяца.

Пожаловаться

Александр, 5 февраля 2024

Клиент

Надежда Яковлевна,добрый день
Холестерин общий -6,68 (ммоль/литр)
Триглицериды-0,6
ЛПВП-2,06
Холестерин общий/ Альфа холестерин-3,2
ЛПНП-4,3

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 31 января 2024

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Безусловно, особенности по питанию: убираете трансжиры - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы. Убираете быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики). В рацион больше овощей и зелени. Питьевой режим - от 1,5 л чистой воды. Физ.активность. Если лишний вес – снижать. Прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атеросклероз

4 ответа

19 февраля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T07:01:25+03:00

Добрый день!
Имеется у вас мультифокальный атеросклероз.
Стеноз аорты гемодинамически незначимый, то есть оперативное лечение не требуется.
Вам в обязательном порядке требуется приём препаратов группы статинов!
Наблюдение у сосудистого хирурга.
Обязательно нужно проверить липидный спектр: ЛПНП, ЛПВП, Общий холестерин, триглицерилы.
Скажите, вы курите? Есть высокое давление, проблемы с сердцем? Какие лекарства принимаете?

Accepted Answer · 2024-01-31T07:08:07+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 31 января 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Признаки атеросклеротических изменений.
Являются показанием для приёма гиполипидемических лекарств.
Липидограмму сдавали?

Принятый ответ

Пикульская Вита Григорьевна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T07:18:43+03:00

Здравствуйте! Увидела вы ниже приложили липидный спектр повышен плохой холестерин лпнп есть бляшки сейчас 100 % нужен прием статинов ( розувостатин или аторвастатин) под контролем ЛПНП, АЛТ, АСТ 1 раз в 3 месяца.
- дополнительно курсом ОМЕГА 3 ( Омакор 1000 мг 2 р/ день 3 месяца 1-2 р/год или Solgar 950 мг 2 р/ день)
- средиземноморская диета
нужно кушать нежирное мясо говядины, курица, индейка, телятина, кролик;
рыба и морепродукты, в рационе 3-4 раза в неделю, больше свежих овощей, зелени фруктов, пить жидкость не менее 30 мл на кг веса в сутки
- нельзя жирное мясо – свинина, баранина;жирные молочные продукты – сливки и сливочное масло;сладости и выпечка;
белый дрожжевой хлеб;
макароны из мягких сортов пшеницы;сосиски и любые другие деликатесы, а также копчености;
промышленные соусы – майонез, кетчуп и другие;любое рафинированное масло.
А также уменьшить количество соли в рационе.

Ковригина Евгения Сергеевна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T07:40:52+03:00

Здравствуйте
По результатам УЗИ есть бляшки + по результатам анализов есть повышения холестерина, поэтому вам обязательно необходимо начать приём статинов : Розувостатин 10 мг, 1т вечером длительно.
Препарат Омакор 1000мг в сутки - препарат Омега 3,на 3 месяца.
На фоне приёма статинов рекомендуется сдавать печеночные показатели каждые 6 месяцев ( алт, аст, билирубина, ггтп, липитограмма)
Так же ежегодно это проходить Эхо КГ, ЭКГ
Для улучшения кровотока можно курсовой приём пентоксифиллин 400мг по 1таблетке 3 раза в день 1 месяц.

Салихова Сафия Ринатовна, 31 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-31T08:01:08+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 31 января 2024

Терапевт

Здравствуйте, Александр

Принятый ответ